現(xiàn)如今,，脂肪肝大概是我們身邊最常見(jiàn)、卻也最不被人們當(dāng)成一回事的一種疾病,。許多人以為,，脂肪肝只能算亞健康，不算病,，不用太在意,。可事實(shí)上,，隨著近年來(lái)乙肝,、丙肝的治療水平提高，以及母嬰阻斷,、主動(dòng)免疫的推廣,，因?yàn)楦腥静《緦?dǎo)致慢性肝炎最終進(jìn)展為肝硬化、肝癌的患者正在逐漸減少,。但于此相反的是,，由于脂肪肝人群技術(shù)增長(zhǎng)過(guò)快，特別是在肥胖者中40%-90%的人都有不同程度的脂肪肝,，有脂肪肝引起的肝炎、肝損傷很可能成為新的肝癌增長(zhǎng)點(diǎn),。

堪稱“百病之源”的脂肪肝

脂肪肝說(shuō)穿了,，就是在肝細(xì)胞內(nèi)堆積了過(guò)多脂肪所引起的一種病變，目前它已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因,。

引起脂肪肝的原因很多，常見(jiàn)的有以下幾種,。

1,、 肥胖

脂肪肝與肥胖的關(guān)系不言而喻，在體重超重或肥胖者里,，脂肪肝的比例可達(dá)40%-90%,。相反，如果肥胖者通過(guò)科學(xué)的方法減脂,、減重,，那么脂肪肝情況也會(huì)好轉(zhuǎn)甚至消失。

2,、 酒精

長(zhǎng)期大量飲酒,，會(huì)引起酒精性脂肪肝，這在男性中尤其多見(jiàn),。

3,、 節(jié)食

錯(cuò)誤的節(jié)食減肥,，反而可能讓脂肪更多囤積于肝臟之內(nèi)。無(wú)論是短期內(nèi)體重快速丟失,，還是長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,，都會(huì)帶來(lái)這個(gè)問(wèn)題。

4,、 藥物

某些藥物或化學(xué)毒物通過(guò)抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝,，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素,、嘌呤霉素,、環(huán)己胺、吐根堿以及砷,、鉛,、銀、汞等,。降脂藥也可通過(guò)干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝,。

5、 妊娠

妊娠性脂肪肝多在第一胎妊娠34-40周時(shí)發(fā)病,，這是一種非常嚴(yán)重的疾病,，預(yù)后(注：醫(yī)學(xué)名詞，指根據(jù)病人當(dāng)前狀況來(lái)推估未來(lái)可能的結(jié)果)不佳,，母嬰死亡率可達(dá)70%以上,。

6、 其他

結(jié)核,、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時(shí)也可發(fā)生脂肪肝,，病毒性肝炎病人若過(guò)分限制活動(dòng)，加上攝入高糖,、高熱量飲食,，肝細(xì)胞脂肪易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后,，脂肪肝更容易發(fā)生,。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,，還有所謂胃腸外高營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝,、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等,。

在代謝綜合征遍地,，糖尿病、冠心病比比皆是的今天,，脂肪肝堪稱“百病之首”,。它預(yù)示著體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常,，可以帶來(lái)胰島素抵抗，并因此引發(fā)高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、冠心病,、腦卒中等諸多疾病,。同時(shí)，嚴(yán)重的脂肪肝也會(huì)帶來(lái)肝炎,、肝硬化甚至肝癌,，所以絕對(duì)不可以輕忽。

“A4腰”也會(huì)有脂肪肝

在這里我們要特別說(shuō)一下,，脂肪肝和體重的關(guān)系,。固然，胖子肯定是脂肪肝的高發(fā)人群,，但這并不代表瘦子就一定安全,，有時(shí)候，即便是瘦成A4腰,，一樣可能有脂肪肝哦,。

當(dāng)然，這其中的原因是比較復(fù)雜的,。

首先,，如果一個(gè)人禁食、過(guò)分節(jié)食(不合理的限食),，那么一方面其蛋白質(zhì)攝入不足，骨骼肌快速流失,，基礎(chǔ)代謝率下降,，體內(nèi)更容易囤積脂肪；　另一方面,，這本身可以引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加,，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH)，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過(guò)氧化物大量增加,，損傷肝細(xì)胞,，導(dǎo)致脂肪肝。正常情況下,，人體在代謝過(guò)程中會(huì)先消耗糖,，然后消耗脂肪供能；而在這種異常情況下,，人體會(huì)消耗蛋白質(zhì),，同時(shí)加速合成脂肪貯存在肝臟內(nèi),。此時(shí)，即便是看起來(lái)很消瘦的人,，一樣可能有脂肪肝的問(wèn)題,。

因此，在判斷脂肪肝的過(guò)程中,，我們不能只看體重,，更要看腰圍。那種身形消瘦但三圍不顯,、直筒腰的人最要注意,。同時(shí)，我們可以結(jié)合B超或體成分儀檢測(cè),，來(lái)觀測(cè)肝臟內(nèi)的脂肪囤積情況,。

可逆的一種肝病

值得欣喜的是，脂肪肝的確是一種可逆的肝病,。只要改變生活方式,，大多數(shù)人的脂肪肝都可以不同程度的減輕甚至消失。

要治療脂肪肝,，首先當(dāng)然是合理膳食,。要保證飲食中的優(yōu)質(zhì)蛋白比例，這一點(diǎn)對(duì)于消化功能不好,、肌肉隨年齡逐漸丟失的老年人尤其重要,；　同時(shí)控制飲食的總能量，一定要避免“吃撐”,。同時(shí),，要合理控制主食量和飲酒量，并適當(dāng)選擇一些粗糧來(lái)作為主食,。

另外,，運(yùn)動(dòng)也是一種極為有效的干預(yù)手段。因?yàn)橹靖纹鋵?shí)是一種代謝問(wèn)題,，而保持一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,，提高新陳代謝率，讓多余的能量能及時(shí)被代謝掉是最好的,。建議都市人群保證每周4次,、每次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢走,、快跑,、游泳等，如果條件允許最好在配合專門(mén)的力量訓(xùn)練，這樣可以有效減脂增肌,，也可以徹底告別脂肪肝,。　　□通訊員　朱諾　嵇旭東　金陵晚報(bào)記者　朱菁菁