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醫(yī)保定點藥店須24小時售藥

2017年02月08日 08:46 | 來源:新京報
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新京報訊 (記者吳為)昨日下午,,北京市醫(yī)療保險事務管理中心發(fā)布通知,,啟動新增定點醫(yī)療機構和定點零售藥店申報。此次申報將對社區(qū)衛(wèi)生服務機構,、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構及婦兒醫(yī)療機構實行政策傾斜,。根據(jù)相關要求,,定點零售藥店須能夠提供24小時購藥服務。對于定點醫(yī)療機構的申報,,能夠提供節(jié)假日門診服務或急診服務的醫(yī)療機構優(yōu)先,。

養(yǎng)老院內設醫(yī)務室將獲政策傾斜

此次新增申報工作,醫(yī)療機構自本月27日起即可申報,。藥店分兩批分別申報,,藥品零售連鎖企業(yè)門店可自本月13日起申報,其余零售藥店以及第一批未申報的藥品零售連鎖企業(yè)門店自5月22日起可申報,。

此次新增定點醫(yī)藥機構工作將對所有醫(yī)療機構和零售藥店一視同仁,,不管是政府辦還是社會辦醫(yī)藥機構,在自愿的基礎上,,只要符合相關標準和條件,,均可自愿申請納入基本醫(yī)療保險定點協(xié)議管理范圍。

在服務能力方面,,定點醫(yī)療機構設置了執(zhí)業(yè)時限的門檻,,三級醫(yī)療機構須滿1年;二級醫(yī)療機構須滿2年,;一級醫(yī)療機構須滿3年,。不過,市醫(yī)保中心明確,,本次新增工作中,,將對社區(qū)衛(wèi)生服務機構、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構及婦兒醫(yī)療機構實行政策傾斜,。社區(qū)衛(wèi)生服務機構,、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構,、兒童醫(yī)院和婦產(科)醫(yī)院可不受執(zhí)業(yè)時限限制。

零售藥店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師

同時,,北京市醫(yī)保中心還明確規(guī)定,,醫(yī)療機構設置及專業(yè)技術人員配備符合國家和北京市有關標準,并嚴格執(zhí)行國家及北京市價格管理部門制定的價格政策,、收費標準,。同等條件下,,能夠提供節(jié)假日門診服務或急診服務的醫(yī)療機構優(yōu)先,。

對于定點零售藥店,北京市明確必須在注冊地址連續(xù)經營5年以上,,有穩(wěn)定的經營場所,,營業(yè)場所使用權或租賃合同的剩余有效期限應在3年以上。同時,,藥店還要求能夠提供24小時購藥服務,并設有明顯的夜間售藥標志及售藥窗口,。此外,零售藥店須配備與經營范圍相適應的至少1名執(zhí)業(yè)藥師和2名藥師或以上職稱的藥學技術人員,,營業(yè)時間內應有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗,,為公眾提供藥學服務。

此外,,據(jù)北京市醫(yī)保中心相關人員介紹,,目前北京市定點醫(yī)藥機構在2000多家的規(guī)模。定點醫(yī)藥機構出現(xiàn)違反服務協(xié)議約定的行為,,醫(yī)療保險經辦機構視違約情形采取通報批評,、黃牌警示、中斷執(zhí)行協(xié)議,、解除協(xié)議等措施進行處理并向社會公布,,記入社會保險信用系統(tǒng)。

釋疑

持卡就醫(yī)買藥可享哪些待遇,?

持社??ň歪t(yī)買藥,能夠享受哪些保險待遇,?北京市人力社保部門相關工作人員表示,,在醫(yī)療機構就醫(yī),門診起付線北京目前的標準為1800元,,超過起付線后按70%報銷,,全年報銷不超過2萬元。同時,,如果在社區(qū)衛(wèi)生機構就醫(yī),,超過1800元的起付線后,,報銷的比例為90%。

如果職工在定點醫(yī)療機構住院治療,,每一次住院都有一個起付線,。每年第一次住院的起付線為1300元,此后為650元,。從起付線至3萬元醫(yī)療費用內,,一級醫(yī)院報銷90%,二級醫(yī)院為87%,,三級醫(yī)院為85%,。住院費3萬到4萬的,一,、二,、三級醫(yī)院分別報銷95%、92%和90%,;4萬到10萬的,,一、二級醫(yī)院報銷97%,,三級醫(yī)院報銷95%,;10萬以上的部分一、二,、三級醫(yī)院均報銷85%,。

目前北京市已經認證的定點零售藥店已有80多家,藥店與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網,。持卡購藥可以持醫(yī)??ㄔ卺t(yī)保報銷系統(tǒng)結算,報銷的比例與在門診治療的報銷比例一樣,。

“如果超過了1800元的起付線,,又是在社區(qū)的定點零售藥店購藥,就可以享受90%的報銷比例,,持卡購藥只需要支付10%的自付部分,。”相關工作人員介紹,。

編輯:趙彥

關鍵詞:醫(yī)保定點藥店 24小時售藥 養(yǎng)老院

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