廣州日報訊(記者何雪華 通訊員朱璐詩)高齡媽媽備孕,，多以為常規(guī)孕前優(yōu)生檢查即可,，醫(yī)學(xué)專家提醒，其實乳腺檢查萬萬不可少!女性隨著年齡增長,，乳腺纖維腺瘤,、乳腺囊腫、乳腺增生等乳腺疾病風(fēng)險增加;懷孕后,，體內(nèi)激素水平巨大變化,，可致病情惡化,，表現(xiàn)為包塊變大、形狀改變等,。廣東省第二人民醫(yī)院普外二科副主任醫(yī)師鄭權(quán)建議,，女性備孕時做個乳腺專科檢查,，為懷孕和哺乳做好準(zhǔn)備,。

女性懷孕后雌、乳激素會翻倍增長

35歲的陳女士懷孕6個月,，孕前沒有做過乳腺的相關(guān)檢查,，她的左乳上外側(cè)的腫塊越來越明顯，用手都能摸到,。陳女士以為就是一般的乳腺瘤,，到普外二科全面檢查后，被確診為乳腺癌,。

“女性懷孕后雌,、乳激素翻倍的增長,，在激素的刺激下,，包塊會進(jìn)一步的增大，原本隱性疾病顯現(xiàn)出來,，雖不能確定乳腺癌是否懷孕所導(dǎo)致,，但激素水平增加會加重病情。陳女士的情況就是如此,，有可能是她之前的乳腺癌未被發(fā)現(xiàn),，懷孕后激素影響，使包塊越來越明顯,?！编崣?quán)說。

由于高齡產(chǎn)子,，陳女士忍著疾病,，在孕30周時剖腹誕下小孩，她堅持將乳腺癌的治療延后,?！瓣惻慷嗄晡丛校辉敢馔Ｖ谷焉?，但乳腺癌屬于限期手術(shù),，通常在確診1~2個月內(nèi)必須進(jìn)行手術(shù)，陳女士屬孕晚期,，經(jīng)我們評估后,，先使用一些溫和,、對胎兒影響較小的藥物，待生產(chǎn)后再進(jìn)行手術(shù),。但因為她生產(chǎn)后雌激素還是處于較高水平,，對手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)都非常不利，所以建議女性在懷孕前要進(jìn)行全面的乳腺檢查,，若出現(xiàn)乳腺問題及早積極治療,，避免懷孕后影響身體及胎兒?！编崣?quán)介紹,。

乳腺纖維腺瘤有3%~5%惡變可能

那么問題來了，如果在孕前發(fā)現(xiàn)了乳腺纖維腺瘤需不需要手術(shù)呢,？30歲的小陽在單位體檢時發(fā)現(xiàn)乳房有兩個2厘米的纖維腺瘤,，未生育的她著急地來到省二醫(yī)看診，醫(yī)生建議她進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,?！叭橄倮w維腺瘤是孤立的、單個包塊,，和乳腺增生不一樣的是,，纖維腺瘤不一定伴有疼痛，常被患者忽略,。乳腺纖維腺瘤在臨床上有3~5%的惡變可能,，一般如果是不明顯腫大或者包膜光滑不要求馬上手術(shù)，但如果是腺瘤光滑度不夠,、大于2cm,，特別是生長位置在乳房外上方的，我們就建議切除,，即使惡變的可能不大,，但會對患者孕后哺乳影響很大?！编崣?quán)指出,。

目前，乳腺纖維腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)主要采取乳腺旋切系統(tǒng)治療,，術(shù)后不僅可以進(jìn)行病理檢查腺瘤是否惡性,，而且可以完全切除腺瘤，0.5cm的傷口可以完整切除3cm的腺瘤,，患者術(shù)后恢復(fù)快,，對生活的影響較少。“我們一般初步通過B超檢查查看乳腺纖維腺瘤的形態(tài)及大小,，如果有懷疑惡變的情況,，進(jìn)行穿刺檢查結(jié)果可能存在假陰性，要真正確診是否乳腺癌還需要切除后做病例的檢查,，所以建議女性在懷孕前做一次全面的乳腺檢查,，有問題可以及時處理!”鄭權(quán)補充道。