北京市兩會(huì)人大代表人大代表孟凡針對(duì)“二孩政策”建議：

全面放開(kāi)“二孩”政策、北醫(yī)三院事件等受到人大代表的高度關(guān)注，面對(duì)高齡產(chǎn)婦的“二孩”生育安全問(wèn)題,，東城團(tuán)代表、北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師孟凡建議,，應(yīng)做好放開(kāi)“二孩”后的服務(wù)管理和科學(xué)普及工作，同時(shí)加強(qiáng)助產(chǎn)士隊(duì)伍的培養(yǎng)建設(shè),。

“二孩”政策放開(kāi)后面臨兩方面的壓力,，一是育齡婦女特別是高齡產(chǎn)婦數(shù)量激增，二是醫(yī)療機(jī)構(gòu),、設(shè)施供給不足,。全國(guó)衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)符合生育政策的育齡婦女超過(guò)9000萬(wàn)人,，60%超過(guò)35歲,，更嚴(yán)峻的是，50%育齡婦女為40歲以上,，生育風(fēng)險(xiǎn)較高,。孟凡表示，高齡產(chǎn)婦面臨的風(fēng)險(xiǎn)主要包括卵巢功能,、生育能力下降,，懷孕后胚胎質(zhì)量、畸形,、流產(chǎn),、孕期合并癥如糖尿病、高血壓等,。同時(shí),，分娩期難產(chǎn)、基礎(chǔ)病如高血壓,、糖尿病增加,。

從醫(yī)院壓力來(lái)看,，三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源缺乏，床位,、人員均不足,，而不少孕婦生育都喜歡去擠大醫(yī)院,。根據(jù)北京市婦幼系統(tǒng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,，2014年“單獨(dú)二孩”政策實(shí)施后，北京市的分娩量由年增幅10%上升到了15%,。從2015年7月開(kāi)始,，7月全市三級(jí)醫(yī)院婦幼保健建冊(cè)數(shù)超過(guò)22000個(gè)，8月份已經(jīng)達(dá)到25400個(gè),，已經(jīng)與2014年最高值持平了,，壓力非常大。同時(shí),，從常年數(shù)據(jù)來(lái)看,，本市分娩率上升速度很快，2014年比2005年增加了2.1倍,，平均每年增幅為10%,，而2014年增幅為15%，還在提速,。2014年全市共分娩249429例,，平均每月超過(guò)20700例。2015年平均每月建冊(cè)超過(guò)26000個(gè),，預(yù)測(cè)2016年全市分娩率將達(dá)到30萬(wàn)例,，分娩量增幅將達(dá)到20%。目前本市共有產(chǎn)床4907張,，2015年全市產(chǎn)床平均使用率91.7%,，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用率為88%，而一級(jí)則僅為14%,?！跋乱徊轿覀儠?huì)更強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科向高危產(chǎn)婦開(kāi)放，完善二級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)向三級(jí)醫(yī)院有效的轉(zhuǎn)診渠道,?！笔杏?jì)生委主任方來(lái)英曾在21日的政務(wù)咨詢會(huì)上透露。而根據(jù)2013年和2015年的調(diào)查數(shù)據(jù)對(duì)比顯示,，全市產(chǎn)科醫(yī)生數(shù)量在減少,，且職稱結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)初級(jí)職稱與高級(jí)職稱明顯倒置的現(xiàn)象，產(chǎn)科醫(yī)生后繼乏人,。

伴隨“單獨(dú)二孩”政策實(shí)施后的生育堆積,，以及“全面二孩”政策的正式實(shí)施,，高齡、高危產(chǎn)婦數(shù)量將明顯增加,，對(duì)本市的孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求,。對(duì)此，孟凡認(rèn)為,，“優(yōu)生優(yōu)育”的前提首先要“優(yōu)孕”,。應(yīng)該做好放開(kāi)“二孩”后的服務(wù)管理和科學(xué)普及工作。應(yīng)該為孕產(chǎn)婦提供便利的咨詢服務(wù),。建議各大醫(yī)院產(chǎn)科與社區(qū)衛(wèi)生站等基層組織進(jìn)行合作,，提高基層生育知識(shí)普及能力，讓育齡婦女特別是高齡產(chǎn)婦們正確選擇是否生育“二孩”,。

同時(shí),，加大隊(duì)伍培養(yǎng)工作，孟凡建議,，加大助產(chǎn)士隊(duì)伍的數(shù)量,，從考核、學(xué)歷認(rèn)證,、待遇等全面提高隊(duì)伍素質(zhì),。“現(xiàn)在的助產(chǎn)士比較尷尬,，認(rèn)證和考試要和護(hù)士一起,，但工作性質(zhì)、技能要求又和護(hù)士不一樣,，包括學(xué)歷方面都有差距,，護(hù)士還有大學(xué)，助產(chǎn)士卻沒(méi)有,。所以導(dǎo)致助產(chǎn)士隊(duì)伍出現(xiàn)萎縮,。”應(yīng)從立法上確認(rèn)助產(chǎn)士的工作性質(zhì),、范圍,，包括從業(yè)晉升、待遇等,。（記者 劉可）