每個人的責(zé)任

跟中國急劇下降的自殺率不太一致的是，對于很多地區(qū)的自殺干預(yù)者來說，工作卻越來越忙了,。

北京市心理援助熱線這條全天候開放的“生命熱線”，目前有將近30名接線員,，每人都要黑白班交替，從早上8點到下午4點,，然后隔一天又從下午4點到早上8點,。

開通14年來，這條熱線共接聽來電約26萬人次,，且來電量逐年增加,。目前每天來電量2000多個，但能夠接聽的最多只有100個,。白天同時開通八九條線,，王景娜接電話的同時看到還有四五個電話正在“往里蹦”，但就是沒有人手去接聽,。

“越來越忙”,，也是北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師潘軼竹近幾年的感受。有研究顯示,，中國的自殺因素中有63％為精神障礙,?！?1年前我剛來到安定醫(yī)院時，精神科每天的門診量是500（人）,，現(xiàn)在已經(jīng)翻了3倍”,。

日益增長的需求和有限的具備專業(yè)資質(zhì)的從業(yè)人員形成了矛盾。有一次,，北京市心理援助熱線因為過于忙碌,，沒能接起一個來電者連續(xù)撥打12次的電話。最終,，這位來電者實施了自殺,。

完全依靠專業(yè)機(jī)構(gòu)給予幫助，或許本來就是不現(xiàn)實的,，對于那些已經(jīng)陷入自殺陰影的人來說,，來自社區(qū)和身邊的力量可能更為直接和有效。社區(qū)能在危機(jī)情形下提供幫助,，和自殺未遂者保持定期接觸，并為那些有親友自殺死亡的居喪者提供支持,。

“在所有國家,，尤其是那些資源有限的國家，無論怎樣強(qiáng)調(diào)社區(qū)及其支持項目在自殺預(yù)防中的重要性都不為過,?！笔澜缧l(wèi)生組織在報告中這樣指出。

現(xiàn)在,，張淑霞已經(jīng)從一個受助的對象變成了“守護(hù)者”,。她擁有143個關(guān)于心理健康的QQ群，規(guī)模最大的有2000多人,。曾經(jīng)因為一個山東的網(wǎng)友在群里說已經(jīng)服用了安眠藥,，身在北京的張淑霞急得手足無措，在大雨中跑進(jìn)了附近的派出所報案,，而工作人員告訴她,，網(wǎng)友的身份沒法得到確認(rèn)，她哭著回了家,。還有一次,，一個在日本的網(wǎng)友寫下了遺言，原本打字很慢的她在半個小時內(nèi)發(fā)了100多條消息,。

后來這兩位網(wǎng)友都回復(fù)了她,，表明自己沒有自殺，她至今記得那種“根本沒辦法形容”的高興,。

除此之外,，她還在一些精神和心理治療相關(guān)的機(jī)構(gòu)擔(dān)任志愿者,，每個周末晚8點準(zhǔn)時聽網(wǎng)課，每天忙著策劃各種活動,，還有做簡報和統(tǒng)計,，經(jīng)常忙到深夜兩三點。

“我現(xiàn)在根本沒工夫想怎么死了,?！彼龑χ袊嗄陥蟆ぶ星嘣诰€記者說。

與張淑霞類似,，自殺者親友互助小組的其他成員中,，有人開始研究自殺的相關(guān)理論，有人嘗試開展論壇和講座,，還有人創(chuàng)辦了自己的心理工作室,，為更多還處在深淵中的人們伸去了雙手。

世界衛(wèi)生組織報告指出,，就政策層面來說,，守門員培訓(xùn)項目是預(yù)防自殺的一項重要干預(yù)措施，旨在讓參加者擁有相關(guān)的知識,、態(tài)度和技能去識別高危個體,、確定風(fēng)險等級并將高危個體轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受治療。經(jīng)過培訓(xùn)后,，任何人都可以成為“守門員”,。

從國際上來看，加拿大蒙特利爾在對警察機(jī)構(gòu)的職員進(jìn)行多方面培訓(xùn),，并開設(shè)了一條志愿者警察熱線電話后,，該地警察的自殺率顯著下降了79％。德國紐倫堡的一項面對普通公眾,、社區(qū)促進(jìn)者,、全科醫(yī)師和患者及家屬的多元培訓(xùn)，同樣顯著降低了自殺和自殺未遂的發(fā)生率,，并且已經(jīng)被抗抑郁歐洲聯(lián)盟采用,。

對于大部分來電者，王景娜并不知道他們最終的結(jié)局,。每個月,，她服務(wù)的這條熱線都會接到兩三個感謝電話，“要不是你們,，那天晚上我可能真的會自殺”,。接線員們還經(jīng)常收到匿名的快遞，里面有茶葉、飲料,、十字繡或者手工餅干,。

每當(dāng)此時，王景娜都會覺得幸運(yùn),，自己一個微小的舉動就可能改變一個人對生死的決定,。她說：“這分負(fù)責(zé)應(yīng)該屬于每一個人?！?/p>

中國青年報·中青在線記者 玄增星