北京老年醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師 付萬發(fā)

如果說人體猶如“街道”,，那么便秘就像塞車,，不僅會給腸道添堵,，還會影響全身健康,。統(tǒng)計顯示，我國每100個成年人中就有4~6個便秘患者,。年紀越大便秘患者越多,，其中女性多于男性，非常影響日常生活,。本期,，我就為大家系統(tǒng)講解一下如何與便秘過招。

要想治療便秘,，首先要了解一下怎樣才算便秘,。判斷便秘要看是否有以下三個癥狀：第一，每周排便小于三次,。就是說,，有的人每兩三天排一次，有的人每天排兩三次,，只要不難受都算正常,；第二，糞便干硬,；第三,，排便困難。

三大原因引發(fā)便秘

第一,，器質性便秘,。由于各種疾病引起的便秘，比如結腸癌,、直腸癌,、糖尿病等；腹水,、腹腔囊腫,、卵巢囊腫等腹腔病變也會導致便秘。

第二,，藥物性便秘,。很多藥物會引起便秘，比如治療慢性胃病的藥、抗抑郁藥,、止痛藥等,。

第三,，功能性便秘,。絕大多數人屬于這一類，只有便秘癥狀,，但到醫(yī)院檢查卻沒有任何問題,。此時，要看是不是生活方式出了問題,。很多疾病與生活方式有關,，比如生活不規(guī)律、缺乏運動,、排便習慣不良等,。特別要提醒大家，不合理的飲食也會致病,。比如吃得太少,，腸道內沒什么東西可排，就會引發(fā)便秘,；偏食會導致食物中缺乏食物纖維,，也會便秘；油脂吃得太少,，會導致腸道內干澀,，糞便無法順利排出，就會形成便秘,。

便秘讓全身遭殃

腸道功能紊亂,。便秘會使人有腹部下墜感、腹脹,、腹痛等問題,，還容易出現肛裂、直腸炎,、痔瘡,、潰瘍、胃腸功能紊亂,，甚至誘發(fā)大腸癌,。

引發(fā)心理問題。大家都知道,，胃腸功能與心理因素會相互影響,。許多便秘患者由于長年累月受疾病折磨，往往會產生負面情緒，有些人會因此而失眠,、煩躁,，導致大腦功能下降、思維遲鈍,，嚴重時會出現抑郁,、焦慮。

誘發(fā)心腦血管病,。便秘可能直接誘發(fā)心腦血管病,，用力排便可以導致心絞痛、心肌梗死,、高血壓,、心功能不全、心率失常等,，有基礎性疾病的老人更要引起重視,。

防勝于治

大多數便秘在病人改變生活方式后能得到緩解。1.合理搭配膳食,，多吃粗糧,、果蔬。韭菜,、芹菜,、白菜、胡蘿卜,、木耳等富含膳食纖維,，能促進腸道蠕動。適當喝點酸奶,，別喝烈性酒,、濃茶、咖啡,。2.養(yǎng)成定時排便的習慣,，規(guī)律作息。3.多飲水,，每天喝1500~2000毫升,，比如一瓶水是500毫升，便秘的人要喝3~4瓶,，一次喝半瓶,，不要一小口一小口地喝，一次大量喝水比每次少量喝,、多次喝效果要好,。4.排便時要精力集中,，別看書、看報,。5.適當運動,，放松心情。便秘的人推薦經常做提肛運動,，鍛煉肛門肌肉,。6.腹部按摩有助排便，按摩時一定要順時針方向,。7.調節(jié)情緒,，心態(tài)要積極,。排便受中樞系統(tǒng)控制,，一旦出現焦慮、抑郁,，干擾了中樞系統(tǒng),，排便功能就可能紊亂。反過來,，由于便秘引起的不適,，可以導致精神緊張、焦慮,，加重便秘,。所以，如果是因負面情緒引起的排便困難,，要請心理醫(yī)生干預,。8.減肥。據門診統(tǒng)計,，便秘的人有一半是肥胖者,，這類人運動少、吃肉多,、吃蔬菜少,，影響腸道蠕動，所以要適當減肥,。9.藥物干預,，但一定要遵醫(yī)囑。

七種情況要看醫(yī)生

到底便秘達到什么程度才需要就醫(yī)呢,？1.以前從來不便秘,，最近開始便秘。2.以前便秘,，最近沒有明確原因,，便秘明顯加重,。3.排出的大便帶血、有黏液,，或大便明顯變細,，上面出現溝槽等。4.總覺得排便排不干凈,，這種情況叫直腸刺激癥狀,，很可能是直腸有炎癥甚至腫瘤。5.伴有腹脹,、腹痛,、惡心、嘔吐,。6.便秘經過飲食,、運動等調節(jié)沒有改善，吃藥效果也不好,。7.近期明顯消瘦,，要查是不是有糖尿病、甲亢,、腫瘤,；出現貧血癥狀，如臉色蒼白,、頭暈,、眼花，這時要到醫(yī)院化驗血紅蛋白,。