昨天,，記者從中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院獲悉,，該院蔣立新教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的一項(xiàng)涉及全國170萬人群的高血壓管理現(xiàn)況調(diào)查研究顯示，我國高血壓患者治療率僅有兩成多,，年輕男性患者血壓管理情況較差,。這項(xiàng)調(diào)查是我國迄今為止覆蓋最廣,、規(guī)模最大的高血壓管理現(xiàn)況調(diào)查，該研究成果已刊發(fā)于《柳葉刀》雜志,。

高血壓控制率僅6%

2014年9月至今,，蔣立新和團(tuán)隊(duì)在全國31個(gè)省開展人群心血管病風(fēng)險(xiǎn)篩查，累計(jì)篩查35歲至75歲城鄉(xiāng)社區(qū)居民超過170萬人,，其中高血壓檢出率為37%,。在檢出的高血壓患者中，知曉率、治療率和控制率分別為36%,、23%和6%,。調(diào)查顯示，教育水平低,、收入少,、年紀(jì)輕等群體的血壓管理情況相對(duì)更差，男性患者的血壓管理情況也較差,，西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)問題尤為突出,。

在研究中國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)降壓藥物狀況時(shí),，研究人員發(fā)現(xiàn),，全國3362家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中,，有8%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒有任何降壓藥物,，而配備所有四類降壓藥物的機(jī)構(gòu)只占34%，其中西部地區(qū)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的藥物可及性更差,；有33%的機(jī)構(gòu)配備有指南推薦且價(jià)格較低的降壓藥物,，而這類藥物高血壓門診處方中的使用比例僅為11%。

預(yù)防高血壓可避免50%中風(fēng)

該研究揭示出我國高血壓防控面臨的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)——我國民眾對(duì)健康的主觀意識(shí)和科學(xué)認(rèn)知還有很大提升空間,；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和質(zhì)量依然落后,，且地區(qū)間差異顯著，醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體協(xié)調(diào)發(fā)展亟待改善,。

“預(yù)防疾病,，首先要有知識(shí)，了解哪些危險(xiǎn)因素會(huì)引發(fā)什么樣的慢病,?！眹倚l(wèi)計(jì)委腦卒中防治工程委員會(huì)副主任王隴德院士表示，高血壓是引發(fā)腦卒中的第一病因,，如果能將高血壓預(yù)防好,，幾乎50%的中風(fēng)可以避免。但目前我國公眾對(duì)高血壓的知曉率,、治療率和合格控制率都非常低,，健康素養(yǎng)有待提高。

“現(xiàn)在很多人對(duì)血壓不在意,，有些人甚至擔(dān)心吃藥會(huì)有副作用,。”王隴德說,，這都是不正確的,。實(shí)際上，如果血壓控制不好，人們很可能會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤,，一旦血壓反復(fù)升高,，腦動(dòng)脈瘤壁會(huì)變薄，一旦被沖破,，就會(huì)突然發(fā)生腦出血,。

2030年高血壓干預(yù)全覆蓋

“高血壓患病率高跟人們吃鹽多的生活習(xí)慣有很大關(guān)系。如果患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患病,，一定要及早接受治療,，控制發(fā)病?！蓖蹼]德說,。目前，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中已設(shè)立免費(fèi)高血壓患者健康管理,，《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》中提出將全面實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓并及時(shí)提供干預(yù)指導(dǎo),，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中要求到2030年基本實(shí)現(xiàn)高血壓患者管理干預(yù)全覆蓋。（劉歡）