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實(shí)驗(yàn)12次 15千克腸腫瘤成功切除
各項(xiàng)檢查結(jié)果均為正常,沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何腫瘤殘留及增生,腸系膜血管回流通暢,,恢復(fù)非常好,。近日,武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生向前來(lái)復(fù)查的程先生告知了檢查結(jié)果,。
不久前,武漢協(xié)和醫(yī)院胃腸腫瘤外科突破禁區(qū),在做了12次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后,,將程先生全部小腸取出,體外切除15千克腫瘤后將剩余健康的小腸回植體內(nèi),。據(jù)悉,,這是國(guó)內(nèi)成功實(shí)施的首例小腸系膜腫瘤離體切除術(shù)。
34歲的程先生2012年開始經(jīng)常腹痛,,聯(lián)想到父親以及家族另外兩名男性均為40歲之前時(shí)因?yàn)槟c壞死去世,,他趕緊去醫(yī)院檢查,果然發(fā)現(xiàn)腸部有多發(fā)息肉和包塊。此后5年,,他一共進(jìn)了9次手術(shù)室,,花光積蓄仍然沒(méi)能治好,每天腹瀉,,骨瘦如柴,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴程先生,這種病一般只能活到40歲,。
今年7月,,程先生腹中的包塊長(zhǎng)到直徑15厘米。武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心消化腫瘤外科肖勇副教授檢查發(fā)現(xiàn),,患者患的是小腸系膜巨大腫瘤,,這是種少見(jiàn)病,家族遺傳的可能性極大,。然而,,腫瘤涉及的臟器、血管太復(fù)雜,,腸系膜上的血管甚至從腫瘤內(nèi)部穿行,,屬于手術(shù)禁區(qū),但若不施行手術(shù)切除腫瘤,,程先生的生存機(jī)會(huì)很渺茫,。
武漢協(xié)和醫(yī)院消化腫瘤外科盧曉明、肖勇等專家借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn),,為患者制訂實(shí)施小腸系膜腫瘤離體切除術(shù)方案,。這種手術(shù)面臨很多困難,比如小腸拿到體外后一般最多只能存活40分鐘,,如此復(fù)雜巨大的腫瘤根本不可能在這么短的時(shí)間內(nèi)切除,。專家想到心臟手術(shù)經(jīng)常用到的體外循環(huán),便在4攝氏度的低溫下,,通過(guò)人工血管灌注保護(hù)液,,維持小腸在體外的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),爭(zhēng)取足夠的時(shí)間來(lái)剝離腫瘤,。為確保手術(shù)取得成功,,盧曉明、肖勇等人在豬身上“練手”,,一共做了12次實(shí)驗(yàn)手術(shù),,從第7次開始才取得成功。
近日,,盧曉明與肖勇聯(lián)合胰腺外科,、心外科的專家團(tuán)隊(duì),,一起實(shí)施了這臺(tái)手術(shù)。打開腹腔時(shí),,專家驚訝地發(fā)現(xiàn),,患者腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)大到直徑20厘米,并與周圍組織,、血管粘連緊密,。取出小腸后,專家用近兩個(gè)小時(shí),,才把上面的腫瘤全部剝離干凈,。最后,總長(zhǎng)4米多的小腸,,有1.8米被重新移植回病人體內(nèi),,消化道得以重建,手術(shù)成功,。整臺(tái)手術(shù)持續(xù)了整整10個(gè)小時(shí),,切下的腫瘤有15千克。肖勇介紹,,程先生今后再無(wú)復(fù)發(fā)的可能,。(記者涂曉晨 通訊員劉坤維)
編輯:趙彥
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