原標(biāo)題：網(wǎng)售處方藥解禁在即 醫(yī)藥電商齊問“處方在哪兒”

　　網(wǎng)售處方藥或?qū)ⅠR上解禁的消息,，成為近期最為熱門的話題,。根據(jù)廣東省食藥監(jiān)局此前透露的消息,，《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》終稿預(yù)計在今年1-2月間頒布，其中作為新政最重要一塊內(nèi)容的網(wǎng)售處方藥放開一事已成定局,。

　　隨著網(wǎng)售處方藥開閘的臨近,，電商吹響了集結(jié)號。1月15日,，阿里健康牽手廣藥,，雙方將在醫(yī)藥電商方面展開深度合作。而在2014年的最后幾天,，京東終于拿到了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易平臺證書,，至此，阿里,、京東和1號店三家傳統(tǒng)電商大鱷,，均已取得網(wǎng)上藥品銷售第三方平臺資質(zhì)。

　　慢性病用藥或最先放開

　　去年5月,，國家食藥監(jiān)總局公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》,，其中第八條明確提出：互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)按照藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥,；處方的標(biāo)準(zhǔn),、格式、有效期等,，應(yīng)當(dāng)符合處方管理的有關(guān)規(guī)定,。這被業(yè)界解讀為明確B2C平臺可以銷售處方藥,。

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，隨著意見的征集,，雖然有一定爭議,，但放開處方藥網(wǎng)售是大勢所趨。“處方藥如果可以在網(wǎng)上藥店買,，慢性病患者就不用到醫(yī)院排長隊買藥,，而且電務(wù)商務(wù)的最大特性就是透明，藥價將會明顯下降,。”康愛多網(wǎng)上藥店CEO王燕雄對南方日報記者表示,，由于傳統(tǒng)藥品銷售的流通環(huán)節(jié)過多，層層加價,，導(dǎo)致藥價虛高,，醫(yī)藥電商的出現(xiàn)將大大壓縮流通環(huán)節(jié)，降低藥價,。

　　此前有消息稱,，第一批開放的網(wǎng)售藥品目錄主要以慢性病類用藥為主，這些類別藥品為患者長期用藥,，用藥風(fēng)險較低,。不過，在國家食藥監(jiān)總局召開的一次協(xié)調(diào)會上,，已經(jīng)基本確定可能不再制定“網(wǎng)售目錄”,，而是制定不可以網(wǎng)售的藥品清單，也正是所謂的“負(fù)面清單”,，負(fù)面清單以外的處方藥,，都可以憑處方在網(wǎng)上銷售。

　　廣州七樂康藥業(yè)連鎖有限公司董事長石振洋預(yù)計,，網(wǎng)售處方藥將按照分類放開,，比如糖尿病、高血壓等慢性病患者的長期用藥品種,，很可能第一批就會放開,，而麻醉類、精神類等管制藥品則不會放開,。“有人擔(dān)心網(wǎng)售處方藥放開后,，安全性沒有保證。但其實網(wǎng)上藥店的產(chǎn)品交易記錄都有據(jù)可查,，藥品一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題,，一查就能知道藥品的來源和流向，更加有利于監(jiān)管。”

　　電商巨頭紛紛布局

　　放開處方藥,，意味著醫(yī)藥電商的市場空間將從2000億元的OTC市場擴展至近萬億元規(guī)模的整個醫(yī)藥市場,，潛力巨大。隨著網(wǎng)售處方藥開閘的臨近,，電商在醫(yī)藥健康領(lǐng)域動作頻頻,。

　　1月15日晚，阿里健康信息技術(shù)有限公司發(fā)布公告,，宣布與廣州白云山醫(yī)藥集團股份有限公司簽署了一份框架協(xié)定,，雙方將進(jìn)行醫(yī)藥和醫(yī)療健康方面的戰(zhàn)略合作。根據(jù)框架協(xié)議,，在醫(yī)藥電商方面,，雙方將利用阿里的平臺及技術(shù)資源與白云山醫(yī)藥的豐富藥品產(chǎn)品、龐大的零售網(wǎng)絡(luò)和成熟的藥房托管系統(tǒng),，共同探索及開發(fā)藥品“線上到線下”或“O2O”營銷模式,。

　　事實上，作為中國最大的互聯(lián)網(wǎng)B2B平臺,，阿里在醫(yī)藥健康領(lǐng)域布局良久,。早在去年初，阿里巴巴便斥資10億人民幣入駐中信21世紀(jì),，阿里此舉是“借殼上市”,，意在為旗下天貓醫(yī)藥館名正言順賣藥做鋪墊。在此之前,，阿里只能在天貓或淘寶平臺給其他電商網(wǎng)站導(dǎo)流量,，進(jìn)行間接銷售,。

　　另一電商巨頭京東,，也一直沒有閑著。據(jù)國家食藥監(jiān)總局發(fā)布信息顯示,，京東已于2014年12月23日拿到了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證A證,。這意味著，京東將有資格為藥品生產(chǎn)企業(yè),、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供服務(wù),。

　　據(jù)悉，京東醫(yī)藥商城采取的是“區(qū)域式獨占”的招商模式,，在與線下藥店簽訂協(xié)議時會按照藥店的服務(wù)半徑來決定其需要配備的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量,，而且一個地區(qū)只限一家藥店。目前,，京東已與京衛(wèi)大藥房,、復(fù)美大藥房、中聯(lián)大藥房等8家區(qū)域醫(yī)藥連鎖企業(yè)簽訂了獨家合作協(xié)議,，涵蓋北京,、上海,、廣州、湖北,、河北,、山東等重點省市，總門店數(shù)量都超過3000家,。

　　八百方醫(yī)藥健康網(wǎng)購商城品牌負(fù)責(zé)人胡飛琴對南方日報記者介紹稱,，由于自建網(wǎng)站的技術(shù)及運營成本太高，獲得C證的連鎖藥店實際開展互聯(lián)網(wǎng)售藥業(yè)務(wù)的極少,。而入駐第三方平臺不需要自建網(wǎng)站,，這大大降低了連鎖零售藥店進(jìn)入電商的門檻。她認(rèn)為,，京東,、天貓和1號店在傳統(tǒng)電商領(lǐng)域是相互競爭的關(guān)系，隨著京東拿到互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證A證,，第三方平臺競爭將趨激烈化,。

　　九州通好藥師網(wǎng)上藥店CTO王樂天則認(rèn)為，京東進(jìn)入可能會分流一部分天貓醫(yī)藥館的流量,，但對于行業(yè)整體而言,，京東自身在傳統(tǒng)電商領(lǐng)域積累的流量將會導(dǎo)入醫(yī)藥，帶來更多的是正面的影響,。有業(yè)內(nèi)人士則指出,，京東入駐對于小型醫(yī)藥電商平臺會造成一定沖擊，不過預(yù)計在未來短期內(nèi)尚不會形成一家獨大的狀態(tài),。

　　能否拿到處方是關(guān)鍵

　　雖然醫(yī)藥電商潛力巨大,，但有業(yè)內(nèi)人士指出，擺在電商面前的“攔路虎”依然有很多,，吃下“網(wǎng)售處方藥”這塊肥肉并不易,，首當(dāng)其沖的是處方外流的問題。

　　目前,，各大連鎖藥店的實體店在處方藥的銷售上,，主要依賴于醫(yī)療機構(gòu)的處方單子，由藥房的執(zhí)業(yè)藥師審核單子,，然后再出售處方藥,。王燕雄表示，從長期來看,，網(wǎng)售處方藥解禁是個重大利好,，但由于政策規(guī)定必須憑處方購買，這會導(dǎo)致量不會一下子上來，難以大爆發(fā),。

　　“目前網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥,，我們認(rèn)為最大的問題還是處方從哪里來？”有連鎖藥店負(fù)責(zé)人表示,，網(wǎng)售處方藥首先涉及處方外配和處方電子化問題,。處方的電子化并不難，處方外配則涉及醫(yī)生和醫(yī)院動力問題,，因為這意味著失去了自己的大部分收入,。

　　“以阿里健康A(chǔ)PP試水的石家莊為例，幾乎所有大醫(yī)院都采用‘一卡通’,，醫(yī)生的處方與藥房直通,，病人很難拿到處方，如何能拍照,、上傳,、競價、搶單,？”一位醫(yī)藥電商人士表示,，醫(yī)保是否可以報銷的問題，也將影響處方藥網(wǎng)售的效果,。以目前業(yè)內(nèi)普遍期待的慢病用藥放開為例,，該類處方藥的消費群體多為退休職工，對報銷的需求強烈,。

　　石振洋則指出,，目前醫(yī)藥電商的物流配送一般多采用第三方物流配送公司，而目前絕大部分物流企業(yè)不具有配送藥品的資質(zhì),。隨著處方藥網(wǎng)售開禁,，物流將成為一大制約因素，很多對溫濕度有要求的藥品配送將遇到困境,。