圖@視覺中國

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉嘉指出,，如今生活越來越好,，臨床上發(fā)現(xiàn)超重媽媽越來越多，一般孕期增重15~30斤左右比較正常,，不少超重媽媽增重40~60斤以上,，過多的重量容易導(dǎo)致生產(chǎn)困難，也不利于身體的管理,。專家建議,，孕媽媽的營養(yǎng)和體重管理應(yīng)從孕早期，也就是孕期的前三個(gè)月開始布局,，這樣在孕中晚期需要額外增加營養(yǎng)時(shí)可以做到平衡有序,。

孕早期能否對外公布？

對于不少孕媽媽來說,，剛懷孕時(shí)總是有很多疑惑,，希望可以跟身邊人溝通分享，然而,，“剛懷孕三個(gè)月不適宜對外說”的傳統(tǒng)讓不少人卻步,。

劉嘉介紹，在現(xiàn)代社會(huì)，職場媽媽十分普遍,，“孕期前三個(gè)月不能對外說”的傳統(tǒng)習(xí)俗可與時(shí)俱進(jìn),。專家進(jìn)一步解釋，如果準(zhǔn)媽媽通過對外分享懷孕的喜悅得到更多的祝福,，或分享后能得到相應(yīng)親密的家人,、朋友、同事們更多的照顧,，有利于懷孕,，那么可以大方分享懷孕的喜悅。

不過,，在分享喜悅的時(shí)候,，也需要綜合考慮這些因素：因?yàn)閼言械那叭齻€(gè)月胚胎相對不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)流產(chǎn)的情況,，如果剛把懷孕的好消息廣而告之,，后面又發(fā)生了意外流產(chǎn)的情況，有的孕媽心理上可能會(huì)受傷,。醫(yī)生建議,，剛剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)最好不要讓太多不相關(guān)的人員知道，并且第一時(shí)間要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,，以確定是不是宮內(nèi)妊娠,，并且胚胎是否有胎心搏動(dòng)，在做早孕檢查的時(shí)候,，醫(yī)生也會(huì)詢問一些有關(guān)懷孕的事情,，孕媽媽一定要如實(shí)地回答，這樣對自身和胎兒都有益,。如果是工作任務(wù)多的職業(yè)女性,，長期熬夜出差的工作模式有必要調(diào)整時(shí)，也可以考慮跟領(lǐng)導(dǎo)溝通,，適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,。

孕8周后可適時(shí)公布

專家介紹，如果從身體狀況穩(wěn)定和調(diào)整工作節(jié)奏的角度考慮,，比較適宜公布懷孕的時(shí)機(jī)不必等到三個(gè)月后,，最早可以選擇在孕7~8周第一次在醫(yī)院做完B超后公布。

這是因?yàn)樵趧倯焉蠒r(shí),，需要排除一些意外情況,，常見的有三種：1.孕周小于6周，自行通過驗(yàn)孕棒測出懷孕,，仍然有一些不穩(wěn)定因素,，例如有可能是生化妊娠,，即使測試出懷孕信號(hào)，但并非是一次成功的懷孕,；2.宮外孕；3.胚胎自身質(zhì)量不好,，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很高,。

劉嘉介紹，做了早孕7~8周的超聲,，如超聲提示胎兒有心管搏動(dòng),，孕媽媽又沒有流產(chǎn)跡象和其他不適，既往也沒有特殊病史,，這時(shí)候和家人和朋友,、外人分享比較穩(wěn)妥。

五招調(diào)整生活作息

妊娠的前3個(gè)月是胚胎發(fā)育的敏感時(shí)期,。初期萬一不知道自己懷孕,，吃了感冒藥或者其他藥物怎么辦？劉嘉表示,，要看孕媽媽吃的藥物類型,、服藥時(shí)間及長短。一般來說,，從停經(jīng)開始算的3至4周內(nèi),，由于受精卵還未著床至子宮，這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)由于受精卵與孕媽媽沒有血液交通,，如服用了藥物,，藥物對胚胎的影響一般不大，表現(xiàn)為“全或無”,，即藥物對胚胎有不良影響,，就發(fā)生流產(chǎn)；藥物對胚胎沒有影響,，胚胎繼續(xù)發(fā)育,。但如果孕媽媽在此之后的早期妊娠時(shí)間內(nèi)服用了孕婦禁忌藥，應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化咨詢,。

一般來說,，孕早期流產(chǎn)的發(fā)生，有六成左右是胚胎自身因素,，如胚胎染色體異常,，這部分風(fēng)險(xiǎn)難以避免，有四成左右來自孕婦或其丈夫的因素,，包含自身疾病,、不良生活習(xí)慣等,，這些因素導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)是重點(diǎn)規(guī)避的對象。初次妊娠的孕媽媽們,，如果既往沒有特殊病史,，身體健康，不需要太緊張,，但可以從這些方面調(diào)整生活習(xí)慣：

1. 注意飲食均衡,，科學(xué)補(bǔ)充葉酸。妊娠早期葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn),。女性從計(jì)劃妊娠開始注意多攝入富含葉酸的動(dòng)物肝臟,、深綠色蔬菜及豆類，并建議每日額外補(bǔ)充葉酸400~800微克,。

2. 調(diào)整生活方式,，戒煙、禁酒,，注意休息,，避免勞累。

3. 少去人多的地方,，注意預(yù)防感冒,。如果有發(fā)燒等不適，及時(shí)就醫(yī),。

4. 避免太大的工作壓力或精神壓力,，避免熬夜，建議晚上11時(shí)前入睡,。

5. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，不要整天臥床不起，容易誘發(fā)血栓性疾病,，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增加肌肉力量,，促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)心肺功能,，可以游泳,、散步、做孕婦體操,，建議30分鐘左右,，以自覺不勞累為宜，避免跳高,、登山,、快跑等動(dòng)作。

孕早期開始體重管理

由于體內(nèi)激素波動(dòng)的影響,，一些準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng),，大多孕媽媽在停經(jīng)12周左右自行消失,。

常見的早孕反應(yīng)在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)，孕婦有惡心,、嘔吐,、頭暈、乏力,、嗜睡,、食欲減退、厭惡油膩等癥狀,，由于嘔吐丟失一部分水分,，這時(shí)需要多補(bǔ)充應(yīng)季的蔬菜水果,。

劉嘉表示，從臨床觀察來看,，近年來超重,、肥胖的孕婦有所增加,，孕婦體重增長過多增加了巨大兒、難產(chǎn),、產(chǎn)傷,、妊娠期糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)，但孕婦體重增長不足也會(huì)導(dǎo)致孕婦營養(yǎng)不良,、胎兒生長受限,、早產(chǎn)兒、低出生體重兒等,，因此要重視孕婦的體重管理,。

“對于孕婦的體重和營養(yǎng)管理，應(yīng)從孕早期就開始著手,，這樣對于孕中,、孕晚期有提前布局的作用?！睂＜医榻B,，以正常體重指數(shù)的孕媽媽（BMI在18.5~24.9kg/cm2）為例，孕期總增重范圍約為11.5~16kg,。孕早期因胎兒增重不多,孕婦有早孕反應(yīng)等因素,，孕媽媽體重變化不大，孕中晚期平均體重增長速度是0.42千克/周,。

“現(xiàn)在不少孕晚期孕婦一過來檢查,，發(fā)現(xiàn)增重40~60斤了，增重過多,，生產(chǎn)時(shí)更辛苦,，而且后期身體恢復(fù)難度加大,，因此孕婦應(yīng)該要在妊娠早期就要有好的營養(yǎng)和體重管理規(guī)劃?！眲⒓握f,。

對于孕早期準(zhǔn)媽媽，飲食方面要少食多餐,，合理搭配,。孕媽媽在孕初期由于會(huì)發(fā)生早孕反應(yīng)，可采取少食多餐的方法,，多吃一些新鮮的蔬菜,、水果及牛奶等富含維生素、礦物質(zhì),、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,。而粗糧也是值得推薦的，像粗雜糧,、堅(jiān)果,、鮮豆類食物，其B族維生素含量較高,，可有效緩解早孕反應(yīng),。食物搭配方面，孕媽媽可以少吃油膩腥氣的食品,，以清淡合口味為主,。（全媒體記者梁超儀 通訊員張燦城）