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堅(jiān)守急診家園綻放生命的春天
春天,,是萬(wàn)物復(fù)蘇,、百花爭(zhēng)艷的季節(jié)。如果把健康比作生命的春天,,那么急診科就是枯樹(shù)逢春,、綻放生命的家園,。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史中,與傳統(tǒng)的臨床科室相比,,急診科是一個(gè)新生的臨床科室。由于急診科的發(fā)展歷史短,,勞動(dòng)強(qiáng)度大,,醫(yī)療環(huán)境差,與其他科室相比處于一個(gè)劣勢(shì)地位,,不少急診科的工作人員想方設(shè)法調(diào)離急診科,。
我原來(lái)是一名消化科大夫,在到急診科輪訓(xùn)時(shí),,一個(gè)心臟驟停的病例改變了我的職業(yè)生涯,。
那是在上世紀(jì)90年代,一個(gè)自述上腹痛的中年男性患者被送到我們醫(yī)院急診科,,患者自認(rèn)為患了“胃病”,,要求做胃鏡檢查,我還在為患者做查體時(shí),,患者突然抽搐一下,,頭一偏,便失去了知覺(jué),,面色發(fā)紺,,停了心跳。我們立馬進(jìn)行心肺復(fù)蘇,,患者終于得救了,,診斷為急性心肌梗死。這一幕,,對(duì)我觸動(dòng)很大,,我在想,急診科是一個(gè)能使人起死回生的地方,,是一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的科室,,于是,我對(duì)急診,、急救產(chǎn)生了興趣,,一轉(zhuǎn)眼就在急診科待了近30年。
2008年初,,我國(guó)南方遭受了百年一遇的冰雪災(zāi)害,,湖南郴州成了受災(zāi)最嚴(yán)重的城市。因?yàn)楸鶠?zāi)斷電,、停水,,郴州成了一座孤城,。由于停電,醫(yī)院門(mén)診被迫關(guān)閉,。一波接一波的門(mén)診病人全都涌向急診科就診,。我們急診科的醫(yī)護(hù)人員冒著天寒地凍的天氣、克服缺水?dāng)嚯姷睦щy,,分診,、接診、處置急診病人,。為了擠時(shí)間,,中午不回家,集體啃干糧,,吃盒飯,。沒(méi)電照明——打手電筒,點(diǎn)蠟燭看??;呼吸機(jī)不能運(yùn)轉(zhuǎn)——手捏球囊搶救傷員;沒(méi)有病房——借用兄弟科室的病房臨時(shí)安置病人,。除了正常的急診急救工作外,,急診科還要為高速公路停運(yùn)而滯留在科里的病人及其家屬提供雞蛋、餅干,、開(kāi)水等生活用品,,并妥善安置住行。在這樣一個(gè)非常時(shí)期,,急診科沒(méi)有推諉一位病人,,沒(méi)有發(fā)生一例投訴糾紛。
我們科室的老主任,,一名老黨員,,不顧自己身體有恙,與年輕人一道堅(jiān)守在第一戰(zhàn)場(chǎng),,為我們樹(shù)立了光輝榜樣,。
榜樣在前,責(zé)任在肩,。在這種非常時(shí)期,,科室的黨員和積極分子發(fā)揮了先鋒模范作用。他們吃住在醫(yī)院,,累了,,就打個(gè)盹;餓了,用方便面充饑,。心中裝著的是病人,,體現(xiàn)的是醫(yī)者仁心,職業(yè)的責(zé)任與堅(jiān)守,。
如果把醫(yī)院比作與病魔鏖戰(zhàn)的戰(zhàn)場(chǎng),,那么,急診科的醫(yī)護(hù)人員就是醫(yī)院的排頭兵,,就是老百姓生命的守護(hù)神,。
2010年5月1日,郴州市郊區(qū)一位35歲的男性患者因?yàn)閲?yán)重的低鉀血癥誘發(fā)室顫,,一天之內(nèi)出現(xiàn)兩次心臟驟停,。經(jīng)過(guò)積極地?fù)尵?,心跳恢?fù)了,,但由于長(zhǎng)時(shí)間的缺氧,出現(xiàn)了嚴(yán)重的缺氧性腦病,,腦復(fù)蘇是擺在我們面前的一道難題,。高壓氧治療是腦復(fù)蘇的一種有效的辦法,并且越早越好,。經(jīng)討論需要盡早做高壓氧治療,。為了確保患者在高壓氧艙內(nèi)安全,,我攜帶呼吸球囊,、吸痰器等搶救設(shè)備和急救藥品,親自陪患者進(jìn)高壓氧艙作高壓氧治療,,如果一旦患者在艙內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭等情況,,我就可以在艙內(nèi)進(jìn)行搶救。在艙內(nèi)的升壓過(guò)程中,,患者的姐夫不適應(yīng)高壓反應(yīng)出現(xiàn)了鼻孔出血,,第二天不敢進(jìn)艙陪護(hù),而我考慮到患者的安全,,仍然繼續(xù)陪病人進(jìn)艙治療,。經(jīng)過(guò)積極的綜合治療,患者康復(fù)很快,,重新走上了工作崗位,。我們也在臨床中體會(huì)到,盡早給予高壓氧治療,,對(duì)患者的腦復(fù)蘇起了關(guān)鍵性的作用,。后來(lái),我采用同樣的方法為三個(gè)心臟驟停的患者陪同做高壓氧治療。
有人認(rèn)為,,陪患者進(jìn)高壓氧艙治療是其家屬的事,,一個(gè)科室主任有必要去陪嗎?家屬?zèng)]有為患者實(shí)施搶救的基本技能,,遇到緊急情況一籌莫展,,而作為一名急診科的大夫,具備搶救的能力,,在患者需要我們運(yùn)用自己技術(shù)的時(shí)候而不用,,那要在什么時(shí)候才用呢?“一切為了患者”不是掛在墻上的口號(hào),,而是要用實(shí)際行動(dòng)踐行,。為了使患者盡早在治療中獲益,同時(shí)確?;颊咴谥委熯^(guò)程中的安全,,這是一名醫(yī)生職業(yè)操守的基本要求。
2002年,,與郴州市毗鄰的一個(gè)地區(qū),,有一位年輕女病人因急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致呼吸衰竭,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用一臺(tái)手術(shù)室的呼吸機(jī)維持呼吸,,家屬要求轉(zhuǎn)院到我院治療,。當(dāng)時(shí)我院的救護(hù)車(chē)上沒(méi)有配備呼吸機(jī),只有靠人工捏皮球的辦法維持病人的呼吸,。在轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中,,我給患者捏皮球維持呼吸,雙手疲勞發(fā)酸了,,就讓護(hù)士或其年輕的家屬換一下手后又繼續(xù)捏,。歷時(shí)近3個(gè)多小時(shí),途經(jīng)120多公里,,最終將病人安全轉(zhuǎn)入到我院急診科,。下車(chē)后,我發(fā)現(xiàn)雙手起滿了水泡,。經(jīng)過(guò)全科同事的努力搶救,,病人完全康復(fù)出院。
現(xiàn)在救護(hù)車(chē)上搶救設(shè)備配置先進(jìn),,轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī),、除顫儀等裝備齊全,轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人已經(jīng)是家常便飯,。但在20年前,,在沒(méi)有呼吸機(jī)的情況下,從邊遠(yuǎn)的農(nóng)村地區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人,考量的就是醫(yī)生的急救技術(shù)和責(zé)任擔(dān)當(dāng),,需要的是一顆滾燙的愛(ài)心和一雙溫暖的雙手,。
2020年初,新冠肺炎疫情襲擊大江南北,,郴州的疫情也非常嚴(yán)峻,。醫(yī)院需要成立新冠肺炎救治小組,我是急診科大夫,,又有防控非典的經(jīng)歷,,于是我就向醫(yī)院黨委寫(xiě)了請(qǐng)戰(zhàn)書(shū),主動(dòng)請(qǐng)纓加入這場(chǎng)戰(zhàn)役中去,。醫(yī)院成立了新冠肺炎專(zhuān)家救治組,,安排我擔(dān)任組長(zhǎng),負(fù)責(zé)醫(yī)院發(fā)熱,、肺炎病人的排查,、會(huì)診、救治工作,。我們醫(yī)院當(dāng)時(shí)有四個(gè)醫(yī)療區(qū),,無(wú)論何時(shí)有發(fā)熱的患者,,一旦接到排查命令,,就必須立馬趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行會(huì)診甄別。
為了防控的需要,,醫(yī)院需要改建發(fā)熱門(mén)診,,擴(kuò)大規(guī)模,增加隔離病房,。新建的發(fā)熱門(mén)診需要補(bǔ)充醫(yī)護(hù)人員,,這個(gè)時(shí)候我想到自己正在下鄉(xiāng)的兒子。1月23日,,我給兒子通了電話,,簡(jiǎn)單向他說(shuō)明情況以后,他欣然同意,,于是我就向醫(yī)務(wù)部為他報(bào)了名,,要求到發(fā)熱門(mén)診去工作。
我兒子是一名年輕醫(yī)生,,也是一名黨員,。作為一名年輕醫(yī)生,無(wú)論是對(duì)他職業(yè)生涯的成長(zhǎng),,還是對(duì)職業(yè)操守的培育,,都需要接受職業(yè)的磨煉和思想的洗禮。發(fā)熱門(mén)診的工作對(duì)他來(lái)說(shuō)也是一種挑戰(zhàn),是一種歷練,,我相信對(duì)他以后的成長(zhǎng)很有裨益,。作為一名父親,作為一名急診老兵,,我應(yīng)該給他加油,,給他鼓勁。于是,,在一個(gè)中午,,我隔著隔離病房的玻璃窗,寫(xiě)了“加油”鼓勵(lì)他,,希望他在隔離病房有信心,、有決心戰(zhàn)勝疫情。后來(lái),,“白衣作戰(zhàn)袍,,上陣父子兵”的事跡評(píng)為“中國(guó)網(wǎng)事·感動(dòng)2020”網(wǎng)絡(luò)感動(dòng)人物,我與兒子隔著玻璃勉勵(lì)加油的照片并被國(guó)內(nèi)的雕塑家制成雕塑作品在廣州,、德國(guó)等地巡展,,引起了廣泛的反響。
今年是中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年,,我們黨從100年前的幾十人發(fā)展至今的9000多萬(wàn)黨員,,成為世界上最大的執(zhí)政黨,這是人們的選擇,,這是歷史的必然,。水可載舟,亦可覆舟,。我們每一個(gè)黨員,,應(yīng)該以立黨為公、忠誠(chéng)為民的奉獻(xiàn)精神,,立足本職工作,,做好自己的事,就是對(duì)黨的忠誠(chéng),。作為一個(gè)醫(yī)生,,以黨的紀(jì)律要求自己,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),、用心善待每一位患者,,用自己的技能減輕患者的痛苦,就是為黨獻(xiàn)禮,。
(作者系全國(guó)政協(xié)委員,,郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任)
編輯:劉慧瑩
關(guān)鍵詞:急診 患者 醫(yī)院 病人