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消除貧困地區(qū)兒童最大的健康威脅 吳凡委員建議建立兒童先心病篩查救治體系
對于我國新生嬰兒而言,,最大的健康威脅是什么?答案是兒童先天性心臟病,。
我國每年120萬出生缺陷中,,先天性心臟病是首位疾病,發(fā)病率高達(dá)8-11‰,,在青藏高原,、云貴高原等高海拔地區(qū)發(fā)病率更高。先心病如不能得到及時救治,,病情較重的孩子將在嬰幼兒期死亡,,其余大部分活不到成年,少部分即便成年也因不能正常發(fā)育形成殘疾,,喪失勞動能力,。先心病患兒家庭“因病致貧”“因病返貧”嚴(yán)重,給家庭,、社會帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
“但這個看似很嚴(yán)重的首位疾病在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和貧困地區(qū)給人的感受,卻有著天壤之別,?!眳欠参瘑T告訴記者,通過產(chǎn)前及產(chǎn)后兩道關(guān)卡,,絕大多數(shù)復(fù)雜先心病在產(chǎn)前可以得到及時診斷和干預(yù),,70%的簡單先心病可以在一歲以前得到診斷,從而在2-3歲的窗口期進(jìn)行介入或手術(shù)治療,,成功率達(dá)98.5%,。
“但是,貧困地區(qū)由于醫(yī)療資源缺乏,,力量薄弱,,基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力較低,沒有完整的婦幼保健網(wǎng)絡(luò),,無法在胎兒,、新生兒或幼兒期及時發(fā)現(xiàn),錯過最佳的治療窗口期,?!眳欠苍跒橹锵У耐瑫r,也帶來了一個好消息,。2018年在中央統(tǒng)戰(zhàn)部,、上海市委統(tǒng)戰(zhàn)部的指導(dǎo)下,,上海市衛(wèi)健委和上海奧盛慈善基金會在貴州省畢節(jié)市開展的“兒童先心病篩查救治公益項目”對此作了有益探索,建立了有效的工作模式和機(jī)制,,成效顯著,。
“既然有成功的先例,那我覺得就應(yīng)該在健康扶貧的總目標(biāo)下,,推而廣之,。”吳凡委員建議針對先心病高發(fā)的貧困地區(qū),,由國家衛(wèi)健委設(shè)立先心病篩查救治精準(zhǔn)健康扶貧專項,,并由國務(wù)院扶貧辦納入對口幫扶工作要求。
“貴州省畢節(jié)市開展的‘兒童先心病篩查救治公益項目’給我們帶來的另一個啟示是,,可以由經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)來對貧困地區(qū)幫扶負(fù)責(zé)”,。吳凡委員提出的幫扶負(fù)責(zé)包括兩個方面,一是幫助貧困地區(qū)建立復(fù)雜先天性心臟病產(chǎn)前篩查系統(tǒng),,通過人員培訓(xùn),、遠(yuǎn)程會診、定向轉(zhuǎn)診等途徑,,幫助貧困地區(qū)建立復(fù)雜先天性心臟病產(chǎn)前篩查系統(tǒng),;二是指導(dǎo)、幫助貧困地區(qū)建立本地先心病篩查網(wǎng)絡(luò),,開展基層兒科,、兒保醫(yī)生和超聲醫(yī)生培訓(xùn),提高篩查發(fā)現(xiàn)能力,。
“我覺得,,在貧困地區(qū),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)建立當(dāng)?shù)叵刃牟【戎纹脚_,,提高本地救治比例,減輕貧困人群非醫(yī)療性支出,?!痹趨欠参瘑T看來,針對貧困地區(qū)無技術(shù)條件進(jìn)行救治的患兒,,是否可以由國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)省市區(qū)遴選經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)有技術(shù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不限于對口幫扶省市)開通先心病救治保障綠色通道,,即:只預(yù)付繳納個人支付部分,醫(yī)保支付部分由各地醫(yī)保結(jié)算中心與救治醫(yī)院直接結(jié)算,。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:貧困地區(qū) 心病 救治 兒童