新華網(wǎng)北京9月12日消息（晏珊）灰指甲是一種常見的皮膚病,，很多患者為了不影響美觀,，用各種方法遮擋自己的指甲，卻很少到正規(guī)醫(yī)院接受治療,。在北京舉行的甲真菌病規(guī)范治療媒體溝通會上,，第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院皮膚科溫海教授介紹：“灰指甲是常見的真菌感染，占甲病的50%,，且發(fā)病率隨著年齡的增長而升高,，超過70歲者患病率可高達(dá)50％。由于具有傳染性,，且影響外觀,，危害很大，但并沒有引起足夠的重視,?；颊咂毡檎J(rèn)為灰指甲對生活影響不大，通常等到癥狀特別嚴(yán)重,、甚至感染到身體其他部位時才會就診,，總體就診率極低，絕大多數(shù)患者沒有治療或仍在使用不正確的治療方法,。”

　　家長患有灰指甲 易誘發(fā)小孩兒體癬,、頭癬

　　對于灰指甲，很多人都覺得除了影響點(diǎn)美觀,，并無大礙,，但很多人對于灰指甲如何自身傳染、如何傳染給家人了解并不多,，還有很多患者對于灰指甲的疾病進(jìn)展不了解,，往往錯失了早期治療的機(jī)會,。溫海教授介紹：“目前到醫(yī)院就診的患者中白領(lǐng)、老師,、公務(wù)員,、服務(wù)人員等居多，這些人由于擔(dān)心影響美觀,、受到歧視,，或者擔(dān)心會傳染給他人，求醫(yī)愿望比較迫切,。還有一些老年人因為需要幫忙帶小孩,，也有就診需求，他們平時為孩子剪指甲或者洗澡,、洗頭等可將甲真菌傳染小朋友,，造成小朋友的頭癬，體癬等,。但還有許多灰指甲患者并不重視這個病,，一直拖著不治療，等到不得已來治療時,，治療的難度已經(jīng)非常大了,。”

　　比如糖尿病患者，一旦發(fā)現(xiàn)有灰指甲,，一定要抓緊治療,。因為灰指甲常和腳氣相伴，容易造成腳趾皮膚破損,，形成細(xì)菌感染,，加上糖尿病患者血糖高，為細(xì)菌繁殖提供了營養(yǎng),，感染化膿長期治不好,，最后有可能導(dǎo)致壞疽而截肢。

　　對于指甲受損面積小于50%,，病甲數(shù)目小于4個的輕癥患者,，使用抗真菌的外用藥就可以治愈此病。如指南推薦的阿莫羅芬搽劑,，這種藥含有抗真菌成分，涂到指甲表面,，可在甲板上形成一層光亮的防水膜，有效阻止傳染,，并能快速穿透甲板,，殺滅并抑制真菌，藥效可持續(xù)7天,，比較持久,。北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科李若瑜教授強(qiáng)調(diào)：“目前灰指甲的治療藥物有外用和口服兩種類型，輕癥患者指南推薦外用治療,，嚴(yán)重時治療變得更加困難,，需要口服和外用藥物聯(lián)合治療，不僅治療時間更長,，而且口服藥的長期使用也可能增加安全性風(fēng)險,，增加了治療難度，因此,，灰指甲越早治療效果越好,，也越簡單,、安全。”

　　治療灰指甲需要3月至12月

　　據(jù)悉,，指甲是由角蛋白組成的,，甲真菌就像是長在指甲里的微小的蘑菇，角蛋白是它們的美食,，因此它們不會輕易離開人類的指甲。且甲真菌的孢子有著堅硬的細(xì)胞壁,，很難被殺死的,，抗真菌藥物主要是靠抑制真菌生長和繁殖來發(fā)揮作用,。所以要想徹底趕走甲真菌，只有等待健康的新甲慢慢生長,，逐漸向外推出病甲,，當(dāng)把病甲剪掉后,，甲真菌也就隨著病甲不見了,。

　　溫海指出：“灰指甲的治愈時間取決于指甲的生長周期,，我們的指甲平均長度為16毫米,，指甲的生長速度是每天0.1毫米，因此,，完全長出一副新甲的時間大約在160天左右,，也就是將近五個月以上,，這是手指甲的生長速度，而腳趾甲的生長周期相對較慢,，需9-12個月，由此可見,，治療長在手指甲上的灰指甲需要3-6個月 ，而治療長在腳趾甲上的灰指甲,，就需要近一年的時間,。目前，凡是宣稱一個月內(nèi)可以治愈灰指甲的說法都是不科學(xué)的,，對待這些產(chǎn)品或治療消費(fèi)者一定要謹(jǐn)慎,。這些聲稱見效快的藥物往往含有酸性成分，可能更加傷害指甲和周圍皮膚的健康,。”

　　灰指甲的治療時間較長，很多患者由于各種原因很難堅持足夠的用藥療程,，用藥半途而廢導(dǎo)致治療效果差,，李若瑜教授指出：“臨床上只有52% 的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成了全療程的治療,，25%患者認(rèn)為已治愈而自行停藥,。對于灰指甲的治療患者要有耐心,，應(yīng)堅持定期復(fù)診，由醫(yī)生來判斷是否治愈，千萬不要自行停藥,。即使病甲已經(jīng)完全被新甲替換,，也并不意味著已經(jīng)痊愈,，應(yīng)當(dāng)讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷,，需要通過鏡檢和真菌培養(yǎng)結(jié)果判斷是否達(dá)到治愈效果，否則還應(yīng)繼續(xù)堅持用藥,。”

　　另外,，專家還強(qiáng)調(diào)：“治療灰指甲,，一定先要去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科明確診斷甲病類型，因為甲病的種類多,，有50%的甲病不是由真菌感染引起的,，容易和銀屑病,、扁平苔癬等其他類型的甲病混淆，非專業(yè)的醫(yī)生很難做出正確診斷,。之后再根據(jù)醫(yī)生的治療建議,，到正規(guī)藥店購買藥物,，這樣才能保證療效,，減少誤診誤治,。”

　　灰指甲復(fù)發(fā)率高 日常注意勤洗手

　　灰指甲被治好了,，并不代表萬事大吉,，灰指甲的復(fù)發(fā)率還是比較高的,。專家提醒：減少灰指甲的復(fù)發(fā),，應(yīng)在日常生活中注意以下幾點(diǎn)：第一,，家庭中如果有家屬也得了灰指甲,，要勸他們盡快治療,，同時灰指甲患者平時要將拖鞋，指甲刀等個人用品與家人分開使用,；第二,，日常生活中要避免甲外傷，特別是在美甲的時候,，一套修甲工具會給多人使用，因此引起真菌感染的風(fēng)險很大,，有些人通常認(rèn)為使用酒精噴一下進(jìn)行殺菌消毒就可以了,，看到店內(nèi)的“已用酒精嚴(yán)格消毒，請放心使用”的公告牌就放心了,，實(shí)際上,，酒精只能殺滅細(xì)菌，對頑固的真菌沒有作用,。最后,，要做到勤洗手，每天堅持洗腳,，因為真菌的致病時間是24-48小時,，如果在此之前將真菌徹底洗掉,，就會不被感染。