中國國家醫(yī)療保障局27日發(fā)布消息稱,，為提升醫(yī)保業(yè)務(wù)運(yùn)行質(zhì)量和決策管理水平,，國家醫(yī)保局制定了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以形成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息編碼標(biāo)準(zhǔn)體系,。該項(xiàng)措施將有利于服務(wù)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,，以及醫(yī)保支付方式改革持續(xù)推進(jìn)等。

據(jù)介紹,，中國醫(yī)保制度已建立運(yùn)行20多年,，尚未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化體系，難以適應(yīng)醫(yī)保治理現(xiàn)代化要求,。中國醫(yī)保信息交換開始使用“通用語言”,，有利于醫(yī)保制度的進(jìn)一步完善。

當(dāng)前,，國家醫(yī)保局將重點(diǎn)開展醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品,、醫(yī)用耗材等4項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的測試使用,，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,。到2020年，要在全國統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上,，逐步實(shí)現(xiàn)疾病診斷和手術(shù)操作等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用,。

國家醫(yī)保局指出，中國醫(yī)保信息交換使用“通用語言”有利于服務(wù)跨省異地就醫(yī)費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,，醫(yī)保支付方式改革持續(xù)推進(jìn),，支持?jǐn)?shù)據(jù)分析與兼顧臨床應(yīng)用等。

數(shù)據(jù)顯示,，自國家平臺2017年1月運(yùn)行以來,，截至2019年3月底，中國累計(jì)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算203萬人次,，醫(yī)療費(fèi)用485.4億元(人民幣,，下同)，基金支付285.1億元,，基金支付比例58.7%,。

在醫(yī)保支付方式改革方面，國家醫(yī)保局等機(jī)構(gòu)日前公布了北京市,、天津市等30個疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國家試點(diǎn)城市名單,。要求各試點(diǎn)城市在統(tǒng)一使用國家制定的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼的基礎(chǔ)上，根據(jù)DRG付費(fèi)的要求,，完善醫(yī)保付費(fèi)信息系統(tǒng),，繼續(xù)推進(jìn)按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。(完)