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北京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品明起增513種
8月30日下午,從北京市人社局新聞發(fā)布會(huì)獲悉,,從9月1日開(kāi)始,,國(guó)家藥品目錄新增的477種藥品和國(guó)家組織談判的36種藥品,,全部納入北京市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,。
未來(lái),,不僅有更多藥品將納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,;而且,,在國(guó)家組織談判并于9月起納入北京市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的,,還包括多種治療惡性腫瘤的靶向藥,以及糖尿病,、腎病,、心血管病等慢性病藥物。這些藥品納入北京市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍后,,患者的用藥負(fù)擔(dān)將極大減輕,。
15種抗癌靶向藥納入醫(yī)保
今年上半年,人社部發(fā)布2017年版基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄,,7月份又公布了36種國(guó)家談判藥品,包括了治療肺癌,、胃癌,、乳腺癌、結(jié)直腸癌,、淋巴瘤,、骨髓瘤等15種抗癌靶向藥,以及糖尿病,、腎病,、心血管病等慢性病藥物。通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一組織談判,,藥品價(jià)格得到大幅度降低,,平均降幅達(dá)到40%,最高的達(dá)到70%。
從今年9月1日起,將國(guó)家藥品目錄新增的477種藥品和36種國(guó)家談判藥品全部納入本市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,。
門(mén)診特殊病病種增至11種
自9月1日起,,北京市同步調(diào)整現(xiàn)有門(mén)診特殊病病種范圍,并增加新的病種,。北京市“門(mén)診特殊疾病”制度從2001年起建立,,是對(duì)部分需要長(zhǎng)期門(mén)診治療、費(fèi)用較高的大病患者,,其門(mén)診治療的相關(guān)費(fèi)用,,按照住院報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)限額執(zhí)行,且360天內(nèi)只收取一個(gè)起付線,。
目前,,北京市門(mén)診特殊病范圍為9種,。而下月起,,北京市將調(diào)整增加門(mén)診特殊病的病種范圍,將現(xiàn)有門(mén)診特殊病“惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療”調(diào)整為“惡性腫瘤門(mén)診治療”,,同時(shí)將“多發(fā)性硬化”和“黃斑變性眼內(nèi)注射治療”增加納入門(mén)診特殊病病種范圍,。至此,北京市門(mén)診特殊病病種擴(kuò)大至11種,。
調(diào)整后,,惡性腫瘤患者的門(mén)診治療,將在現(xiàn)有“惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療”用藥報(bào)銷(xiāo)范圍的基礎(chǔ)上,,新增加42種藥品,,其中包含15種靶向治療藥品和國(guó)家新增品種中的相關(guān)藥品。
多發(fā)性硬化納入門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品為“重組人干擾素β-1b(倍泰龍)”,,黃斑變性眼內(nèi)注射治療納入門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品為“康柏西普”和“雷珠單抗”,。
■ 看點(diǎn)
“門(mén)診特殊病”調(diào)整可省3.5億元
近年來(lái),北京不斷完善門(mén)診特殊病政策,,將門(mén)診特殊病范圍從最初的3種擴(kuò)充到9種,。據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此次納入報(bào)銷(xiāo)范圍的36種談判藥品中,,大部分是需要長(zhǎng)期門(mén)診治療,、費(fèi)用較高的藥品,年均治療費(fèi)用在7萬(wàn)元到10萬(wàn)元左右,,患者普遍反映負(fù)擔(dān)較重,。
“這次對(duì)門(mén)診特殊病的調(diào)整,調(diào)整1種,,增加2種,,就是為了回應(yīng)群眾關(guān)切。”這位負(fù)責(zé)人介紹,,以治療乳腺癌的靶向藥“曲妥珠單抗(赫賽?。睘槔瑖?guó)家談判前年均藥品費(fèi)用23萬(wàn)多元,,談判后年均藥品費(fèi)用約9萬(wàn),,納入門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)后退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)約為1萬(wàn)元。
同時(shí),,治療“多發(fā)性硬化”的靶向藥“重組人干擾素β-1b(倍泰龍)”,,國(guó)家談判前年均藥品費(fèi)用近15萬(wàn),談判后年均藥品費(fèi)用約10.6萬(wàn),,納入門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)后退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)約為1.2萬(wàn)元,,大大減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
據(jù)測(cè)算,,此次門(mén)診特殊病政策調(diào)整將為大病患者減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)約3.5億元,。
“門(mén)診特殊病”如何按住院比例報(bào)銷(xiāo)?
360天內(nèi)只收取一個(gè)起付線
編輯:李敏杰
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