在人們的觀念里,，關(guān)節(jié)病不是什么嚴(yán)重的病,。由于不會(huì)在短期內(nèi)危及患者生命,，這種疾病不像癌癥或者心血管疾病那樣受到重視,。然而，巴黎科尚醫(yī)院風(fēng)濕病專(zhuān)家弗朗索瓦·拉努教授指出,，在法國(guó),，關(guān)節(jié)病是導(dǎo)致40歲以上患者殘疾的首要病因,。巴黎拉里布瓦西埃醫(yī)院的風(fēng)濕病專(zhuān)家帕斯卡爾·里歇特教授也強(qiáng)調(diào),，由關(guān)節(jié)疾病引起的下肢殘疾,，會(huì)導(dǎo)致患者久坐，而久坐會(huì)對(duì)健康造成危害,，甚至導(dǎo)致壽命縮短,。

關(guān)節(jié)病主要是由于年齡增長(zhǎng)而引起的軟骨磨損的疾病,，弗朗索瓦·拉努教授認(rèn)為,，主要致病因素有年齡、家族遺傳,、由于肥胖癥或發(fā)育異常（某些器官生長(zhǎng)異常而導(dǎo)致的畸形）等引起的機(jī)能障礙,、荷爾蒙變化、局部發(fā)炎等,。根據(jù)關(guān)節(jié)病類(lèi)別,，每種因素都起著或多或少的作用。最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病發(fā)生在膝蓋,、手部,、髖部、脊椎等部位,。

“在可能的情況下,，我們應(yīng)該避免取出患者全部或者部分的半月板。現(xiàn)在的情況是,，只要半月板有裂紋,，醫(yī)院就會(huì)把它們?nèi)〕鰜?lái)。而實(shí)際上,，只要膝蓋關(guān)節(jié)還能活動(dòng),，沒(méi)有完全卡住,，最好不要做手術(shù)打開(kāi)膝蓋。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)講,，這是對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù),。”法國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)弗朗西斯·博朗博姆教授說(shuō),。他希望這個(gè)觀念可以傳給更多的人,。

飲食療法是關(guān)節(jié)病人的“假朋友”？

目前有一種流行的觀念,，即人們可以通過(guò)飲食解決許多健康問(wèn)題,。通過(guò)攝取食物中的營(yíng)養(yǎng)成分，可以逐漸祛除疾病,，實(shí)現(xiàn)健康,。在那些被認(rèn)為對(duì)關(guān)節(jié)有好處的營(yíng)養(yǎng)清單上，排在首位的就是歐米伽3,。

營(yíng)養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為,，為了保護(hù)關(guān)節(jié)，應(yīng)該盡量多吃含歐米伽3的食物,，摒棄含歐米伽6的食物,。含歐米伽3的食物最常見(jiàn)的就是含脂肪多的魚(yú)，例如鲅魚(yú),、鯡魚(yú),、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú),、金槍魚(yú)等,，另外就是某些植物油，例如橄欖油,、核桃油,、菜籽油等。歐米伽6則主要存在于肉類(lèi),、蛋類(lèi)和奶制品中,。

然而，近些年,，許多研究含歐米伽3的食物對(duì)治療關(guān)節(jié)炎以及軟骨退化癥狀,，也就是非炎癥類(lèi)關(guān)節(jié)病的效果時(shí)，不論是在動(dòng)物還是在人身上,，實(shí)驗(yàn)結(jié)果卻經(jīng)常自相矛盾,。例如，英國(guó)布里斯托爾大學(xué)的約翰·塔爾頓醫(yī)生的研究團(tuán)隊(duì)4年前進(jìn)行了一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),，研究歐米伽3飲食療法對(duì)治療關(guān)節(jié)病的功效,。該實(shí)驗(yàn)是在印度的豬身上進(jìn)行的,，經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的觀察，研究團(tuán)隊(duì)得出的結(jié)論是,，食用歐米伽3的豬更少出現(xiàn)關(guān)節(jié)問(wèn)題,。這個(gè)結(jié)論與許多與軟骨有關(guān)的生物參數(shù)不謀而合。唯一的問(wèn)題是,，正如約翰·塔爾頓醫(yī)生承認(rèn)的那樣,，這項(xiàng)研究選取的實(shí)驗(yàn)對(duì)象數(shù)量太少，實(shí)驗(yàn)方法從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度來(lái)看也不夠可信,。但2015年一項(xiàng)在小白鼠身上所做的類(lèi)似實(shí)驗(yàn),，結(jié)論就不同。

在1990年代中期,，芬蘭醫(yī)生宣布,，通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明，禁食之后只吃素食（不含任何動(dòng)物食品或副食品）,，可以改變腸道環(huán)境,，從而改變類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情。10年之后,，德國(guó)一個(gè)研究小組提出了相反的結(jié)論：不管是著名的克里特島飲食法（以含豐富的水果,、蔬菜、谷物和橄欖油為特征）,，還是連續(xù)幾天禁食,，都不會(huì)使類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者或纖維肌痛患者的病情產(chǎn)生變化。不過(guò),，2015年,，澳大利亞一個(gè)研究小組證明魚(yú)油對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性多發(fā)性關(guān)節(jié)病有著利好作用,。

許多醫(yī)生都認(rèn)為不存在所謂的可以避免關(guān)節(jié)病,、關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)性疾病的神奇的飲食療法。美國(guó)一個(gè)研究小組近期提出了牛奶對(duì)治療關(guān)節(jié)病有幫助的理論,。研究小組認(rèn)為,，牛奶中含有鈣、鎂,、維他命等多種營(yíng)養(yǎng)成分,，因此可以改善關(guān)節(jié)病癥狀。法國(guó)雷恩醫(yī)科教學(xué)及醫(yī)療中心的風(fēng)濕病及營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)家熱拉爾·夏萊斯教授指出了這項(xiàng)研究的局限性：首先,，只有女性表現(xiàn)出喝牛奶后關(guān)節(jié)病減輕的現(xiàn)象,；其次，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)沒(méi)有記錄體重變化,，也沒(méi)有考慮體重變化對(duì)關(guān)節(jié)病可能產(chǎn)生的影響,；最后,，實(shí)驗(yàn)結(jié)果只是從牛奶中得出的，不包括其他奶制品,。

就醫(yī)要趁早

與人們一些固有觀念相反,，關(guān)節(jié)病不是一種“老”毛病。膝關(guān)節(jié)病主要涉及的是體重超重的60歲以上的女性,，但是也不會(huì)放過(guò)那些年輕時(shí)做過(guò)半月板手術(shù)的45歲左右的男性,。

關(guān)節(jié)病對(duì)患者生活質(zhì)量最主要的影響是疼痛，也正是疼痛把患者帶到了醫(yī)生面前,?！暗窃诖蠖鄶?shù)情況下，關(guān)節(jié)病患者都有就醫(yī)過(guò)晚的傾向,。因?yàn)闆](méi)有任何藥物可以減緩關(guān)節(jié)病的病情進(jìn)程,，所以我們能做的只有預(yù)防，而預(yù)防開(kāi)始得越早越好,?！备ダ饰魉埂げ├什┠方淌谡f(shuō)。對(duì)付關(guān)節(jié)病的措施都是非藥物的,，或者安裝矯形支架,，或者加墊板，或者減輕體重,。其中,，減輕體重對(duì)于減輕膝關(guān)節(jié)疾病來(lái)說(shuō)是最有效的方法?！暗菧p輕全部體重的8%～10%,，非常不容易，所以這應(yīng)該是多學(xué)科共同研究的課題,?！迸了箍枴だ镄亟淌诮忉屨f(shuō)。

每天6000步

體育運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)病患者來(lái)說(shuō)也是特別有好處的,。弗朗西斯·博朗博姆教授認(rèn)為,，“最好的方式就是走步。在沒(méi)有炎癥發(fā)作的情況下,，每天應(yīng)走6000步,，相當(dāng)于4公里路程。騎自行車(chē)或游泳也是很好的方式,?！?/p>

許多關(guān)節(jié)病患者同時(shí)患肥胖癥或者體重超重，他們?cè)?0歲之后重新開(kāi)始運(yùn)動(dòng),。弗朗西斯·博朗博姆教授說(shuō),，“這些患者需要和運(yùn)動(dòng)療法醫(yī)生一起鍛煉,，運(yùn)動(dòng)療法醫(yī)生就像是運(yùn)動(dòng)教練一樣，可以指導(dǎo)和陪伴患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难驖u進(jìn)的運(yùn)動(dòng),?！?/p>

專(zhuān)家們認(rèn)為，通過(guò)加大宣傳預(yù)防的力度來(lái)減少關(guān)節(jié)病是非?？尚械?。對(duì)抗肥胖癥、進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)也是對(duì)抗關(guān)節(jié)病的首要之選,。但是對(duì)于職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者來(lái)說(shuō)要特別注意,，因?yàn)橐恍┘ち业倪\(yùn)動(dòng)如足球，可能加大受傷的風(fēng)險(xiǎn),。

某些特殊職業(yè)的從業(yè)人員也需要得到特別關(guān)注,，例如鋪瓷磚的工人等，他們整日蹲在或者跪在地上工作,，可能加重膝蓋的磨損,。對(duì)于這些人，醫(yī)生的建議是,，工作時(shí)戴上護(hù)膝或者穿膝蓋部位加厚的褲子,，以減少膝蓋摩擦、受力,。（記者 夏瑾）