會(huì)上,，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、胸外科,、放療科,、腫瘤科、病理科,、放射科等多科室的專家為一位患者的診治方案討論得異常熱烈,。患者是一位46歲女教師,。3年前體檢時(shí),，胸部透視發(fā)現(xiàn)肺部有多發(fā)陰影，體檢醫(yī)生建議她到醫(yī)院進(jìn)一步治療,，曾經(jīng)按肺部炎癥予以治療,，陰影未消除，但也未改變,。以后,，連續(xù)兩年的體檢報(bào)告都顯示陰影沒有進(jìn)展和消失，但因患者沒有任何癥狀,，一直未予以重視,。今年年初，患者做CT檢查時(shí),，醫(yī)生懷疑肺部的結(jié)節(jié)是否為占位,，建議她進(jìn)一步住院治療。為了明確診斷,，應(yīng)該做活檢,。內(nèi)科醫(yī)生們一看CT，右上肺葉,、右下肺葉,、左下肺葉都有結(jié)節(jié)，而且位置全處在氣管鏡到達(dá)不了的周圍肺組織,。內(nèi)科氣管鏡沒辦法操作,，這么多發(fā)散在的結(jié)節(jié)讓外科的醫(yī)生們也感到很棘手。圍繞這個(gè)患者能不能取活檢,、如何取活檢的問題,，各科醫(yī)生展開了熱烈的討論。來(lái)的醫(yī)生全是北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌MDT團(tuán)隊(duì)的成員,。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌多學(xué)科會(huì)診（MDT）正式啟動(dòng)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

肺癌MDT發(fā)起者,、北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科腫瘤專業(yè)組組長(zhǎng)張予輝介紹,，肺結(jié)節(jié)的治療目前存在很多誤區(qū)，有的過于積極地將良性結(jié)節(jié)予以切除,，有的則過于保守,，沒有能在疾病早期及時(shí)切除惡性結(jié)節(jié)。判斷是否為惡性腫瘤的金指標(biāo)就是對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢,。多處生發(fā)肺癌患者占整個(gè)肺癌患者總數(shù)的1～5%左右,，至于這位患者的治療需要活檢后病理專家明確診斷，方能決定,。

“之所以要進(jìn)行肺結(jié)節(jié)活檢,，還因?yàn)橥砥诜伟┗颊咭话闶褂冒邢蛩幬?～13個(gè)月后就會(huì)因?yàn)槟[瘤基因突變而發(fā)生耐藥，這時(shí)就需要通過活檢尋找新的基因位點(diǎn),?！?nbsp;童朝暉說。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院肺癌多學(xué)科會(huì)診（MDT）正式啟動(dòng)

童朝暉還表示,，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸病學(xué)是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,，每年收治患者數(shù)量巨大，其中,，有很多是疑難危重癥患者,。而呼吸腫瘤亞專業(yè)組的患者也有很是多疑難危重癥患者。這些患者有的診斷不明,，有的治療效果欠佳,。通過腫瘤相關(guān)的多學(xué)科會(huì)診，可以多快好省地為患者找到最優(yōu)治療方案,，是目前國(guó)際醫(yī)學(xué)界所倡導(dǎo)的,。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科主任施煥中也表示，多學(xué)科會(huì)診不僅對(duì)肺癌患者有益,，也有益于各學(xué)科發(fā)展,。

“根據(jù)2016年全國(guó)腫瘤登記中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國(guó)每年肺癌新發(fā)病例逾70萬(wàn),死亡50余萬(wàn)例,，發(fā)病率和死亡數(shù)均居各類惡性腫瘤首位,。”北京朝陽(yáng)醫(yī)院胸外科主任李輝教授表示,，防控肺癌關(guān)鍵在于加強(qiáng)肺癌的早診早治，“有的肺結(jié)節(jié)確實(shí)會(huì)發(fā)生癌變,，早期診斷應(yīng)該引起重視,。”