57歲的吳女士患有糖尿病多年,，平日血糖控制差的她,，需要經(jīng)常在家自測末梢血糖(即采集手指的血測量)，可備有血糖檢測儀多年的她,，仍有許多疑惑,，比如測血糖時能不能用手指的第一滴血，血量常常不夠得多次扎,，特別“肉疼”怎么破解,，有沒有減輕疼痛的方法？

近日,，福建省老年醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)科護士長陳鳳朱就老年糖友們自測血糖時的注意要點做了詳細解答,。

第一滴血要拭去第二滴血更準(zhǔn)確

“糖尿病人監(jiān)測血糖十分重要，監(jiān)測血糖能及時發(fā)現(xiàn)患者的低血糖或高血糖,，掌握了血糖波動，對指導(dǎo)用藥,、飲食,、運動等有非常重要的意義?！标慀P朱護士長介紹,，監(jiān)測血糖有幾個注意要點：

首先是血糖儀的準(zhǔn)備,。測量血糖前，仔細閱讀使用說明書,，注意核對,、調(diào)整血糖儀顯示的代碼，要與試紙條包裝盒上的代碼相一致,。許多老人家購買試紙條就因為沒有注意代碼,，最后型號不匹配，浪費了錢,。此外,，要將血糖儀放置在溫度10℃～40℃、濕度20%～80%的環(huán)境中,，使用時讓其接近室溫后再開始測量,。

其次，消毒清潔很重要,。采血前一定要注意給采血位置消毒,，最常見的是用75%的酒精消毒，皮膚干后,，選擇沒有破損,、感染、結(jié)痂或者出疹子的手指或其他皮膚表皮位置即可采血,。

再次,，正確采血。測血糖時,，可用拇指頂住采血的指尖關(guān)節(jié),，再用采血針在指尖一側(cè)刺破皮膚，刺破皮膚后要注意力度,，以免組織液混入血樣,，影響測量結(jié)果。建議將刺破皮膚后的第一滴血輕輕用棉簽拭去,，因為第一滴血可能含有組織液,，可能對結(jié)果產(chǎn)生影響。第二滴血可滴入試紙,，幾秒過后,，血糖儀就會顯示血糖值。

最后,，測量結(jié)束后,，要注意定期校準(zhǔn)血糖儀。一根試紙只能使用一次，不能重復(fù)使用,，否則血糖儀不能讀取試紙,，也不利于血糖儀的保護。此外,，采血后可用護手霜或是特定的糖尿病手足保護藥膏進行涂抹,，保持手部滋潤，減少老繭產(chǎn)生,。一旦出現(xiàn)手指紅腫熱痛,，就要警惕感染的發(fā)生?？赏磕股厮幐嗖?，簡單處理后仍應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。

該如何選擇手指,？如何減輕疼痛,？

許多患有糖尿病的人，需要每天監(jiān)測血糖,，特別是重癥糖尿病患者,，甚至一天要做到七次監(jiān)測。這么頻繁監(jiān)測,，手指難免輪番挨針,，該如何應(yīng)對呢？

陳鳳朱護士長說,，經(jīng)常測量末梢血糖的患者,，在選擇手指的時候，首選活動量少,、感染率低,、疼痛輕、不影響正常生活的手指,，如無名指,、中指和小指。而最靈活敏感,、用得多的拇指和食指減少使用,。對于需要監(jiān)測血糖的重癥患者，則輪替十指來測量,，或者可用耳垂和其他部位替代,，必要時抽靜脈血比對檢測結(jié)果。

不少糖友自測血糖時,，都心驚肉跳,，怕痛,。對于如何避免多次采集血糖的疼痛,，陳鳳朱介紹,，感覺疼痛的神經(jīng)末梢分布在表皮，穿越表皮速度快可有效減輕疼痛,?？蛇x擇指尖兩側(cè)采血，有著更豐富的供血和較少的感覺神經(jīng)末梢,，更易出血且痛感較輕,，避免二次采集。此外,，建議選用需血量小的血糖儀和力道夠的采血針,，捏緊要扎針的皮膚，快速扎針減輕疼痛,。

“如果采血量不夠,，勿用力擠壓手指?！标慀P朱提醒,，重復(fù)強行擠壓手指，會將組織液混入血液中,，使采血標(biāo)本受到污染或者稀釋,，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。采血前可將要準(zhǔn)備扎針的手指從指根向指間按摩5至6次,，讓其變熱充血,，再將手臂下垂低于心臟水平，讓指尖充血,，扎針后,，也可以嘗試從指根向上輕推手指兩側(cè)，以利出血,。

陳鳳朱護士長說,，隨著血糖儀設(shè)備水平的提高，糖尿病患者末梢采血部位已經(jīng)不再局限于指尖了,。有些品牌的血糖儀,，采血部位已經(jīng)擴大到手掌、胳膊,、大腿,、小腿等多個部位。但是,，這些血糖儀的檢測并不是適合每個人,，大家在使用之前應(yīng)認真查閱一下血糖儀的說明書。