去看病前，是否要空腹,、幾點(diǎn)檢查最好,、前一天用不用控制飲食等問題，常常讓很多人一頭霧水,。確實(shí),，在不同的時間點(diǎn)，激素,、血糖,、白細(xì)胞等人體指數(shù) 都會產(chǎn)生波動，從而影響診斷結(jié)果,。其實(shí),，只要找準(zhǔn)一些關(guān)鍵的看病時間點(diǎn)，就能讓診斷更明確,。為此,，本報記者采訪內(nèi)分泌科、呼吸科,、口腔科,、婦產(chǎn)科、男科等 多科專家，幫你總結(jié)最佳看病時間,，減少就醫(yī)誤差,。

測血糖：六七點(diǎn)最準(zhǔn)。“相對來講,，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病對就診時間的要求最嚴(yán)格,，” 第二炮兵總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李全民告訴《生命時報》記者，拿最常見的糖尿病來說,，在早上六七點(diǎn)鐘測的空腹血糖,，是相對最準(zhǔn)確的。大家可先在家里測好后將結(jié)果帶給醫(yī)生參考,。此外,，像垂體疾病、腎上腺腫瘤,、生長激素缺乏癥等疾病,，都需要做激素水平測定，而激素釋放水平受人體生物節(jié)律的影響,，通常是早上分泌水平高,，夜間分泌水平低。大部分激素水平檢測通常需要測定早8點(diǎn),、下午4點(diǎn),、凌晨等多個時間點(diǎn)的數(shù)值。

抽血：早8點(diǎn)前后,。不管是定期體檢,，還是肝功能檢查、心腦血管疾病的診斷等,，都少不了抽空腹血做檢測,。空腹 血是指清晨沒有吃東西前,，距前一餐約12~14小時所抽取的靜脈血。假設(shè)你前一天晚7點(diǎn)吃的飯,，那早7~9點(diǎn)抽的血都是合格的空腹血,。此時，腸胃的消化和 吸收活動基本“收工”,，血液中各種成分比較恒定,，測出來的數(shù)值能相對真實(shí)地反映機(jī)體變化。進(jìn)食后,，血液中的糖,、蛋白質(zhì)、脂類等就會很不安分，很可能影響疾 病的診斷,。北京軍區(qū)總醫(yī)院心血管病中心副主任和渝斌提醒,，心血管病患者最好早上8點(diǎn)左右前來就診，以免需要化驗(yàn)空腹血,。

男科檢查：9—11點(diǎn),。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科主任郭軍介紹，目前臨床上的“男性更年期”越來越常見,，這是50歲以上男性最為常見的內(nèi)分泌失調(diào)綜合征,，與睪酮的分泌減少有關(guān)。睪酮激素的檢查以早上最準(zhǔn),，一般建議9—11點(diǎn)做檢查,。在男科疾病中，許多勃起功能障礙患者都伴有肥胖,，醫(yī)生常常要考慮檢查他們的血脂,、血糖是否偏高，此時可能要檢查空腹血糖,，建議上午早點(diǎn)到醫(yī)院就診,。

驗(yàn)?zāi)颍盒迈r晨尿最佳。雖然尿常規(guī)檢查是我們最常做的檢查之一,，但它的很多講究卻被我們忽略,。郭軍告訴記者， 尿常規(guī)檢查留取的尿液標(biāo)本,，應(yīng)盡量采用新鮮晨尿,，因?yàn)橐归g飲水較少，腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮,，容易提高檢查出疾病的幾率,。檢查 前一天晚餐不要吃大魚大肉，晚上喝水也別太多,。留尿時,，最好留取中段尿，同時還應(yīng)避免尿液被糞便,、陰道分泌物等污染,。

哮喘：上午效果最好。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸科主任蔡紹曦介紹,，哮喘的癥狀在上午最明顯,，因此早上就醫(yī)的效果較好。大部分呼吸系統(tǒng)疾病對就診時間沒有什么特殊要求,。不過,，呼吸道感染,、支氣管炎等疾病需空腹檢查肝功能，所以也應(yīng)早上就診,。如果得了肺炎,、支氣管炎等疾病，就需要做肺炎鏈球菌,、金黃色葡萄球菌等檢測,，這往往需要做痰液培養(yǎng)，而采自早上第一口痰的數(shù)據(jù)最準(zhǔn)確,，因?yàn)樗€沒有被雜菌“污染”,。采集前應(yīng)先漱口，然后用力咯出氣管深處的痰液,。

拔牙：下午最不痛,。看牙成了是很多人的心病。不管拔牙還是根管治療,，不少口腔疾病都需要注射麻藥,。歐洲科學(xué) 家研究發(fā)現(xiàn)，下午1~3點(diǎn)注射局部麻醉劑的有效時間比早晨和晚上高出3倍,。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院綜合治療科副教授郝玉慶也曾說,，在上午，人體對疼痛的反應(yīng) 更為敏感,，因此建議盡可能在下午拔牙,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院口腔科主任陳世璋建議，如果選擇在上午拔牙,，大家的早餐要保證營養(yǎng)均衡,，避免因緊張而 出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。拔牙后容易發(fā)生出血和感染,，可能要留院觀察,。

查腸鏡：提前3~4天注意飲食。胃炎,、消化不良……胃不好的人越來越多,。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化病研究所劉思德教授告訴記者，多數(shù)消化系統(tǒng)疾病都需要做空腹檢查如胃鏡,、腹部B超等,，所以大家去看消化道疾病時最好清晨不吃早飯、不喝水,。懷疑結(jié)直腸癌需要做腸鏡的,，提前3~4天就要在飲食上做好準(zhǔn)備,，并服用清腸藥,。此外,，消化系統(tǒng)疾病常需要化驗(yàn)大便，這就要求兩個星期前不吃含鉍劑的藥,，不要服用大量維生素C,，檢前1~2天不能吃含動物血的食物，如豬血等,。

看婦科：月經(jīng)結(jié)束3~7天,。月經(jīng)不僅影響女人的心情，也影響著婦科疾病的診斷,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師王素美說,，陰道炎、宮頸炎,、盆腔炎,、 外陰炎等是困擾女性的常見婦科病，診斷時要取陰道涂片,、宮頸刮片檢查脫落細(xì)胞,，這些檢查都在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)做最好。這是因?yàn)楫?dāng)月經(jīng)出血時,，血細(xì)胞會 影響細(xì)胞或細(xì)菌涂片的觀察效果,。不過，懷疑宮頸粘連的患者需要在經(jīng)期檢查,。婦科內(nèi)分泌檢查也無需避開經(jīng)期,，但最好9點(diǎn)前就診。

查乳腺：月經(jīng)開始后第10天,。乳腺很敏感,，月經(jīng)周期中，在相關(guān)內(nèi)分泌激素的影響下,，它會調(diào)皮地發(fā)生一些生理 性的增生變化,，造成乳腺組織出現(xiàn)不同程度的充血、水腫等變化,。這些變化會導(dǎo)致醫(yī)生在檢查乳房腫塊的位置,、大小等時出現(xiàn)誤判,。王素美解釋道，一般來說，在月 經(jīng)開始后第10天左右,，雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止的狀態(tài),，此時檢查能更好地發(fā)現(xiàn)它的病變或異常,。當(dāng)然，絕經(jīng)后的女性受內(nèi)分泌激素的影響較小,，可以比較自由地選擇就診時間,。

手術(shù)：上午更安全,。美國杜克大學(xué)曾研究發(fā)現(xiàn)，相對來說,，做手術(shù)的病人最容易在下午3~4點(diǎn)出現(xiàn)問題,，而早上 9點(diǎn)至中午最安全。研究同時發(fā)現(xiàn),，病人下午手術(shù)時更容易出現(xiàn)術(shù)后惡心,、反胃等不良反應(yīng)。美國外科醫(yī)師學(xué)會雜志的研究還提示,，盡量不要在周末做手術(shù),，此時致 死率較高。不過,，這種差異并不是特別明顯,。如今，床位緊張,，患者病情也有輕重緩急,，大家還是遵照醫(yī)囑為好。

皮膚?。憾竞糜谙募?。耶魯大學(xué)臨床皮膚科副教授艾利西·佐卡表示，相對來說,，與夏季相比,，人在冬季時的皮膚最白，更容易發(fā)現(xiàn)不同尋常的皮膚顏色變化,、斑點(diǎn)或腫塊,。如果身上有形狀不規(guī)則、顏色發(fā)暗,、類似丘疹的小疙瘩,，且3~5周后仍不見消失，建議到皮膚科做進(jìn)一步檢查,。