受訪專家：東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 魏 瓊

說起酮癥酸中毒,，很多糖友立刻會想到血糖控制不好,，導致血酮或尿酮陽性,。東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 魏瓊介紹,，在臨床上，也不乏有些患者雖然血糖正常,，但卻同樣出現(xiàn)酮癥酸中毒現(xiàn)象,，尤其是在以下三種情況下。

長期饑餓,，胡亂節(jié)食,。有些人為了減肥而故意胡亂節(jié)食，導致身體處于長期饑餓的狀態(tài),。這是非常危險的,，如果正常人嚴重饑餓或長期饑餓，就會使血糖下降,，葡萄糖供能不足,，致使脂肪分解增多，造成丙酮等酮體增多,。由于這些物質(zhì)是酸,，所以會造成酸中毒。部分患者會出現(xiàn)食欲不振,、惡心嘔吐,、腹痛不止，嚴重時還會出現(xiàn)昏迷等癥狀,。因此,，如果出現(xiàn)輕微癥狀應及時補充能量，癥狀嚴重需立刻到醫(yī)院就診,。

忙于應酬,，大量飲酒。很多人都知道大量飲酒會增加肝臟負擔,。當機體解酒能力減弱后,，酒精中的大量酸性物質(zhì)就會進入人體肌肉當中，從而引起肌肉,、骨關節(jié)酸痛,，其實這就已經(jīng)屬于酸中毒的癥狀。另外,，人在大量飲酒后,，容易抑制糖異生、加速酮體生成,，引發(fā)酮癥酸中毒,。因此，大量飲酒者應該在之后及時補充能量如食用蘇打餅干,、補充葡萄糖等,。在日常生活中，患者也需要注意生活節(jié)奏,，保持充足睡眠,，鍛煉身體，盡量做到適度飲酒,。

急性胃腸炎,，未及時治療。如果得了急性胃腸炎后沒有及時進行治療,，很容易導致患者出現(xiàn)劇烈嘔吐和腹瀉,。這會造成體內(nèi)碳水化合物攝入不足，無法提供足夠的熱量代謝,，身體嚴重脫水,；脂肪分解過多，造成酮體增加,，引起酸中毒,。如果遇到這類情況，需要盡早到正規(guī)醫(yī)院進行治療,，糾正脫水癥狀,，緩解電解質(zhì)紊亂。此外還要及時給患者補充營養(yǎng),，調(diào)整酸中毒癥狀,，讓身體盡快得到恢復。

一般情況下,，保持血糖水平正常,，消除和避免各種誘因，是預防酮癥酸中毒發(fā)生的基本措施。因此,，日常更應注意以下幾點,。1.飲食規(guī)律，三餐有節(jié),，不惡意節(jié)食,，也不暴飲暴食。2.養(yǎng)成習慣,，防止脫水,。在炎熱的天氣或活動出汗較多時，要多喝白開水,、淡鹽水,，以補充失去的水分。另外,，需要注意的是,，還要預防腹瀉引起的脫水。最后,，糖友還要注意定期監(jiān)測血糖,，做好記錄。