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胃癌患者術(shù)后康復(fù)需注意“四大問題”
胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤,我國屬于胃癌高發(fā)國家,。近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀,,僅部分有消化不良等癥狀,,如上腹隱痛不適,、輕微飽脹、疼痛,、惡心,、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,,可見于慢性胃炎,、潰瘍病、功能性消化不良,,甚至正常人偶爾也會出現(xiàn),。由于胃癌無特異性臨床表現(xiàn),在臨床中大部分被診斷為胃癌的患者為進(jìn)展期胃癌。
目前胃癌的治療方式為手術(shù)為主的綜合治療,,手術(shù)是可能治愈胃癌的唯一手段,,對于接受胃部切除術(shù)后的胃癌患者,在術(shù)后康復(fù)過程中需要注意以下方面:
第一,、心理調(diào)整,。每個(gè)人,每個(gè)家庭在面對得了癌癥這個(gè)事實(shí)都是一個(gè)沉重的打擊,,很害怕恐懼,,可以說接近崩潰了。當(dāng)面對這個(gè)事實(shí)的時(shí)候,,大多數(shù)人會出現(xiàn)畏縮退卻,,這是正常反應(yīng),但是,,對于每一個(gè)得了癌癥的人來講,,必須面對現(xiàn)實(shí),勇往直前,。所以首先要做的就是面對事實(shí),,轉(zhuǎn)換角色。人的一生需要不斷變換角色,,現(xiàn)在你生病了,,首先要接受病人的角色,這個(gè)角色的確會給我們帶來惶恐,,以及對家人的歉疚,,感覺到失去對未來的控制力,但這個(gè)角色也要求我們重新安排自己的所有生活,,這樣才能從思想上戰(zhàn)勝病魔,、向積極的方向轉(zhuǎn)變。其次,,要學(xué)會分解困難,,試著把大困難化解成一個(gè)個(gè)容易實(shí)現(xiàn)的小目標(biāo),比如你可以接受手術(shù),,你可以給自己定一個(gè)目標(biāo),,手術(shù)順利康復(fù),后期的治療再說,,后期如果需要進(jìn)行8個(gè)周期的化療,,那么我們可以設(shè)定為8次小目標(biāo),一次一次慢慢來,,回頭看一下,,你的整個(gè)治療完成了,。第三方面要及時(shí)清除“心理垃圾”,所謂“心里垃圾”就是負(fù)面情緒,,它不僅會誘發(fā)疾病,,也能加重疾病的癥狀,加快疾病進(jìn)程,。這里不僅指患者本人,,也包括家屬。比如患者和家屬可以想想美好的往事,,回憶一下成功時(shí)刻,,挖掘自己的力量,也可以通過娛樂,,興趣愛好活動轉(zhuǎn)移不良情緒,;可以說出來宣泄出來。最后強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)信心,。信心對于惡性腫瘤的康復(fù)是至關(guān)重要的,。醫(yī)生的努力、家人的照顧,、藥物的功效,,只能幫助我們穩(wěn)定和控制身體上的病癥,但康復(fù)最重要的要靠自己的不懈的努力,,精神上的康復(fù)在先,,身體的康復(fù)隨后。多與正能量者接觸,。
第二,、均衡飲食。我們的腸胃有三大功能:第一接受食物和儲存食物,;第二分泌功能:壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子,、主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原、黏液細(xì)胞分泌黏液等,,幫助消化和吸收,;第三運(yùn)輸及排空功能。手術(shù)治療后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃,,可出現(xiàn)一系列因食物消化不良或營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致的并發(fā)癥比如食物攝取不足,,體重減少,;傾倒綜合征,;維生素B12缺乏;缺鈣,、骨骼疾?。蝗辫F、貧血,。因此,,患者術(shù)后的飲食調(diào)理非常重要?;颊呶复蟛炕蛉盖谐?,既應(yīng)該注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,同時(shí)還必須結(jié)合患者自身對飲食耐受情況,,視胃容量酌情調(diào)整進(jìn)食量及種類,。合理的飲食調(diào)理可增強(qiáng)胃癌術(shù)后患者的全身營養(yǎng)情況,提高免疫力,,減少術(shù)后并發(fā)癥,,改善生活質(zhì)量。
第三,、多運(yùn)動,。運(yùn)動不僅能預(yù)防腫瘤的發(fā)生,而且還能抑制腫瘤的發(fā)展,,直接影響著患者的預(yù)后,。長期臥床,缺少運(yùn)動,,會使氣血運(yùn)行不暢,。因此,在體力和病情允許的情況下,,應(yīng)盡量適度活動,,有利于患者的康復(fù)??稍陲埡?、睡前散步,選擇空氣清新的場所,,根據(jù)體力循序漸進(jìn),。太極拳等適度運(yùn)動可以提高患者的抗病能力,對康復(fù)有一定幫助,。
第四,、定期復(fù)查。腫瘤治療多采用個(gè)體化的綜合治療,,所以在完成第一階段治療(往往是住院手術(shù)治療)后,,還需要依據(jù)患者的個(gè)體情況由醫(yī)生制定相應(yīng)的術(shù)后治療方案(化療、放療,、分子靶向治療等),。同時(shí),,通過定期復(fù)查,醫(yī)生與患者能很好地進(jìn)行溝通,,及時(shí)了解患者的情況(如營養(yǎng)狀況,、治療不良反、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等),,采取相應(yīng)措施,,促進(jìn)康復(fù)。在治療的最初兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次,;第三到五年則每半年復(fù)查一次,;第五年后每年一次,且要持續(xù)終生,;具體復(fù)查項(xiàng)目醫(yī)生會根據(jù)您的復(fù)查時(shí)間給您開具相應(yīng)的檢查項(xiàng)目,。 (文/北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 趙旻)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:胃癌患者 術(shù)后康復(fù) 注意事項(xiàng)