首頁>尋醫(yī)·問藥>委員講堂委員講堂
王水委員:乳腺癌,哺乳有助預(yù)防
全國政協(xié)委員,、江蘇省婦幼保健院院長王水
乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,,也是目前位居我國女性發(fā)病首位的腫瘤。在乳腺癌患者中,,99%為女性,,男性約占1%。
很多女性會遇到這樣的情況:單位體檢檢出乳腺小葉增生,,不少女性陷入擔(dān)憂,,小葉增生發(fā)展下去會不會發(fā)展成為乳腺癌?全國政協(xié)委員,、江蘇省人民醫(yī)院副院長,、江蘇省婦幼保健院院長王水介紹,“這種擔(dān)心其實(shí)完全沒必要,。一些女性可能在生理期前,、季節(jié)轉(zhuǎn)換、壓力過大,、太過勞累時感覺乳房不太舒服,這可能就是小葉增生,,小葉增生可能忽好忽壞,,它是一種自限性疾病,和乳腺癌之間沒有必然聯(lián)系,,絕大多數(shù)都不會惡化成癌癥,。除非是不典型增生,但這種情況是非常少的,。其實(shí)30歲以上的女性多多少少都存在小葉增生,,35歲以上的女性中,80%會有乳腺結(jié)節(jié),,所以如果體檢中查出這兩項(xiàng),,沒有太大的意義,并不需要驚慌,?!?/p>
乳腺癌的發(fā)病原因是什么?“目前,,乳腺癌的發(fā)病原因還不明確,。一般來說,有乳腺癌家族史(BRCA1、BRCA2基因突變攜帶),、良性乳腺疾病史者,,月經(jīng)初潮早(〈14歲)、未育或晚育(〉35歲),、未哺乳,、閉經(jīng)晚(〉55歲)者等患乳腺癌的幾率相對增加。現(xiàn)今,,女性結(jié)婚的年齡普遍較晚,,婚后很多女性又為了保持身材不愿生育。有的女性雖然生了孩子,,但卻不愿意哺乳,,或者只哺乳一兩個月。另外,,就是生活不規(guī)律,,高蛋白質(zhì)、高熱量飲食等,。這其實(shí)都‘助長’了乳腺癌的發(fā)生,。臨床中我們還發(fā)現(xiàn),易怒女性尤其是那些受教育程度高,、工作壓力大,、情緒易波動的白領(lǐng)女性易患乳腺癌?!蓖跛榻B,。
“乳腺癌發(fā)生的因素很多,但不哺乳是一個非常重要的因素,。哺乳最好不少于8個月,,這樣可以有助于預(yù)防乳腺癌?!蓖跛嬖V記者,,相關(guān)數(shù)據(jù)表明,終身未生育的婦女患乳腺癌的危險(xiǎn)性較高,,過度的雌激素刺激是乳腺癌發(fā)生的重要因素,,而孕激素則可能是一種保護(hù)因素。因此,,哺乳對女性乳腺有非常好的保護(hù)作用,,有過兩次以上哺乳經(jīng)歷的女性患乳腺癌的幾率很低,一年半的哺乳期是最優(yōu)的,,哺乳可以通過孕激素的保護(hù)作用來降低乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性,。即使患了乳腺癌,,預(yù)后也相對較好。
目前,,乳腺癌的治療方法有哪些,?王水介紹,手術(shù),、化療,、放療、內(nèi)分泌治療,、生物靶向治療都是比較重要的治療措施,,其中手術(shù)治療是主要的治療方法。曾有不少醫(yī)生認(rèn)為:在手術(shù)中盡可能切除得“越干凈越好”,,但這些患者即便手術(shù)成功,,術(shù)后卻會因?yàn)榕缘娜榉咳睋p,導(dǎo)致自信心大受打擊,,甚至因此出現(xiàn)各種情緒障礙和心理疾病,。隨著對于乳腺癌的研究深入,加上臨床乳腺癌的早期診斷率不斷提高,,乳腺癌的外科手術(shù)也從過去的最大范圍切除,,逐漸發(fā)展為現(xiàn)在的最小范圍有效切除。這樣,,患者的創(chuàng)傷更小,,最大限度保留其組織和功能,又能解決病痛,、恢復(fù)健康,。
“大部分乳腺腫瘤細(xì)胞長得比較慢,很多患者沒有疼痛等不適感,,所以不太容易被發(fā)現(xiàn)。如果乳腺癌發(fā)現(xiàn)早的話,,我們通過治療可延長生命,,還可以保乳?!蓖跛ㄗh,,40歲以上的女性除了日常的自我檢查,最好每年或一年半到醫(yī)院進(jìn)行B超或者鉬鈀X線檢查,。
女性可用這種方法進(jìn)行自檢:每個月月經(jīng)后1周內(nèi)自行乳房檢查乳房外形是否改變,;乳房有無局部隆起凹陷,,紅腫及其他改變;乳頭有無凹陷,、溢液,;乳房內(nèi)有無腫塊。自我檢查時觸診正確的手法是手掌平伸,,四指并攏,,用最敏感的食指、中指,、無名指的末端指腹輕輕觸摸,,滑動或大面積揉按,可以用中指固定,,其他兩指觸按,,但切不可以用手抓捏乳房?!皩τ?0歲左右女孩來說,,不需要過早進(jìn)行鉬鈀X線檢查,如果把乳腺比喻為一棵大樹,,乳腺正是枝繁葉茂的時候,,病灶就像大樹上的鳥窩,不容易被發(fā)現(xiàn),,檢查還會產(chǎn)生傷害,。40歲以上的女性乳腺就像落葉后的樹枝,通過鉬鈀X線檢查能很清楚地捕捉到,?!蓖跛貏e提醒。
編輯:董雨吉
關(guān)鍵詞:乳腺癌 女性 哺乳