一提到山寨，在人們的傳統(tǒng)認知中屬于典型的貶義詞,，可是,，四川美姑縣人民醫(yī)院外的“山寨呼吸機”經(jīng)媒體報道,，卻成為公眾心中美好的事務(wù),。近日，該醫(yī)院接生了一位早產(chǎn)新生兒,，重度缺氧窒息,，必須馬上采取呼吸支持等搶救措施?？墒?，因為醫(yī)院醫(yī)療條件有限，沒有呼吸機等急救設(shè)備,，怎么辦,？對口支援該院的自貢市第一人民醫(yī)院兒科醫(yī)生馬群英提出一個大膽的建議：自制呼吸機。用這臺“山寨呼吸機”,，孩子的生命保住了,。

這看上去是一個充滿愛心的故事，卻讓人感受到太多的苦澀,。沒有對口醫(yī)生的大膽建議,，或許“山寨呼吸機”就不會出現(xiàn)，孩子的命運將面臨難以想象的后果,。這種偶然性,，顯然并不該在完善運轉(zhuǎn)的醫(yī)療體系中出現(xiàn)。

這一次,，“山寨呼吸機”挽救了早產(chǎn)兒的生命,，那么下一次呢？呼吸機可以山寨,，其他需要更多技術(shù)和其他支持的醫(yī)療設(shè)備也能如法炮制,？孩子是那么可憐，而被寄予全部希望的醫(yī)院也脆弱不堪,，甚至連起碼的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施都不具備,，何談承擔起妙手回春的濟世重任呢？

“山寨呼吸機”背后是一家醫(yī)院的生存困境寫照,，也多少反映出基層醫(yī)療不能“呼吸”之痛,。沒有手術(shù)刀的大夫，缺乏呼吸機只能自制的基層醫(yī)院,，構(gòu)成了分外壓抑的場景,。這也就難怪，為何大城市的重點公立醫(yī)院人流如織,，從四面八方趕來的萬千患者,，寧肯忍受長途奔波的勞累，排著長隊求一張專家門診掛號單而不得,。也無怪乎黃牛黨可以輕易將成本區(qū)區(qū)十幾元的掛號費炒至天價,，還被某些專家說成是調(diào)節(jié)供需矛盾的市場經(jīng)濟體現(xiàn),。

城鄉(xiāng)醫(yī)療二元制這個話題如此陳舊，仍然不斷被人提及,，就在于它從未從歷史退場,，而是活生生地擺放在公眾前面，成為鄉(xiāng)村居民生活中痛心疾首又無可奈何的一部分,。沒有呼吸機的醫(yī)院不能稱其為完全合格的醫(yī)院,，但這些成長環(huán)境就營養(yǎng)極度不良的醫(yī)院，艱難地支撐起廣袤鄉(xiāng)村居民的身體健康,，我們不能不為那些堅守的醫(yī)生點贊,。

眼睜睜看著孩子出生就重度窒息的父母，內(nèi)心肯定是在流血的,，所幸他們遇到了聰慧,、善于自力更生的醫(yī)生。但醫(yī)生們不是萬能的,，沒有必要的醫(yī)療設(shè)備加以輔助,，鄉(xiāng)村醫(yī)院就只能忍受治些小病小疾、大量患者轉(zhuǎn)而投向大城市大醫(yī)院的困窘境地,。

一生下來就面臨病厄的早產(chǎn)兒不幸,，連呼吸機都要山寨的醫(yī)院同樣嚴重缺氧。新醫(yī)改推行至今,，效果究竟幾何,。每年數(shù)以百億級的醫(yī)療投入預算，能否向社會進行展示,，究竟有多少份額投向了鄉(xiāng)村基層醫(yī)療,，何時能解決一家縣級醫(yī)院連呼吸機都沒有的滯后現(xiàn)象？如何才能扭轉(zhuǎn)如今大城市大醫(yī)院與基層中小醫(yī)院的貧富懸殊問題,，公眾迫切需要得到回應和解決方案,。

中國醫(yī)療改革錯綜復雜，所要破解的制度命題可謂重重疊疊,。但無論如何,，類似于“縣醫(yī)院沒有呼吸機就無從治病”的基礎(chǔ)性常識，無需對民眾普及,，也就應成為醫(yī)療資源劃撥和分配管理部門的責任底線,。盡快讓每一家鄉(xiāng)村醫(yī)院都配備相應的醫(yī)療設(shè)備，讓本就收入不高的村民不用跑到千里之外的大醫(yī)院才敢生孩子,，看個感冒,，這就是新醫(yī)改必須盡快做到的承諾,。（畢舸）