年齡要早：

卵巢衰老不等人

“要生二孩嗎？”最近,，這幾乎成了女人們見面問候語,。廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師林蕓提醒,，準備懷二孩的高齡女性，尤其是37歲之后,，卵巢衰老的速度非?？欤辉虏蝗缫辉?，時間不等人,，所以生二孩要趁早！

35-45歲女性最想生二孩

到底哪個年齡段的女性會動生二孩的念頭呢,？林蕓說,，在門診常常遇到的是35-45歲的女性，她們很想生育二孩,，但是卻懷疑自己的生育能力,，所以到醫(yī)院來咨詢。

如今的女性,，工作壓力大,，環(huán)境污染嚴重，一些還沒到40歲的白領(lǐng)女性，由于生活不規(guī)律,、抽煙喝酒,、經(jīng)常熬夜、多次流產(chǎn)等不利因素,，導(dǎo)致其卵巢還沒到45歲就萎縮了,。

37歲卵巢功能出現(xiàn)斷崖

年齡越大，女性的生殖能力就會越差,，具體表現(xiàn)在卵子儲備的數(shù)量越來越少,，質(zhì)量也越來越差。林蕓說,，30歲以后,，卵巢功能逐漸下降，到35歲,，生殖力大概只有25歲年輕婦女的一半了,，而37歲就會出現(xiàn)斷崖式的下降。

所以,，生孩子這件事,，與精子相比來說，卵子更加顯得金貴,。林蕓解釋,，首先卵子數(shù)目有限。每個女人一生只能排出400-500枚成熟卵子,，即在每個排卵周期中只有1－2枚,。同時，每來1次月經(jīng),，卵巢里的未成熟的卵子就會凋亡一部分,；其二，排卵時間有限,，以大多數(shù)女性初潮時間為10歲,、49歲絕經(jīng)來算，也就只有39年有排卵,。

基于以上兩點,，如果你年過35歲，想生二孩,，必須提前著手準備,，比如立即解除避孕，去醫(yī)院查一查卵巢功能,。

三步能早查卵巢功能狀態(tài)

如果35歲女性試半年還懷不上,，以下三個方法能發(fā)現(xiàn)卵巢功能下降,，可嘗試助孕治療。

●第一步：察月經(jīng)——看變化

（1）先觀察月經(jīng)周期的變化：例如原本28至30天月經(jīng)來一次,，周期逐漸拉長變成超過兩三個月才來一次,。而有些則是經(jīng)期縮短的表現(xiàn)，周期逐漸縮短為20天就來一次,，月經(jīng)周期開始紊亂,，這都提示卵巢功能下降了。

（2）經(jīng)血的量原本正常但逐漸減少甚至沒有,。例如以前用一包衛(wèi)生巾,，現(xiàn)在只需要半包。

（3）經(jīng)期原本 5-7 天,，量減少到 1-2 天就干凈,。一般來說，經(jīng)期縮短一天意味著卵巢功能開始衰老,。

●第二步：查B超——數(shù)竇卵泡

林蕓說,，35歲的女性，正常情況下,，左右卵巢里應(yīng)儲備10個竇卵泡,。如果做腹部B超，發(fā)現(xiàn)竇卵泡數(shù)目在7個以下,，則提示卵巢儲備功能不好，需要抓緊時間,，生理上等不起了,。

●第三步：測AMH——比達標

近年來，國內(nèi)許多中心陸續(xù)開展AMH（抗苗勒氏管激素）的檢查,。

在不同年齡階段,，AMH檢查參考值也會有所不同。一般來說,，18-29歲AMH的參考值為2.0-2.5ng/ml,；29-37歲約為2.0ng/ml左右，>37歲會更低,，絕經(jīng)后將檢測不到AMH,。目前認為，AMH<(0.5-1.1)ng/ml,，往往預(yù)示卵巢功能減退,。

曾經(jīng)有一位25歲的女記者做AMH檢查，之后得知其值為0.85ng/ml,，提示出現(xiàn)了卵巢早衰,，相當于40歲女性的檢查值,。一聽到結(jié)果她臉都發(fā)白了，醫(yī)生建議其宜結(jié)婚后早生孩子,。