在黨中央強有力領導之下,，我國積極應對此次新冠肺炎疫情挑戰(zhàn),，在體制優(yōu)勢凸顯的同時，也初步構建起符合我國實際情況的公眾健康體系,。

疫情防控展現(xiàn)了

適宜公眾健康體系的雛形

公共衛(wèi)生本意為公眾健康,。公眾健康體系是一個國家或地區(qū)為了提升公眾健康水平這一目標，由政府主導,，相關部門,、專業(yè)機構、社會組織等各盡其責,、協(xié)作聯(lián)動,，綜合運用法律規(guī)制、組織保障,、管理機制,、資源配置、技術支撐等措施,，向全社會提供適宜的公眾健康服務的有機整體,。維護公眾健康體系有效運行是政府的責任。

而體系“適宜”與否,，取決于能否圍繞共同目標,，與所在國家（地區(qū)）的人、自然環(huán)境,、資源稟賦,、技術水平、政治經(jīng)濟,、歷史文化,、社會制度與核心價值觀等深度匹配；取決于政府,、相關部門、專業(yè)機構,、社會組織等之間能否有效協(xié)調有機結合,；取決于能否曲突徙薪、動態(tài)調整和持續(xù)優(yōu)化,。

我國新冠肺炎疫情防控取得顯著成效,，主要在于防控思路和措施均符合“適宜公眾健康體系”所需的條件。

第一,，適宜公眾健康體系的建立健全,，需要強有力的社會環(huán)境支撐，即健康融萬策。其中包括把健康作為國家（地區(qū)）的優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,，且需要將優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略衍化為一系列可操作的法律,、法規(guī)、政策,、規(guī)劃和措施等,，起到規(guī)范和引導效應；相關部門,、專業(yè)機構及其他組織等依據(jù)優(yōu)先戰(zhàn)略劃分職責任務,；各方圍繞公眾健康目標，各司其職,、協(xié)作配合,，健康優(yōu)先戰(zhàn)略及其任務切實得以落實；將公共衛(wèi)生體系運行效果納入政府的考核評價體系,，并作為各相關方業(yè)績考評的重要依據(jù),。這些理念均體現(xiàn)在這次疫情防控阻擊戰(zhàn)中。

第二,，適宜公眾健康體系的建立健全,，需要政府主導、科學支撐,、廣泛認可和全社會參與,。包括與時俱進地掌握公共衛(wèi)生相關學科理論和技術方法，并能夠轉化為實踐應用,；社會各方尤其是政府以及相關部門的決策和執(zhí)行者,，廣泛認可公共衛(wèi)生的價值；形成公眾參與,、共建共享的健康價值觀和社會氛圍,，以促進健康素養(yǎng)的提升。本次疫情應對的所有措施,，均緊扣疫情防控的基本原則“控制傳染源,、切斷傳播途徑、保護易感人群”展開,，且與時俱進,，得到全社會廣泛認可并共同參與。

第三,，適宜公眾健康體系的建立健全,，需要適宜的人財物資源配置。包括規(guī)模適宜,、能力勝任,、激勵有效的人力資源,；公眾健康優(yōu)先的籌資渠道和適宜投入量，且有制度保障的穩(wěn)定增長,；設施,、設備和物資的數(shù)量適宜、品種齊全,、質量保證,、更新及時；信息的廣泛收集,、有效利用和互聯(lián)共享,，尤其是能實時分析利用各類信息，及時準確把握公眾的健康需要與變化,，提供預測與預警,，并支撐快速反應和科學決策。疫情防控的效果展示了其中的重要性,。

第四,，適宜公眾健康體系的建立健全，需要完善且協(xié)調運轉的組織體系,。包括廣泛覆蓋公眾健康需要,，并能關注、回應且最大程度滿足公眾健康重點需要的完備子體系,、完備的組織架構,。擁有能以計劃、行政,、監(jiān)督,、指導等手段，統(tǒng)籌協(xié)調不同子體系,、相關部門與專業(yè)機構等有效發(fā)揮作用的權威協(xié)調機構,，以及政府和相關部門、各子體系,、專業(yè)機構等任務清晰,、權責明確。

第五,，適宜公眾健康體系的建立健全,，需要行之有效的管理運行機制。包括完善的法規(guī)和制度,、權威保障和剛性約束力，并能夠嚴格約束與切實影響相關方的行為,，確保有效落實,。

現(xiàn)有公共衛(wèi)生體系具備優(yōu)勢

為彌補公共衛(wèi)生體系科學評價系統(tǒng)的空白,，健康相關社會風險預警協(xié)同創(chuàng)新中心的百余名國內外專家，歷時5年開展了系統(tǒng)研究,，在國內外首次研制和提出了“適宜公眾健康體系”的理念與標準,。

運用適宜公眾健康體系理念與標準，通過對10個代表性國家的研究評價結果表明,，我國現(xiàn)有公共衛(wèi)生體系,，包括傳染病防治、慢性病防治,、婦女保健和兒童保健,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、精神衛(wèi)生等,，其適宜程度在國際上名列第4,。

在衛(wèi)生應急領域，我國自2003年以來保持穩(wěn)定優(yōu)勢,。在新發(fā)傳染病防治領域,，居于首位。也就是說,，與本次新冠肺炎疫情防控直接相關的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置,、傳染病防控及新發(fā)傳染病防控等，我國均具有明顯優(yōu)勢,。由此,，無論是從新冠肺炎疫情的應對實踐，還是系統(tǒng)評價都表明,，我國正建立適合我國國情的適宜公眾健康體系,。

構建完善的適宜公眾健康體系

構建適合我國國情的適宜公眾健康體系，是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的基石和必由之路,。經(jīng)驗和教訓啟示我們：實現(xiàn)全民健康,，實現(xiàn)高質量發(fā)展，必須完善現(xiàn)有的公共衛(wèi)生體系,。今后一段時期,，進一步改進和完善我國公眾健康體系，建議從以下8個方面著力：完備并具剛性約束的法律規(guī)章,、健全且職責明確的制度保障,、完善而協(xié)調自如的組織體系、合格并有戰(zhàn)斗力的專業(yè)隊伍,、適宜和有制度保障的投入機制,、整體的績效評估、有效且明確可考核的監(jiān)督管理,，以及賞罰分明的獎懲規(guī)則,。

當前,，健康相關的系統(tǒng)性社會風險日趨常態(tài)化，健康治理能力和健康治理體系已成為國家綜合實力的重要構成,。健全適宜公眾健康體系,，在有效抵御健康風險、保障公共安全和國家安全,、促進社會經(jīng)濟發(fā)展,、維護政府公信力、提升國際形象等方面,，均發(fā)揮著重要作用,。特別需要強調的是其核心價值在于“適宜”。若能堅定適宜公眾健康體系的方向,，對標適宜標準,，并持之以恒地鞏固優(yōu)勢、彌補不足,，我國現(xiàn)有的公共衛(wèi)生體系,，用不了多久將創(chuàng)出一條符合我國國情的適宜公眾健康體系道路。

（本文來源：經(jīng)濟日報 作者：健康相關社會風險預警協(xié)同創(chuàng)新中心專家組 執(zhí)筆：沈群紅）