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職業(yè)病當(dāng)先“防未傷”
一位工傷康復(fù)者在學(xué)習(xí)駕駛技術(shù)。(資料圖片) 廣州日報記者喬軍偉攝
全省每年確診500多例職業(yè)病
勞動者之歌
本報近日“勞動者之歌”的報道引起了公眾對職業(yè)病的關(guān)注,。昨日記者采訪了解到,,盡管每年職業(yè)病確診人數(shù)只占工傷總?cè)藬?shù)的千分之一左右,但職業(yè)病對職工及其家庭造成深刻的負(fù)面影響,。職業(yè)病危害多不可逆,,企業(yè)和職工應(yīng)該在“防未傷”上下功夫。
文/廣州日報記者何穎思
應(yīng)組織企業(yè)及政府相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)和宣傳《職業(yè)病防治法》,,提高全社會的職業(yè)病防治意識,。提高企業(yè)為勞動者提供職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的自覺性。加強對中小企業(yè)的監(jiān)管力度,,完善中小企業(yè)的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,。加強對流動人口和外出務(wù)工人員職業(yè)病防治宣傳教育。
—— 廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院院長助理劉輝霞
廣東職業(yè)病以塵肺病噪音聾為主
廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院正在幫助多家企業(yè)進(jìn)行工傷預(yù)防培訓(xùn)項目,,該院院長助理劉輝霞介紹,,職業(yè)病是工傷的一種,工傷包括職業(yè)病和工作中突發(fā)事件造成的傷害,,因此工傷預(yù)防包含了職業(yè)病預(yù)防,,其是工傷預(yù)防工作的一部分內(nèi)容。
根據(jù)最新的《職業(yè)病分類和目錄》,,目前納入職業(yè)病范圍的共有十大類132種,,其中塵肺病、職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率居高不下,?!秶衣殬I(yè)病防治規(guī)劃(2009—2015年)》提到,塵肺病是我國最主要的職業(yè)病,,約占職業(yè)病病人總數(shù)的80%,,近年平均每年報告新發(fā)病例1萬多例,。
劉輝霞說,塵肺病和噪聲聾是廣東確診職業(yè)病中最常見的,,全省每年確診500多例職業(yè)病中,,塵肺有一兩百例,噪聲聾則有100多例,,“隨著產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級,,塵肺已經(jīng)有減少趨勢,而噪聲聾比例在去年則有所提升,。因為塵肺病在粉塵作業(yè)1~2年時間就可能會發(fā)病,,而噪聲聾則需要5~10年的工作經(jīng)歷才可能發(fā)病?!?/p>
記者了解到,,目前的職業(yè)病多發(fā)生在制造業(yè),煤炭,、冶金,、化工、建材,、汽車制造,、醫(yī)藥等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。發(fā)生在服務(wù)業(yè)較少,,目錄中也沒有包括幻聽,、靜脈曲張等疾病。劉輝霞指出,,職業(yè)病的認(rèn)定有一套嚴(yán)格的程序,,構(gòu)成職業(yè)病需要幾個條件,包括要有明確病因(工作與疾病明確的因果關(guān)系),、有害因素的接觸數(shù)量,、發(fā)病范圍等。對于頸椎病等慢性勞損,、靜脈曲張等疾病,,由于難以界定,目前并沒有納入職業(yè)病范疇,?!斑@些病難以區(qū)分別的因素,比如頸椎病,,坐姿不正確也可能導(dǎo)致,。靜脈曲張也有遺傳因素?!?/p>
預(yù)防是最基礎(chǔ)的但易被大家忽視
“職業(yè)病在工傷保險保障范圍內(nèi),,如果企業(yè)參加了工傷保險,,職工職業(yè)病的診斷、醫(yī)療,、康復(fù)全過程都由基金保障,。但問題是不是全部企業(yè)都有參加工傷保險?!眲⑤x霞指出,,目前企業(yè)和職工對職業(yè)病的危害認(rèn)識仍不足。一方面,,部分企業(yè)與政府領(lǐng)導(dǎo)側(cè)重于經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,忽視了勞動者的健康權(quán)益,;另一方,,職工自身對于職業(yè)病的危害意識薄弱,沒有重視自己權(quán)益,。職業(yè)病危害的源頭監(jiān)管難度也大,。一些中小企業(yè)職工流動大,企業(yè)數(shù)量多,,對于監(jiān)管全部企業(yè)難度大,。大部分用人單位未進(jìn)行上崗前、在崗期間及離崗前的職業(yè)健康監(jiān)護(hù),,未建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,,容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)嫁職業(yè)病危害現(xiàn)象。
“一級預(yù)防是最基礎(chǔ)的,,花費也是最少的,,但往往被大家所忽視?!眲⑤x霞說,,所謂一級預(yù)防是在疾病發(fā)生之前,讓職工通過培訓(xùn)了解所從事的工種有哪些危害因素,,讓企業(yè)負(fù)責(zé)人改進(jìn)生產(chǎn)工藝和材料,,減少員工接觸有害因素或程度。比如噪聲聾的預(yù)防,,職工入職時便需要做培訓(xùn),,告訴員工這個工種可能導(dǎo)致噪聲聾,職工要改變工作習(xí)慣,,戴上耳塞,、工作一段時間即離開噪聲源。企業(yè)應(yīng)采取降噪措施,,改良機(jī)器甚至更換機(jī)器,。一級預(yù)防可以說是“防未傷”,,但比起“治好病”,做預(yù)防往往不容易看到效果,,容易被大家所忽視,。二級預(yù)防則是進(jìn)行職業(yè)健康體檢、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,。
預(yù)防費用缺乏支付標(biāo)準(zhǔn)
國家對職業(yè)病的防治有一套政策保障,,4月25日至5月1日,是第14個《職業(yè)病防治法》宣傳周,。而在2009年5月24日,,國務(wù)院辦公廳頒發(fā)了《關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009—2015年)的通知》。廣東省也在2010年9月6日發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)廣東省職業(yè)病防治規(guī)劃(2010-2015年)的通知》(粵府辦〔2010〕51號),,其中提出目標(biāo):2015年職業(yè)病危害工作場所職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配置達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上,,2015年職業(yè)病治療和妥善安置率達(dá)到100%。
劉輝霞認(rèn)為,,盡管有上述政策,,但政策、財政支持等力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,?!澳壳罢畬β殬I(yè)病預(yù)防的資金支持還是以工傷保險基金按比例提取的費用為主?!彼硎?,人社部的指導(dǎo)意見是,用于工傷預(yù)防的費用控制在本統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險基金征繳收入的2%左右,。而廣州市的比例更高一些,,達(dá)到5%。但在預(yù)防費用缺乏支付標(biāo)準(zhǔn),,哪些該支付哪些不該支付國家沒有明確,,導(dǎo)致很多地方不懂使用。
劉輝霞建議,,政府應(yīng)建立完善的職業(yè)衛(wèi)生保障機(jī)制,,包括建立符合國情的職業(yè)衛(wèi)生管理體制和信息決策機(jī)制、完善的職業(yè)病工傷保險機(jī)制和穩(wěn)定的,、多渠道職業(yè)衛(wèi)生投入機(jī)制等,,以市場機(jī)制合理配置職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資源。將現(xiàn)有職業(yè)病防治信息網(wǎng)絡(luò)重新整合,,整體規(guī)劃,、進(jìn)一步完善職業(yè)病監(jiān)測體系。
她還建議盡快編寫新的防治規(guī)劃,并建立系統(tǒng)的職業(yè)衛(wèi)生信息與職業(yè)病防治評估體系,。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:職業(yè)病 塵肺病 防未傷