有統(tǒng)計(jì)顯示,，香港65歲以上老人只有4%愿住養(yǎng)老院，但實(shí)際6.8%住進(jìn)去了,，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家3%—5%的比例,。主要原因是老人不想給子女增加負(fù)擔(dān),，而且香港養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)比較發(fā)達(dá),。全港共有700多家養(yǎng)老院舍,，遍布港九新界離島,，共提供宿位7萬(wàn)多個(gè),。

文化村專(zhuān)業(yè)護(hù)理安老院就設(shè)在西環(huán)昌寧大廈的一樓,、二樓,，屬于中高檔，功能類(lèi)似療養(yǎng)院,，里面設(shè)施齊全,，環(huán)境整潔，現(xiàn)住80位老人,，日常生活大多需協(xié)助,。為了居住的私密性，有限的空間被隔成每人一間的小房,，墻上貼了親人的照片,。住的面積不大，但該有的都有,，包括醫(yī)療床,、電視、電話,，有無(wú)線網(wǎng)絡(luò),、24小時(shí)冷暖空調(diào)。記者看到,，兩位拄杖老人在大廳交流康復(fù)技巧,，有護(hù)士正給一位輪椅上的老人鼻飼。曾任護(hù)士的院長(zhǎng)蕭映霞告訴記者：“公立醫(yī)院常派醫(yī)生（訪問(wèn)醫(yī)生）來(lái)巡診,，我們每周再請(qǐng)私家醫(yī)生上門(mén)看病,，老人有急病，職員也會(huì)帶去醫(yī)院,。還有,，這里吃得好,，少吃多餐,，每天5頓，多了下午茶和宵夜哩,！”

香港養(yǎng)老院舍一般規(guī)模不大,，床位少的20多張，多的幾百?gòu)??！拔幕濉笔召M(fèi)每月1萬(wàn)港元左右，根據(jù)每位老人不同的照顧需求而定,。相對(duì)于香港高房租,，這個(gè)收費(fèi)不算高。該院由一家文化科技企業(yè)興辦,，老板有服務(wù)社會(huì)的情懷,，辦院不以營(yíng)利為目的,。蕭映霞說(shuō)：“這里是老板的自有物業(yè)，收費(fèi)才能集中用在提升服務(wù)上,。如果租房辦院,，成本要高很多！”

社會(huì)辦院 政府買(mǎi)位

“文化村”是社會(huì)力量辦院舍的一個(gè)縮影,。香港慈善機(jī)構(gòu),、企業(yè)和人士關(guān)心老人福利，對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的參與度相當(dāng)高,，大大分擔(dān)了社會(huì)安老之責(zé),。

歷史悠久的東華三院，在開(kāi)辦20余家護(hù)理,、護(hù)養(yǎng)安老院之余,，積極服務(wù)“居家老人”，在全港各區(qū)資助開(kāi)辦長(zhǎng)者中心等,。另一老牌慈善團(tuán)體保良局,，轄下有12家安老院舍，還辦了多所長(zhǎng)者支持中心,、日間護(hù)理中心,。不少私人捐建的安老院舍，以捐助人的姓名直接命名,，例如戴東培護(hù)理安老院,、郭羅桂珍護(hù)老院等。

香港耆康老人福利會(huì),、救世軍,、鄰舍輔導(dǎo)會(huì)、博愛(ài)醫(yī)院等各有數(shù)家安老院,，提供政府資助宿位,，供經(jīng)濟(jì)能力較低的老人優(yōu)先使用。

社會(huì)參與并不意味政府的缺位,。事實(shí)上香港政府對(duì)安老服務(wù)投入很大,，管理到位。社會(huì)福利署一年的安老服務(wù)預(yù)算是66億多港元,，而且撥款占比逐年上升,。

政府資助如何實(shí)施？通常是批出地皮并負(fù)責(zé)建設(shè),，再以合約形式外包給機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常運(yùn)營(yíng),，政府為符合條件入住的每位老人提供大約每月1萬(wàn)港元的補(bǔ)貼，個(gè)人只需支付1000多港元。申請(qǐng)者需全港統(tǒng)一排隊(duì),。由于宿位供不應(yīng)求,，排隊(duì)達(dá)3年之久。

1998年開(kāi)始,，香港政府向私營(yíng)院舍購(gòu)買(mǎi)部分床位,，同時(shí)促使私營(yíng)院舍提升服務(wù)素質(zhì)。一所養(yǎng)老院如果30%由政府買(mǎi)位,，另70%自營(yíng)床位也必須按較高標(biāo)準(zhǔn)來(lái)運(yùn)營(yíng)管理,。老人要住買(mǎi)位院舍，也需排隊(duì),。

創(chuàng)辦于1989年的松齡護(hù)老院集團(tuán),，9所院舍都列入政府買(mǎi)位院舍，集團(tuán)共有1200個(gè)床位,，400多名員工,，人手相當(dāng)充足，政府評(píng)估為甲級(jí)買(mǎi)位院舍,。

香港民間如何申辦養(yǎng)老院,？牌照的審批和監(jiān)管由社福署負(fù)責(zé)。條例規(guī)定具體明確,，對(duì)樓宇面積,、防火通道、設(shè)備等硬件要求很細(xì),，建材要防火,，連房屋采光都有要求；人手方面,，職員與住者的比例,、需配備多少注冊(cè)護(hù)士與社工，規(guī)定很?chē)?yán),。對(duì)合規(guī)的開(kāi)辦申請(qǐng),，1至3個(gè)月內(nèi)發(fā)牌照。之后經(jīng)常被巡查,，達(dá)標(biāo)的才能續(xù)牌,。

養(yǎng)老院收費(fèi)，平均每月七八千港元,，各類(lèi)院舍各有不同。提供養(yǎng)老院配對(duì)中介服務(wù)的“長(zhǎng)者家”負(fù)責(zé)人表示,，全港養(yǎng)老院收費(fèi)4000至2萬(wàn)港元不等,，貧困老人可申請(qǐng)政府綜援（綜合社會(huì)保障援助金）來(lái)交院費(fèi)，綜援分不同等級(jí),，從4000多到7000港元不等,，最高額的是傷殘老人,。不同老人進(jìn)入同一院舍，收費(fèi)也不同,，這要看護(hù)理程度和床位等級(jí),。

香港政府對(duì)院舍進(jìn)行精細(xì)管理。什么人可優(yōu)先住進(jìn)政府資助的院舍,？十幾年來(lái)香港采用國(guó)際認(rèn)可的“長(zhǎng)者健康及家居護(hù)理評(píng)估”工具,，由專(zhuān)業(yè)評(píng)估員全面評(píng)估，使有限的資源用到最迫切的老人身上,。2003年11月起,，實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)“中央輪候冊(cè)”，經(jīng)登記和評(píng)估的老人,，由社會(huì)福利署統(tǒng)一編配服務(wù)資源,，包括進(jìn)哪家院舍，住何等床位,。

居家養(yǎng)老 精準(zhǔn)服務(wù)

香港的安老政策“以居家養(yǎng)老為本,，院舍照顧為后援”。全港65歲以上的老人約110萬(wàn),，大部分選擇在熟悉的家中安度晚年,。為做好服務(wù)，香港政府想了許多辦法,，服務(wù)模式在實(shí)踐中愈發(fā)成熟,。

長(zhǎng)者中心被稱(chēng)為居家老人們的“第二個(gè)家”。記者來(lái)到位于西營(yíng)盤(pán)的西園長(zhǎng)者中心,，這里經(jīng)常舉辦豐富的班組活動(dòng),、社交聯(lián)誼，還有不定期的理發(fā),、體檢,、一日游等，都引來(lái)“老寶貝們”爭(zhēng)相報(bào)名,。638名登記會(huì)員中,，半數(shù)80歲以上。經(jīng)理黃美施說(shuō)：“老人對(duì)這里的歸屬感非常強(qiáng)烈,，有位100歲的婆婆天天都過(guò)來(lái)‘打卡報(bào)到’呢,！”

類(lèi)似的長(zhǎng)者中心，香港共有200多家,，它們受社會(huì)福利署全資津貼,。西園提供的9項(xiàng)服務(wù)中，最有特色的是外展服務(wù)。黃美施介紹說(shuō),，西園正通過(guò)外展服務(wù)發(fā)掘“隱蔽老人”（指與社會(huì)隔離,、有需要時(shí)不會(huì)主動(dòng)尋求協(xié)助的老人，多數(shù)為獨(dú)居）,。中心義工或經(jīng)熟識(shí)老友介紹,、或經(jīng)“街站”宣傳，逐一接觸這些老人,，先與他們簡(jiǎn)單交流,、建立互信，再以電話或家訪形式,，協(xié)助處理一些簡(jiǎn)單生活事務(wù),，最后幫助他們走出家門(mén)，參加活動(dòng),，拓展社交,。

西園組織有專(zhuān)才的老人服務(wù)老人，很多義工也是老人,。正在教舞蹈的導(dǎo)師就是一位15年的“老義工”,，中心還有“針織婆婆”“太極婆婆”和“體操婆婆”等。

社會(huì)福利署還開(kāi)設(shè)長(zhǎng)者支持服務(wù)隊(duì),、長(zhǎng)者日間護(hù)理中心,、日間暫托服務(wù)中心等，悉心照料“居家老人”,。香港70歲以上的老人,，可領(lǐng)取由政府資助的“長(zhǎng)者醫(yī)療券”，每人每年2000元,，用于身體檢查,、護(hù)理及康復(fù)等。還有一項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃,，低收入家庭護(hù)老者每月照顧老人滿80小時(shí),，可獲發(fā)2000港元生活津貼。

香港養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的另一招是人員專(zhuān)業(yè)化,，目前從業(yè)者約3萬(wàn)人,，其中專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作人員（社工）約有一半。社工是接受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的注冊(cè)人員,，服務(wù)專(zhuān)精,，收入還不錯(cuò)，社會(huì)認(rèn)同度比較高,。

全民退保 仍未破解

香港養(yǎng)老存在一個(gè)最大的未解難題,，就是絕大多數(shù)人沒(méi)有固定的退休金,。

2000年起,，特區(qū)政府主導(dǎo)建立了強(qiáng)制性公積金制度,，全港雇主和雇員必須各自繳納每月工資的5%，存入個(gè)人戶頭中交給第三方基金公司打理,，到65歲法定退休年齡時(shí),，一次性支取本利。過(guò)去香港公務(wù)員有相伴終身的退休金（長(zhǎng)俸）,，現(xiàn)在公務(wù)員也已納入強(qiáng)積金計(jì)劃,。

香港政府的養(yǎng)老開(kāi)支，目前主要用在綜援,、老人津貼上,，在整體財(cái)政收入中占比不算大，沒(méi)有背上長(zhǎng)期大范圍發(fā)放退休金的重負(fù),，但同時(shí)也導(dǎo)致養(yǎng)老福利的整體水平仍較低,。

現(xiàn)實(shí)中，大比例的港人養(yǎng)老積蓄嚴(yán)重不足,。許多老人七八十歲仍要堅(jiān)持工作來(lái)養(yǎng)活自己,。在香港街頭，經(jīng)?？捎龅酵硕恍莸睦先?。保安、銷(xiāo)售,、清潔工,、洗碗工、出租車(chē)司機(jī)等,，老年人尤其多,。記者住所的物業(yè)管理員，5人都60歲以上,，他們十分敬業(yè),，服務(wù)禮貌周到。有的住在深圳,，每天上班需轉(zhuǎn)幾次車(chē),，終年來(lái)回奔波。

近期香港圍繞建立全民退休保障的討論,，爭(zhēng)議很大,。有專(zhuān)家指出，雖然強(qiáng)制性公積金制度的保障并不充分,，但避免了政府的巨大財(cái)政支出,，而許多西方國(guó)家陷入福利陷阱,，不得不推出延后退休年齡、增稅等措施,。香港地方小,，不具備大幅增稅的條件。全民退保雖然好,，也是努力方向,，但目前政府有顧慮，整個(gè)香港社會(huì)是否愿意為提高福利而增加稅收,，尚無(wú)共識(shí),，還需從長(zhǎng)計(jì)議。