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醫(yī)療大數(shù)據(jù):積極澆灌 靜待花開
“做大做強新興產(chǎn)業(yè)集群,,實施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動,,加強新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用,在醫(yī)療,、養(yǎng)老,、教育,、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+’,。發(fā)展智能產(chǎn)業(yè),,拓展智能生活?!苯衲暾ぷ鲌蟾鎸Υ髷?shù)據(jù)和人工智能不惜筆墨,,對此,代表,、委員紛紛表示,,“積極澆灌,靜待花開”,。
態(tài)度越來越開放
全國人大代表,、中國工程院院士程京在北京代表團(tuán)小組發(fā)言時,介紹了他們自主研發(fā)的目診儀,。發(fā)言沒結(jié)束,,北京某區(qū)的一位全國人大代表表示,“會后將采購一批,,幫助基層提升診療服務(wù)能力,。”據(jù)了解,,這是一款基于傳統(tǒng)中醫(yī)目診理論,,結(jié)合人工智能、無影成像、大數(shù)據(jù)分析等現(xiàn)代高新技術(shù)研發(fā)出的中醫(yī)目診診斷儀器,,通過拍攝眼睛照片就能辨識體質(zhì)傾向,、中醫(yī)證候,甚至給出身體易發(fā)疾病風(fēng)險,。
個案管理師是陜西省腫瘤醫(yī)院最近“玩的新花樣”,。全國人大代表、陜西省腫瘤醫(yī)院院長宋張駿表示,,每位腫瘤患者確診后,,都由個案管理師收案,管理內(nèi)容從組織個案會談,、評估患者需求,、制訂醫(yī)療護(hù)理計劃、進(jìn)行心理疏導(dǎo),、出院后復(fù)診,,一直到回歸社會,而“背后是大數(shù)據(jù)在支撐”,。宋張駿說,,在科研、遠(yuǎn)程診療等領(lǐng)域,,大家都抱著開放的態(tài)度,,歡迎各方參與進(jìn)來,。
全國人大代表,、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院院長邊專最近準(zhǔn)備申報一個專項,研究通過將芯片植入牙齒等技術(shù),,實時收集人體相關(guān)信息,。他對人工智能的前景充滿期待,也愿意積極參與,,并表示國家應(yīng)該鼓勵,。
基層已成為大數(shù)據(jù)和人工智能的“試驗場”。全國人大代表,、騰訊公司董事會主席兼首席執(zhí)行官馬化騰表示,,通過虛擬/增強現(xiàn)實、移動在線直播等技術(shù),,鼓勵專家與欠發(fā)達(dá)地區(qū)及基層的醫(yī)生開展交流和遠(yuǎn)程會診,,彌補資源供應(yīng)缺口,降低優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)門檻,。全國人大代表,、科大訊飛董事長劉慶峰表示,可利用智能語音技術(shù)和認(rèn)知醫(yī)學(xué)技術(shù),建設(shè)面向家庭醫(yī)生的智能輔助診療服務(wù)平臺,,用人工智能影像輔助診斷和全科輔助診療能力賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),,輔助家庭醫(yī)生為居民提供優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)。
不悲觀也不能太樂觀
“我們也有擔(dān)心,。公司在業(yè)務(wù)發(fā)展過程中,,需要大量的醫(yī)療數(shù)據(jù),這可能涉及醫(yī)療安全,,有些不適合對外傳播,。”宋張駿表示,,“他們太急了,,希望在很短時間內(nèi),用數(shù)據(jù)等手段替代醫(yī)生,、診斷,。雖然方向和目標(biāo)是對的,但是路要一步一步走,?!?/p>
“動不動就大數(shù)據(jù),有唬人之嫌,?!边厡Uf,人工智能注定會改變包括醫(yī)療在內(nèi)的方方面面,,但醫(yī)療是以人文為重要內(nèi)涵的科學(xué),,人工智能只是科學(xué)中的一小部分。邊專對信息技術(shù)人員單獨做的醫(yī)療大數(shù)據(jù)或者人工智能表示悲觀,,在他看來,,只有醫(yī)務(wù)人員參與設(shè)計,才能在實踐中找到正確模式,。
“臨床醫(yī)學(xué)與人工智能結(jié)合存在障礙,。”全國政協(xié)委員,、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波認(rèn)為,,醫(yī)學(xué)與人工智能結(jié)合是彼此交替相互反哺的過程,應(yīng)遵循“醫(yī)學(xué)知識輸入—機器學(xué)習(xí)—臨床應(yīng)用—輔助醫(yī)學(xué)新發(fā)現(xiàn)—醫(yī)學(xué)新知識輸入”的循環(huán)過程,。而目前許多醫(yī)學(xué)AI研究項目并未遵循這樣的目的與路徑,。“臨床醫(yī)學(xué)和計算機各自有成熟的學(xué)術(shù)體系和研究方法,,雙方缺乏了解,,醫(yī)學(xué)工作者和計算機專家之間表述與理解存在偏差,,甚至出現(xiàn)‘雞同鴨講’的現(xiàn)象?!备鹁ㄕJ(rèn)為,,即使是目前最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù),也僅停留在醫(yī)學(xué)影像識別和分析上,,依賴于高質(zhì)量的數(shù)據(jù)和相對單一的判斷,,與真正接近醫(yī)學(xué)專家水平還有很大距離,其根本原因在于醫(yī)學(xué)AI并未建立起跨學(xué)科的統(tǒng)一學(xué)術(shù)體系,。
而對目前一些公司的“基層戰(zhàn)略”,,宋張駿表示,“醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗科學(xué),,不能哪里有漏洞,,就拿機器補,機器取代人還有很長的路要走,?!?/p>
政府引導(dǎo)下共同成長
“最好是國家介入,社會長遠(yuǎn)投資,,有組織的共享這些數(shù)據(jù),,這是一個長遠(yuǎn)的大計劃,不能想著短期營利,?!闭劶按髷?shù)據(jù)分享,邊專亮出自己的觀點,。眾多代表和委員呼吁,,國家應(yīng)該盡快“出面”。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的權(quán)屬關(guān)系和應(yīng)用邊界不清晰,,人工智能技術(shù)應(yīng)用于健康醫(yī)療領(lǐng)域缺乏準(zhǔn)入和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),,政府,、醫(yī)療機構(gòu)和社會第三方機構(gòu)對醫(yī)療數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用仍有待規(guī)范等問題,,一直困擾著進(jìn)軍醫(yī)療領(lǐng)域的馬化騰。他還困惑于:政府機構(gòu),、學(xué)術(shù)科研單位和企業(yè)之間沒有有效的協(xié)同創(chuàng)新機制,,健康醫(yī)療數(shù)字化應(yīng)用缺乏認(rèn)證、準(zhǔn)入和應(yīng)用保障機制等,。劉慶峰建議,,國家應(yīng)該研究人工智能在臨床醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)生服務(wù),、藥品研發(fā),、組學(xué)研究,、健康管理、院后康復(fù)等領(lǐng)域的技術(shù),,制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和指南,。
“我國有世界上最大的患者人群,也有世界上最龐大的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)信息,,但我們是‘大數(shù)據(jù)’嗎,?恐怕不是?!比珖f(xié)委員,、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說,如果不能做到規(guī)范有效,、互聯(lián)互通,,臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)就不可能成為“大數(shù)據(jù)”。蔡秀軍表示,,必須在實現(xiàn)電子病歷結(jié)構(gòu)化,、規(guī)范化上下功夫,否則會產(chǎn)生大量的無效數(shù)據(jù),,“實在讓人心疼”,。
宋張駿表示,國家相關(guān)部門要制定政策,,讓醫(yī)院和醫(yī)生有章可循,。衛(wèi)生行政部門要建立一支專業(yè)團(tuán)隊,對過去的相關(guān)數(shù)據(jù),,比如病例管理要求等進(jìn)行重新評估,,然后明確哪些數(shù)據(jù)可以開放,開放給誰等問題,。
葛均波建議,,由衛(wèi)生主管部門牽頭,成立國家級臨床醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用開發(fā)研究院,,研究人工智能在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用的發(fā)展規(guī)律和特點,,提出關(guān)鍵的科學(xué)問題、發(fā)展思路,、發(fā)展目標(biāo)和重要研究方向,,確立統(tǒng)一臨床醫(yī)學(xué)人工智能的學(xué)術(shù)概念和學(xué)術(shù)用語,為高質(zhì)量應(yīng)用研究提供理論支持,。鼓勵優(yōu)秀醫(yī)學(xué)團(tuán)隊與人工智能團(tuán)隊開展深度合作,,開發(fā)AI工具和醫(yī)療終端產(chǎn)品。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:醫(yī)療大數(shù)據(jù) 人工智能研發(fā) 互聯(lián)網(wǎng)+