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女子胎盤(pán)前置 生二胎時(shí)半小時(shí)出血1000毫升

2015年02月17日 10:37 | 來(lái)源:新華網(wǎng)江蘇頻道
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  “謝謝你們,,讓我趕上金馬寶寶的末班車(chē),。”昨天上午,,在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院產(chǎn)科病房里,,記者看到了懷抱著小寶寶的李芳(化名),。剖腹產(chǎn)下一子,,后多次流產(chǎn),,30歲的李芳再懷孕時(shí),,胎盤(pán)前置“扎根”子宮,,差點(diǎn)母子性命不保,。

 

  經(jīng)過(guò)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科、介入科,、麻醉科等“多兵種”備戰(zhàn),,全力以赴,才打了這場(chǎng)勝仗,,最終母子平安,。

 

  “準(zhǔn)媽媽”確診為“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”

 

  李芳表示,2014年下半年自發(fā)現(xiàn)懷孕開(kāi)始,,自己便一直有無(wú)痛感的陰道流血,,到7個(gè)半月的時(shí)候,陰道大量流血,,并伴有下腹疼痛,,她這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,便來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查,。婦產(chǎn)科副主任林奇志根據(jù)檢查結(jié)果及癥狀,,確診為前置胎盤(pán),且是非常危險(xiǎn)的“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”,。

 

  該院婦產(chǎn)科主任蔡云朗解釋?zhuān)说淖訉m就像是一個(gè)倒置的扎了口的“袋子”,,正常的胎盤(pán)是附著“袋子”的后,、前或側(cè)壁。而李芳的胎盤(pán)則附著在子宮后壁,,且一直延續(xù)到前壁,,胎盤(pán)大而薄,范圍非常大,。稍不留神就會(huì)導(dǎo)致子宮“崩裂”,,引起大出血,短時(shí)間內(nèi)可致產(chǎn)婦死亡,。

 

  面對(duì)患者的兇險(xiǎn)情況,,中大醫(yī)院婦產(chǎn)科與介入科、麻醉科多科會(huì)診后,,決定先為患者進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),。2月11日,手術(shù)開(kāi)始了,。婦產(chǎn)科主任醫(yī)師于紅回憶,,手術(shù)中最讓人驚心動(dòng)魄的,就是在子宮剖開(kāi)后,,不到半小時(shí)就出血1000毫升,,婦產(chǎn)科動(dòng)作迅速地取出孩子。

 

  李芳剖宮產(chǎn)后,,立馬轉(zhuǎn)入介入科手術(shù)室,,進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),目的就是要在“止血”的同時(shí)保住患者的子宮,。醫(yī)生介紹,,栓塞材料用的是明膠海綿,一個(gè)多月后材料就會(huì)自動(dòng)溶解,,子宮動(dòng)脈復(fù)通,,恢復(fù)供血不影響以后的生育。

 

  原因:反復(fù)流產(chǎn)致前置胎盤(pán)發(fā)病率增5倍

 

  是什么原因?qū)е吕罘?ldquo;胎盤(pán)前置”呢,?蔡云朗介紹,30歲的李芳在2012年剖腹產(chǎn)下了第一個(gè)孩子,,近幾年李芳進(jìn)行了多次人流手術(shù),,刮宮致子宮受損,形成疤痕子宮,。且子宮前壁變薄,,胚胎選擇在較厚的后壁疤痕處著床,又增加了前置胎盤(pán)的兇險(xiǎn),。當(dāng)單獨(dú)二孩政策實(shí)施,、李芳再次懷孕后,,“兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán)”便找上了她。

 

  根據(jù)國(guó)外數(shù)據(jù),,所有“準(zhǔn)媽媽”中,,前置胎盤(pán)的發(fā)生率為1%左右,但有過(guò)反復(fù)流產(chǎn),、清宮,、剖腹產(chǎn)、多胎妊娠,、吸煙的“準(zhǔn)媽媽”中,,發(fā)病率增5倍。

 

  蔡云朗說(shuō),,很多年輕人對(duì)流產(chǎn),、引產(chǎn)不以為然,她們以后懷孕時(shí),,前置胎盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)高于常人,。而第一胎剖腹產(chǎn)的,同樣有風(fēng)險(xiǎn),,一旦胎盤(pán)種在疤痕口,,都會(huì)大出血,“第一胎最好是陰道分娩,。”

 

  預(yù)防:產(chǎn)檢就能排查出來(lái)

 

  “準(zhǔn)媽媽”們?nèi)绾晤A(yù)防前置胎盤(pán),?蔡云朗說(shuō),其實(shí),,前置胎盤(pán)在孕婦產(chǎn)檢時(shí)便可發(fā)現(xiàn),,有些產(chǎn)婦往往發(fā)病后才到醫(yī)院就診,這就增加了危險(xiǎn)性,。建議產(chǎn)婦要定期產(chǎn)檢,,以保證自己和胎兒的安全。胎盤(pán)位置偏低的孕婦要注意身體,,不要受外傷,,避免長(zhǎng)途勞累,避免宮縮引發(fā)胎盤(pán)剝落,。如果出現(xiàn)無(wú)痛性出血,,一定要盡早就醫(yī)。建議到具備一定實(shí)力的綜合醫(yī)院,,多科聯(lián)合為母子平安保駕護(hù)航,。(劉敏 程守勤 安瑩)

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:金馬寶寶 準(zhǔn)媽媽 前置胎盤(pán) 生二胎

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