新華網(wǎng)北京4月5日電（王坤朔）抑郁癥,，已經(jīng)成為現(xiàn)代人越來越熟知的一種精神心理疾病,，但人們對(duì)抑郁癥普遍存在很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,，抑郁癥已成為全球排名第四的疾病負(fù)擔(dān),，到2020年抑郁癥將成為第二大高致殘性疾病,，僅次于冠心病,，抑郁癥防治刻不容緩。近日,，北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授,、北京大學(xué)第六醫(yī)院精神藥理研究室主任司天梅教授共同做客新華網(wǎng)，深入解讀目前抑郁癥的發(fā)病與防治情況,，給出防治抑郁癥的科學(xué),、規(guī)范方式。

北京回龍觀醫(yī)院院長楊甫德教授,、北京大學(xué)第六醫(yī)院精神藥理研究室主任司天梅教授做客新華網(wǎng) 新華網(wǎng) 楊锘攝

抑郁癥可防可治 盡早干預(yù)提高療效

楊甫德表示,，抑郁癥已經(jīng)成為我國常見心理精神疾病，尤為需要關(guān)注的是,，其治療率不到10%,。抑郁癥存在“四高四低”的現(xiàn)象：高患病率、高自殺率,、高致殘率,、高復(fù)發(fā)率,；低知曉率、低治療率,、低識(shí)別率,、低有效率。

“造成抑郁癥治療率低的原因主要是人們對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),，經(jīng)常認(rèn)為是由于壓力過大,、遇到挫折才發(fā)生，對(duì)患抑郁癥有病恥感,?！?楊甫德強(qiáng)調(diào)，患者和家屬要正視抑郁癥問題,，任何原因?qū)е碌拈L時(shí)期情緒不好,，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)診治,。

司天梅表示,，抑郁癥是一種有生物基礎(chǔ)的心理精神疾病，并不是“心病”,、性格問題,。目前研究顯示，抑郁癥患者在某些特殊的腦區(qū),，這些神經(jīng)遞質(zhì)的水平和功能出現(xiàn)了紊亂,，患者表現(xiàn)出相應(yīng)的焦慮、抑郁情緒,，睡眠障礙或興趣不足等癥狀?，F(xiàn)有的抑郁癥藥物主要通過調(diào)節(jié)這些神經(jīng)遞質(zhì)，讓它們之間產(chǎn)生新的平衡來治療抑郁癥,。

“人們一般認(rèn)為抑郁癥是情緒問題,，其實(shí)這些情緒是腦內(nèi)的變化引起的。情緒高低,、有沒有食欲,、睡眠如何，都是大腦中化學(xué)物質(zhì)不平衡引起的,?！彼咎烀氛f。

由于抑郁癥與自殺密切相關(guān),，人們對(duì)抑郁癥心懷恐懼,。楊甫德表示，抑郁癥不但可防可治，如果早發(fā)現(xiàn),、早治療,，大部分患者可以實(shí)現(xiàn)治愈?！霸谝钟舭Y發(fā)病半年內(nèi)得到正規(guī),、科學(xué)、及時(shí),、有效的治療,，痊愈率會(huì)更高、復(fù)發(fā)率更低,，將來治愈得會(huì)更好,，要樹立早發(fā)現(xiàn)、早治療理念,?！睏罡Φ抡f。

楊甫德同時(shí)強(qiáng)調(diào),，治療抑郁癥要注意藥物治療,、心理治療的聯(lián)合。其中,，藥物治療是基礎(chǔ),，輕度抑郁癥也要盡早進(jìn)行藥物治療。據(jù)了解,，目前抗抑郁藥很多,，對(duì)中重度患者效果不錯(cuò)。同時(shí),，心理治療有助于提高療效,，加強(qiáng)服藥依從性，改善患者社會(huì)功能,?！霸谥委熯^程當(dāng)中,，要持續(xù)正規(guī),、足療程用藥，制定嚴(yán)謹(jǐn),、科學(xué)的治療方案,，不能隨意而為?！睏罡Φ抡f,。

抑郁癥是慢性疾病 自我管理很重要

有人將抑郁癥稱為“心靈感冒”，的確，抑郁癥是一種常見的心理精神疾病,，就像高血壓,、糖尿病一樣是一種慢性疾病，其治療康復(fù)周期也較為漫長,，并且較易復(fù)發(fā),。

“抑郁癥是慢性疾病，藥物治療起效很慢,，通常起效需要2周左右時(shí)間,，患者在不知不覺中情緒就改善了，有了活力和精力,，而不像吃退燒藥就能退燒一樣,。”司天梅說,。

楊甫德表示,，在抑郁癥的長期治療過程中，要樹立一種以年為單位的治療理念,，要在更長的時(shí)間里進(jìn)行系統(tǒng)治療,，防止復(fù)發(fā)。

大眾對(duì)于抗抑郁藥經(jīng)常會(huì)陷入誤區(qū),，有抵觸心理,，例如懼怕不良反應(yīng)，不愿長期服藥等,。司天梅表示,，抗抑郁藥大多數(shù)的不良反應(yīng)出現(xiàn)在治療早期，例如焦慮,、失眠,、惡心等癥狀，一般在一周左右時(shí)間會(huì)消失,。抑郁癥治療是長期過程,，擅自停藥會(huì)出現(xiàn)停藥反應(yīng)，癥狀也可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),。要定時(shí)看醫(yī)生,，按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。

司天梅表示,，抑郁癥患者在治療和康復(fù)過程中,，要注重自我管理，應(yīng)做到以下四點(diǎn)：

第一,，患者,、家屬要了解可能引發(fā)抑郁癥的因素，例如家庭的教育方式、相處方式,、人際交往和人際關(guān)系等,。

第二，要堅(jiān)持治療,。及時(shí)監(jiān)測(cè)情緒變化和不良反應(yīng),，防止在治療過程當(dāng)中已經(jīng)穩(wěn)定的情緒又出現(xiàn)波動(dòng)。

第三,，患者要監(jiān)測(cè)自己長期服藥中的問題,，與醫(yī)生溝通，及時(shí)處理,。

此外,，藥物治療是方法之一，病人還要保持積極的生活態(tài)度,，健康的生活方式,。患者情緒有所改善后,，但精力不足,、容易疲乏，這就要堅(jiān)持鍛煉,，例如做有氧運(yùn)動(dòng)他康復(fù)有所幫助,。

“在疾病緩解期，有可能在生活當(dāng)中一點(diǎn)的小事,，例如和人發(fā)生沖突,，或者遇到挫折和困難，就很容易導(dǎo)致病情波動(dòng)和復(fù)發(fā),。長期的健康管理包括掌握應(yīng)對(duì)挫折的方法,，能夠獨(dú)立處理、承擔(dān)一些生活中的挫折或壓力,，讓病人保持康復(fù)的狀態(tài),。”司天梅強(qiáng)調(diào),。

遠(yuǎn)離抑郁癥 記準(zhǔn)“三不”原則管理情緒

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“不治已病治未病”,，這一理念在精神衛(wèi)生領(lǐng)域顯得相當(dāng)重要。那么,，在日常生活中該如何防范抑郁癥呢,？

“不要等到疾病進(jìn)展到很重了再去治療,，同時(shí),，一定要綜合治療效果才會(huì)更好。”楊甫德表示,，在日常生活中,，首先要調(diào)整好心態(tài)，學(xué)會(huì)在順境中感恩,，在逆境中心存喜樂,，以平和、積極,、陽光的心態(tài)來對(duì)待自身狀況,。同時(shí)，要保持健康的生活方式,，保證睡眠,，合理運(yùn)動(dòng)，健康膳食,。

楊甫德總結(jié)了“三個(gè)不”原則,，來預(yù)防抑郁情緒的發(fā)生：對(duì)過去不要后悔，對(duì)現(xiàn)在不要生氣,，對(duì)將來不要擔(dān)心,。“這是心態(tài)調(diào)整的一種具體做法,。很多人往往是自尋煩惱,，明明這個(gè)事情過去很長時(shí)間，他還會(huì)想是不是做得不夠好,，是不是做得不對(duì),，對(duì)當(dāng)下的事情因?yàn)閯e人表情、語氣不好,，他就跟別人吵架,、生氣，對(duì)未來稍微遇到一些挫折,，就不敢面對(duì),，這些情緒都不易于抑郁的緩解。調(diào)整心態(tài),，就會(huì)預(yù)防抑郁情緒的出現(xiàn),。”楊甫德建議,。

對(duì)于已經(jīng)患有抑郁癥的患者來說,，易復(fù)發(fā)也是治療抑郁癥的一大挑戰(zhàn)，如何預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)呢,？

據(jù)司天梅介紹,，在抑郁癥長期的治療過程當(dāng)中,，依從性十分重要?！昂芏嗷颊邲]有意識(shí)到這是慢性疾病,，有改善便自行停藥，只要復(fù)發(fā)過一次的病人,，再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高,。此外，對(duì)于一些女性患者,，在月經(jīng)期前后情緒煩躁,，應(yīng)注意休息。圍產(chǎn)期,、更年期的女性,，患病風(fēng)險(xiǎn)也很高，多去看醫(yī)生,，接受醫(yī)生的建議和治理,，可以避免以前的抑郁波動(dòng)和加重?！?/p>