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不必“聞柚色變” 但避免與藥同食
四大誤區(qū):
①所有柚子都不能與藥同吃?
目前尚有爭議
西柚又名葡萄柚,,原產(chǎn)于南美,,近幾年傳入我國,由于富含維他命C等營養(yǎng)元素,,含糖量又較少,成為不少減肥人士的心頭好。事實上,,之前經(jīng)過實驗證明可能與藥物產(chǎn)生反應(yīng)的水果是西柚,傳播過程中卻慢慢變成了所有柚子,。而市面上售賣的大多是本土柚子(沙田柚,、蜜柚等),它們與藥物能同食嗎,?
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥劑科主任周權(quán)對食物和藥物的相互作用素有研究,,他告訴記者,在所有柚子類水果中,,只有西柚在與部分藥物同服時才會引起不良反應(yīng),。“國內(nèi)有專家做過實驗,比較了250毫升的西柚汁,、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁對非洛地平(一種降壓藥物)的藥動學(xué)影響,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),西柚汁和這類藥物同時服用,,會出現(xiàn)明顯的相互作用,,引起血液濃度增加,但是琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁卻沒有明顯影響,。”
國外也有對中國本土柚子(又名文旦)與環(huán)孢素的相互作用研究,,結(jié)果表明,,食用250克文旦果肉會引起環(huán)孢素服用后的血藥濃度輕度增加,但程度不像西柚汁能顯著升高環(huán)孢素血藥濃度那樣強(qiáng)烈,。在我們的認(rèn)知里,,柚子本身有一定的降血壓功能,因此也有專家提出,,吃了降壓藥再吃柚子,,會使降壓藥的效果增強(qiáng)幾倍到幾十倍。但目前大多數(shù)醫(yī)生的觀點是,,柚子和西柚同屬柚類水果,,應(yīng)有相似的效應(yīng),都要避免與藥品同時食用,。
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錯,!藥效和毒副作用都會增強(qiáng)
網(wǎng)上流傳的文章說,,西柚對避孕藥的影響最為突出,假如服用了避孕藥的婦女在性生活后再吃1~2個柚子,,或者直接用一大杯柚子汁送服避孕藥,,那么她就有可能成為一名母親,原因在于柚子阻礙了女性對避孕藥的吸收,。
對此,,周權(quán)強(qiáng)調(diào),這種說法是錯的,,實際上,,結(jié)果恰恰相反。“避孕藥主要是激素類藥物,,藥物需經(jīng)CYP3A4這種代謝酶分解代謝,,如果和西柚或西柚汁一起吃,西柚中的呋喃香豆素會抑制人體CYP3A4產(chǎn)生作用,,人體血藥濃度會升高,,從理論上來說,藥效和毒副作用也會增強(qiáng),。”
?、?ldquo;錯峰”吃仍有風(fēng)險
國內(nèi)有專家認(rèn)為,錯開時間吃西柚和藥品,,應(yīng)該問題不大,。但美國食品藥品監(jiān)督管理局曾刊文指出,服藥之前或之后幾小時吃西柚,仍可能造成很大危險,。因此,,在服藥期間,最好是完全避免或者盡量減少西柚汁或新鮮西柚的攝入,。
陳相潘教授也提醒說,,平日有飲用西柚汁習(xí)慣的人,在服藥期間應(yīng)保持警惕,,因為西柚汁與藥物使用同種P4503A4酶代謝,就算是提前吃或過后吃,,只要體內(nèi)存在大量西柚汁,,就會抑制酶對藥物的代謝,導(dǎo)致進(jìn)入血液的藥量倍增,,出現(xiàn)強(qiáng)烈的副作用,。由于涉及的藥品比較多,簡單的做法就是,,需要吃藥的患者,,最好不要吃西柚。
?、荛僮?、檸檬紛紛中招
柑橘類水果可能都有負(fù)面影響
西柚是吃藥最大的威脅,但可與藥物發(fā)生類似反應(yīng)的不僅有西柚汁,,還包括所有柑橘類水果及其果汁,,例如柑橘、橙子,、檸檬,、柳丁等,它們也會影響藥效,。柑橘類水果中含有柚皮苷,,它會阻礙OPTP1A2物質(zhì)的正常活動,,該物質(zhì)是藥物吸收的關(guān)鍵,,負(fù)責(zé)將藥物從小腸輸送至血液。
同食用于制作果醬的柑橘和含有相同的活性成分的檸檬,,也會出現(xiàn)藥物副作用問題,。例如,器官移植后,,服用免疫抑制劑他克莫司的同時若吃了兩斤果醬,,將嚴(yán)重影響藥效。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:聞柚色變 不能與藥物同吃的食物