上月，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)常務(wù)委員,、杭州艾克（種福堂）中醫(yī)腫瘤門(mén)診部主任孫彩珍接診了一個(gè)病人,。病人說(shuō)他今年腸胃特別不好，想用中藥調(diào)理一下,。怎么個(gè)不好呢,？病人說(shuō)他最近經(jīng)常拉肚子，有時(shí)一天拉十多次，總感覺(jué)拉不干凈,，肚子雖然不痛,，但有時(shí)拉出來(lái)的大便黏著黏液。

孫彩珍一聽(tīng),，心里“咯噔”一下,，又搭了搭病人的脈，勸病人趕緊先去醫(yī)院肛腸科做個(gè)檢查,。后來(lái),，忐忑不安的孫彩珍，還是接到了這個(gè)病人家屬的電話,，說(shuō)確診是腸癌,。

有種腹瀉要特別當(dāng)心

腸鏡+指檢查得更徹底

受涼或吃不潔食物容易出現(xiàn)腹瀉，肚子隱隱作痛,，甚至絞痛,，肛門(mén)火辣辣的。

但有一種腹瀉,，肚子不痛,，大便不規(guī)則，便中夾雜黏液或血液,，有時(shí)腹部還可摸到腫塊,。孫彩珍提醒這種情況就要當(dāng)心了，抓緊去醫(yī)院檢查一下,，因?yàn)楹苡锌赡芫褪悄c癌,。

大腸癌分直腸癌和結(jié)腸癌，結(jié)腸癌引起的腹瀉往往沒(méi)有痛感,，如果病灶在直腸部位壓到腫瘤時(shí),，就會(huì)有疼痛感，但它們有個(gè)共同點(diǎn)就是大便次數(shù)增多,。

“很多人會(huì)把這種出血當(dāng)腸炎或痔瘡出血,，其實(shí)只要仔細(xì)辨別，是不一樣的,?！睂O彩珍說(shuō)，痔瘡出血往往顏色鮮紅,，會(huì)一滴滴地滴下來(lái),，但是腸癌的出血與大便黏在一起，顏色是暗紅色,。

大腸癌容易被忽視,。

孫彩珍講了一個(gè)例子：這個(gè)病人的妻子自己就是肛腸科醫(yī)生，每年給很多病人指檢，但從來(lái)沒(méi)給丈夫檢查過(guò),。丈夫每年體檢都是做腸鏡,，一直很正常。但有一陣?yán)蟊汩_(kāi)始帶血,，妻子給丈夫指檢了一下,，發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)，查出來(lái)是直腸癌,。

孫彩珍說(shuō),，腸鏡對(duì)結(jié)腸這一段可以查得很清楚，但探頭對(duì)靠近肛門(mén)的直腸部位可能會(huì)有盲點(diǎn),，造成沒(méi)能準(zhǔn)確查出來(lái)。

九成的直腸癌都可通過(guò)指檢查出來(lái),。如果指檢時(shí)發(fā)現(xiàn)菜花狀腫塊,，指套染血、有黏液就要懷疑是直腸癌,。而結(jié)腸癌要靠腸鏡等檢查和病理切片來(lái)確診,。結(jié)腸癌因?yàn)樵缙跓o(wú)癌狀，腫瘤在腸里面不容易摸到,，往往等發(fā)現(xiàn)便血,、貧血、人消瘦厲害甚至出現(xiàn)腸梗阻行剖腹探查才發(fā)現(xiàn),，還有一些體檢發(fā)現(xiàn)肝里或肺里有轉(zhuǎn)移灶,，癌胚抗原（CEA）、糖類(lèi)抗原199（CA199）升高,，再進(jìn)一步做腸鏡檢查才能確診,。

因此大腸癌的診斷腸鏡結(jié)合肛門(mén)指檢就不容易漏診。

腸癌能手術(shù)的先手術(shù)

年齡大的考慮中藥口服加灌腸

“腸癌在我們這里占到的比例不是很高,，我們看得最多的還是肝癌啊,、肺癌啊這些。印象中,，好像經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地方,，患者多一點(diǎn)，上海,、杭州,、溫州、寧波,、紹興啊這些地方,。不過(guò)，最近幾年，這個(gè)腸癌確實(shí)是多起來(lái)了,?！睂O彩珍說(shuō)，腸癌病人找到她時(shí),，她會(huì)根據(jù)每個(gè)人的不同情況制訂治療方案,。

“早期到我們這里的，我們都馬上催他們到大醫(yī)院去把手術(shù)做掉,，早期的,、位置好的，手術(shù)成功率高,。腸癌的發(fā)展速度有的很快,，對(duì)病情嚴(yán)重、連東西都已經(jīng)不能吃的腸癌病人,，我們就用灌腸的辦法,，就是把煎好的草藥汁用灌腸器，給病人灌進(jìn)去,。有的灌了一個(gè)星期,，大便就出來(lái)了，大便出來(lái)后病人一般就能吃東西了,?！睂O彩珍說(shuō)。

孫彩珍解釋說(shuō),，在漢代張仲景《傷寒論》中就有用豬膽汁灌腸治療便秘的記載,。對(duì)年紀(jì)輕的病人，她會(huì)建議小劑量的化療加中藥,；年齡大的,，中藥口服加灌腸。

“有時(shí)便秘的病人灌腸不但可以通便,，還可以讓藥物從腸道吸收,，增加療效?！?/p>

孫彩珍有位病人康女士,，51歲，內(nèi)蒙古人,。2015年5月11日,，她到杭州艾克（種福堂）中醫(yī)腫瘤門(mén)診部初診。2015年1月初,，因大便有黏液并帶血一個(gè)月,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為直腸癌,，做化療3次，準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,、肺轉(zhuǎn)移,，又給予化療4 次、直腸放療25 次,。但后來(lái)還是發(fā)現(xiàn)肺里轉(zhuǎn)移灶增大,、肝里又新發(fā)2個(gè)轉(zhuǎn)移灶。

孫彩珍說(shuō),，康女士也是經(jīng)朋友介紹來(lái)她這里要求中藥治療,。但康女士服用中藥后，大便一直不暢通,，即便在中藥里加了不少潤(rùn)腸通便的藥,，效果仍然不好。

后來(lái),，孫醫(yī)師給她在中藥口服基礎(chǔ)上加灌腸,。不久，病人打電話來(lái)說(shuō),，大便爽快了。

孫彩珍提醒：病人如果嚴(yán)重腸道梗塞,、出血和穿孔,，就不能灌腸。

腸癌發(fā)病率排在惡性腫瘤第三位

隨著生活水平提高,，民眾飲食結(jié)構(gòu),、生活方式發(fā)生巨大變化，加上環(huán)境因素,，大腸癌發(fā)病率逐年升高,。前幾年還排在所有惡性腫瘤的第5位，現(xiàn)在已排到了第3位,。

孫彩珍還做了總結(jié),，在她的大腸癌病人中，來(lái)自桐鄉(xiāng),、嘉善,、海寧的病人最多。

她認(rèn)為,，這可能和當(dāng)?shù)厝说娘嬍沉?xí)慣有關(guān),，吃得比較好，有些病人特別喜歡吃紅燒肉,。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)發(fā)現(xiàn),，吃紅肉多的,，患直腸癌的幾率比吃紅肉少的高2倍，患結(jié)腸癌的幾率也高出40%,。

還有些是遺傳因素,。孫彩珍說(shuō)，在臨床中發(fā)現(xiàn)家族性息肉病癌變的病人不在少數(shù),。這些病人往往家族里有生癌的,。全家人（兄弟姐妹子女）去檢查發(fā)現(xiàn)有息肉，他們經(jīng)常腸胃不好,，一天大便多次,，把息肉切除后大便會(huì)好轉(zhuǎn)，但息肉切了還會(huì)復(fù)發(fā),，有時(shí)息肉太多,，只能把部分結(jié)腸切除，這些人癌變率達(dá)100%,，所以要及早中藥治療,，腺瘤性息肉超過(guò)2cm時(shí)也容易癌變（占30%左右）。

多發(fā)性腺瘤的癌變機(jī)會(huì)更高,，潰瘍性結(jié)腸炎病史超過(guò)10年以上并廣泛累及腸段時(shí),，其癌變率為10%。超過(guò)25年時(shí),，癌變率可達(dá)25%,，“所以建議大家，出現(xiàn)不明原因腹瀉,、黏液血便時(shí),，及時(shí)檢查做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,，腸癌是可防可治的,。”孫彩珍說(shuō),。

中醫(yī)治腫瘤有三個(gè)步驟

無(wú)論是服用中藥還是灌腸,，只是手段不同，核心還是老祖宗流傳下來(lái)的中醫(yī)藥有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),。

孫彩珍回憶,，五年前,她給眾多腫瘤患者講課時(shí)，說(shuō)到一個(gè)數(shù)據(jù)：每四個(gè)死者中,，有一人死于癌癥?，F(xiàn)在，這個(gè)數(shù)據(jù)又刷新了,，差不多每三個(gè)死者中,，就有一人死于癌癥,。

從數(shù)十萬(wàn)病人的治療過(guò)程中不斷總結(jié)和反復(fù)驗(yàn)證，杭州艾克（種福堂）中醫(yī)腫瘤門(mén)診部對(duì)腫瘤治療慢慢形成了自己的看法：解郁,、通絡(luò),、軟堅(jiān)、排毒,。

但腫瘤的治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)——

第一步,，用3個(gè)月打基礎(chǔ)，主要是解郁,、排毒,、祛痰、軟化,、活血,，重在排毒；

第二步,，再用3個(gè)月,，解郁、排毒,、軟化,、活血，重在軟化,；

第三步,，即第7個(gè)月開(kāi)始，解郁,、排毒、軟化,、活血,、消瘤。

“中醫(yī)認(rèn)為,，腫瘤病人都有郁證,，而解郁是治療腫瘤病的一把金鑰匙，不解郁,，這氣滯就解決不了,，所以中醫(yī)往往會(huì)選用能解郁的中藥?！?/p>

孫彩珍說(shuō),，解郁把“門(mén)”打開(kāi)后，要做的就是基礎(chǔ)的治療工作——活血通絡(luò),?；钛梢酝ń?jīng)絡(luò),，活血可以破瘀。

腫瘤實(shí)質(zhì)上是人體的排毒系統(tǒng)不行了,，毒氣不能正常排出體外,，所以必須通過(guò)通經(jīng)絡(luò)、通腸道,、通竅（包括開(kāi)汗孔）,，將體內(nèi)之毒排出體外。

治療中病人的心態(tài)也起著很關(guān)鍵的作用,。她總結(jié),治好的病人有一個(gè)共性：心態(tài)好,，家庭和睦。情志的變化對(duì)腫瘤的影響很大,，要樹(shù)立樂(lè)觀的心態(tài),。

如果過(guò)度勞累，免疫力下降,，邪氣就會(huì)入侵,，從空氣中、食物中攝取的毒素就容易殘留,，在體內(nèi)排不出去,，毒聚日久即成疾病。

腫瘤是由氣,、血,、痰、毒相互交結(jié)而成的有形腫塊,，腫瘤形成的根源之一就是蓄毒不流,，而蓄毒不流主要在于氣機(jī)不暢，氣機(jī)不暢歸根結(jié)底可能是病人肝氣郁結(jié),，憂思過(guò)度,。

調(diào)整好心態(tài)，還包括對(duì)治療效果的正確認(rèn)識(shí),，不是所有腫瘤都能治好的,，世上也沒(méi)有一種能立竿見(jiàn)影的抗癌藥，只有對(duì)腫瘤治療效果有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，心情才能放松,，對(duì)腫瘤治療時(shí)出現(xiàn)的各種情況也會(huì)處變不驚，也才能更好地配合醫(yī)生治療,，達(dá)到更好的效果,。