受訪專家：中國(guó)科學(xué)院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng) 赫 捷

中國(guó)工程院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授 孫 燕

中國(guó)工程院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授 程書鈞

中國(guó)工程院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院病因及癌變研究室主任 林東昕

我國(guó)腫瘤發(fā)病率,、死亡率近年來(lái)緩慢提高，這與美國(guó)等國(guó)發(fā)病率,、死亡率雙雙下降的趨勢(shì)形成鮮明對(duì)比,，有些人甚至將“確診癌”與“判死刑”劃上了等號(hào)。為了消除公眾對(duì)癌癥的恐懼和擔(dān)憂,，《生命時(shí)報(bào)》特邀中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的4位院士,，給出了他們的“防癌經(jīng)”，并就當(dāng)前我國(guó)腫瘤防控領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題解疑釋惑,。

消化道腫瘤是攻關(guān)重點(diǎn)

最新數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率是278.07/10萬(wàn)，死亡率為167.89/10萬(wàn),；肺癌,、胃癌、結(jié)直腸癌,、肝癌,、女性乳腺癌、食管癌,、甲狀腺癌,、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是排名前十的常見(jiàn)惡性腫瘤,，約占新發(fā)病例的77%,；腫瘤圖譜發(fā)生明顯變化，肺癌患病率增長(zhǎng)迅速,，胃癌,、大腸癌等消化道腫瘤增長(zhǎng)明顯；癌癥患者五年生存率約為30%,，而在發(fā)達(dá)國(guó)家這一數(shù)字高達(dá)70%~80%,。

中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授程書鈞在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí),，分析了我國(guó)癌癥發(fā)病率上升的原因,。首先,，腫瘤的發(fā)生與衰老密切相關(guān)，是衰老過(guò)程中的自然選擇,，隨著社會(huì)老齡化加快,，腫瘤患者自然會(huì)逐漸增多。其次,，社會(huì)快速發(fā)展帶來(lái)的環(huán)境污染不可忽視,。這既包括大氣污染、水污染等公共環(huán)境問(wèn)題,，也包括裝修,、廚房油煙等個(gè)人居家環(huán)境問(wèn)題。再次,，居民生活方式改變,，越來(lái)越多的人偏向西方飲食方式，喜歡高脂肪,、高熱量的食物,。說(shuō)到癌癥患者五年生存率明顯低于發(fā)達(dá)國(guó)家，程書鈞認(rèn)為,，這和很多腫瘤患者到中晚期才得以診斷有關(guān),，腫瘤一旦轉(zhuǎn)移，以現(xiàn)有科學(xué)水平,，治療難度很大,。

程書鈞指出，我國(guó)在食管癌,、胃癌,、大腸癌等消化道腫瘤的早診早治方面，大有可為,。原因有三：1.消化系統(tǒng)腫瘤占惡性腫瘤發(fā)病數(shù)量的40%左右,，基數(shù)較大。2.我國(guó)已擁有較成熟的早期發(fā)現(xiàn)手段,，如食管鏡,、胃鏡、腸鏡等,，能盡早發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期腫瘤,。3.消化道癌前病變和早期腫瘤的治療技術(shù)成熟，比如,，早期食管癌可進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下切除,，術(shù)后五年甚至十年生存率可達(dá)90%以上。

同時(shí),，還要重視與感染相關(guān)腫瘤的早期干預(yù),。程書鈞說(shuō)，外源性感染導(dǎo)致的腫瘤約占所有腫瘤的20%左右,，比如乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝癌,，幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃癌，EB病毒感染導(dǎo)致的鼻咽癌,。這些腫瘤可通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生,、養(yǎng)成健康生活方式、接種疫苗等方式早期干預(yù),。及早接種乙肝疫苗的孩子,，將來(lái)患肝癌的幾率會(huì)降低80%。

院士們的四條“防癌經(jīng)”

“就像不能阻止衰老一樣,，我們也難以消滅腫瘤,。腫瘤可能是生物進(jìn)化過(guò)程中的一種生命現(xiàn)象?！背虝x表示,，人們不必過(guò)分懼怕腫瘤，只需學(xué)會(huì)預(yù)防和延緩其發(fā)生,。中國(guó)工程院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院教授孫燕說(shuō)，他從事腫瘤防治工作59年了,，最大的感悟就是：預(yù)防比治療更有效,；治癌靠專家，防癌靠自己,。院士們建議,，每個(gè)人都應(yīng)牢記4條“防癌經(jīng)”。

遠(yuǎn)離致癌因素,。孫燕提醒,，把好入口關(guān)，少吃油炸,、燒烤食物,，不吃霉變食物和不新鮮的蔬菜，遵循祖輩傳下來(lái)的“以植物性食物為主”的飲食方式,，不要模仿西方人,；控制體重，減少小胖墩兒數(shù)量,，就能降低乳腺癌,、結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)；性生活要潔凈,，避免行為不端,，能減少人乳頭瘤病毒傳播,，它和宮頸癌、口腔癌的發(fā)生都有關(guān)系,。

提倡有效體檢,。美國(guó)經(jīng)驗(yàn)提示，常規(guī)體檢利于早期發(fā)現(xiàn)和診斷癌癥,。中國(guó)科學(xué)院院士,、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，以肺癌為例,，它是我國(guó)發(fā)病率和死亡率第一的腫瘤,，如早期發(fā)現(xiàn)，經(jīng)外科治療后,，五年生存率可達(dá)90%,。40歲以上人群每年應(yīng)做一次低劑量螺旋CT篩查。

控制癌前病變,。程書鈞表示,，癌前病變發(fā)展成侵襲性癌一般需要10年或更長(zhǎng)時(shí)間。如能解決掉癌前病變,，就可有效阻止癌癥的發(fā)生,。比如，慢性萎縮性胃炎,、腸息肉雖不是癌,，但很容易發(fā)展成癌，切記及時(shí)治療和控制,，以防小病拖成大病,。

保持心情愉悅。研究證實(shí),，長(zhǎng)期情緒低落,、精神過(guò)度緊張，會(huì)抑制機(jī)體免疫功能,，使腫瘤乘虛而入,。保持情緒穩(wěn)定、心態(tài)平和有助于預(yù)防癌癥,。

程書鈞說(shuō),，上述知識(shí)很多人都知道，卻做不到,，可見(jiàn)預(yù)防腫瘤是需要一輩子學(xué)習(xí)并實(shí)踐的大工程,。“家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)孩子從小養(yǎng)成良好生活方式，樹(shù)立科學(xué)抗癌意識(shí),，使癌癥防控貫穿生命全程,。”