“近視現(xiàn)在就像是瘟疫,，有越來越多的人被傳染,。近年來我國近視眼患病率迅猛攀升，且低齡化現(xiàn)象嚴重,。”北京大學中國健康發(fā)展研究中心主任李玲10月12日在北京表示,，在現(xiàn)有的視覺健康政策環(huán)境下,，預(yù)計到2020年，中國的近視人口將接近7.04~7.11億,，這些人口如果組成一個國家,，將成為世界第三人口大國，人口數(shù)量是美國的兩倍,。根據(jù)今年6月公布的《國民視覺健康報告》顯示,，中國視覺健康惡化形勢嚴峻，視力缺陷已經(jīng)成為中國重大的公共衛(wèi)生議題,。

　　世界衛(wèi)生組織和國家防盲組織自2000年起,，把每年10月第二個星期四定為“世界視覺日”，目的是到2020年消滅可避免的盲癥,。10月5日~11日是亞太眼保健周,，本次眼保健周的主題是“每天加強戶外活動1小時，減少近視”,。

　　中國青少年近視率遠高于歐美,，低齡化現(xiàn)象嚴重

　　近視目前已成為全球問題。半世紀前,，近視比例不到25%,，如今近一半的美國和歐洲的青少年都受到它的困擾，比例是其祖父輩同樣年齡時的兩倍,。有人預(yù)測,，到2020年,，世界人口的三分之一也就是25億人，都會有近視問題,。以東亞地區(qū)為例,，60年前，只有10%到20%的中國人患近視眼,，如今90%的青少年都有近視問題,。在首爾，19歲男孩中有96.5%都是近視,。

　　我國中小學生近視率居高不下,。北京同仁醫(yī)院眼科中心屈光專科副主任周華躍介紹說,，目前我國青少年人群的近視發(fā)病率數(shù)字驚人,，我國5歲以上人群中近視發(fā)病數(shù)有4.5億，在中學和大學的近視發(fā)病率也達到了70%以上,，其中高度近視眼已經(jīng)是3000萬,，這個數(shù)字在全世界都特別高。

　　1970年,，我國16~18歲青少年的近視率不到1/3,，而現(xiàn)在已將近4/5，一些城鎮(zhèn)地區(qū)比例更高,。僅以北京市為例,，調(diào)查顯示，自覺視力下降學生的比率分別為：小學68.75%,，初中72.94%,，高中80.28%，并且視力下降從9歲開始明顯增加,，學生平均戴眼鏡年齡為11歲,。近視增加最快的是小學生，逾40%的小學生近視,，是2000年的兩倍,。相比之下，在美國或德國,，該年齡人群近視率不到10%,。

　　城區(qū)學生近視率要高于農(nóng)村。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,，中國農(nóng)村地區(qū)有1/3的小學生近視,，相比之下，城鎮(zhèn)地區(qū)的孩子有將近一半近視,。根據(jù)北京同仁醫(yī)院眼科研究所的調(diào)查,，北京市城區(qū)學生的近視率要遠遠高于農(nóng)村學生,。被抽檢的4所城區(qū)學校中，學生近視檢出率達到69.7%,；被抽檢的4所農(nóng)村學校中,，學生近視率為31.3%，城市學生近視率約為農(nóng)村學生的兩倍,。

　　李玲說,，近視的低齡化絕非“多戴一副眼鏡”這么簡單,，近視的發(fā)生與危害都是不可逆的,，近視大大增加了視網(wǎng)膜脫落、白內(nèi)障,、青光眼,，甚至是失明的風險，不僅危害當代也影響中國未來的人口素質(zhì),。視覺健康問題還會造成巨大的社會經(jīng)濟損失,，李玲指出，在可貨幣化的社會經(jīng)濟成本中,，視力健康問題最大的危害是輕中度視力缺陷患者的勞動參與損失,，高達3900億元人民幣。

　　戶外活動時間少已是引發(fā)青少年近視主因

　　盡管造成近視的原因很多,，如飲食不當,、用眼過度、遺傳等,，近年來有許多科學家提出,，沒有充足的戶外活動時間，是青少年近視的主要原因之一,。也就是說,，一種特定的環(huán)境因素——一個人長大過程中待在戶外的時間，對近視的形成影響巨大,。

　　青島大學附屬醫(yī)院眼科副主任劉桂香介紹說,，《自然》雜志就世界范圍內(nèi)近視的大流行進行了分析，特別提出中國等東亞國家的情況尤其惡劣,，認為導致目前近視爆發(fā)的根本原因是孩子缺乏足夠的戶外運動,。 而2012年對北京地區(qū)1.5萬名孩子的調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)，視力差主要跟學習,、閱讀或使用電子產(chǎn)品時間長以及戶外活動時間少有關(guān),。

　　一項針對6歲學齡兒童近視患病率的試驗顯示：每日在戶外活動累計3小時的孩子近視率僅0.8%，戶外活動1小時的孩子近視率則為3%,，而每日戶外活動僅半小時的孩子近視率為24%,。因此,，試驗證明，每日戶外活動3小時,，可使學齡兒童幾乎不近視,。

　　周華躍表示，造成近視的最大因素是戶外活動時間少,。眼軸長度增加是引起近視的最常見因素,，而日光照射有助于視網(wǎng)膜釋放一種可延緩眼軸長度增加的化學物質(zhì)，從而抑制近視的發(fā)生和發(fā)展,。

　　此外,，調(diào)查還顯示，超過三成以上的受調(diào)查兒童平均每天在熒光屏前花費1到3個小時,，一半以上的中小學生中平均每周關(guān)注熒光屏時間超過12個小時以上,，大學生則超過了40個小時。過分依賴電子產(chǎn)品,，也成為青少年近視的主要原因之一,。

　　兒童每天增加40分鐘戶外活動，可顯著降低近視發(fā)病率

　　近日,，發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上的一項新研究報告稱,，孩子每天在戶外多待40分鐘，近視幾率就會大大降低,。

　　該項研究的對象是中國廣州市多所中小學校的1903名青少年,。其中一半的學校增加了40分鐘的戶外活動時間，家長們也被鼓勵在放學后和周末多帶孩子去戶外,。剩下的學校則作為對照組仍執(zhí)行學校原本的安排,。

　　由廣州中山大學眼科中心的何明光教授牽頭進行的該項研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過3年時間,，前一組學生近視率為30.4%,，后一組為39.5%。也就是說近視率降低了23%,。不過該項研究的成果還不像研究人員想象的那么顯著,。根據(jù)以前更小規(guī)模的研究，他們本來認為近視率應(yīng)該降低50%,。這可能是因為此次研究的戶外活動時間只增加了40分鐘,，而以前的研究是增加80分鐘。

　　早在2007年,，穆蒂和他在美國俄亥俄州立大學的團隊就開始了這項研究,，研究開展5年后，1/5的孩子成了近視眼。他們發(fā)現(xiàn)即便把父母近視的因素也考慮在內(nèi),，花更多時間待在戶外的孩子,，與經(jīng)常閉門不出的孩子相比，更不容易患近視,。2008年,，澳大利亞國立大學的伊恩·摩根和悉尼大學的凱瑟琳·羅斯的研究也進一步證實了近視與戶外活動存在相關(guān)性。

　　戶外活動與預(yù)防近視究竟有什么關(guān)聯(lián),？周華躍指出,，戶外活動能防止近視。首先,，科學家通過對動物的實驗發(fā)現(xiàn)一種能解釋亮光如何阻止近視發(fā)生的機制,，即明亮光線可以刺激動物視網(wǎng)膜中多巴胺的分泌，這種神經(jīng)遞質(zhì)能夠控制眼球的生長,，防止出現(xiàn)異常,；在昏暗的（通常是室內(nèi)）光照下,，多巴胺的分泌周期會被擾亂,，從而影響到眼球發(fā)育。其次,，戶外運動時光照強度高使瞳孔縮小,，景深加深從而增加視物清晰度，延緩近視發(fā)生,；第三,，戶外活動時人們會不自覺地眺望遠方，這恰恰也是保護視力的最好辦法之一,。

　　基于流行病學研究,，摩根認為，為防止近視,，兒童每天需要在至少1萬勒克斯的光線水平下待上約3個小時,，這同燦爛的夏日一個人在有綠蔭的樹下戴著太陽鏡所經(jīng)歷的光線水平差不多。而研究顯示,，那些學習嚴格的國家孩子花在室內(nèi)的時間更多,。一份對悉尼華人兒童和對新加坡華人兒童的調(diào)查顯示，前者出現(xiàn)近視兒童的比率是3%,，后者為29%,；前者的戶外活動是每周13個小時，而后者是每周3個小時,。調(diào)查還顯示中國,、美國、歐洲和東亞在內(nèi)的全球很多地方，兒童通常每天只在室外待一個小時,。