1月31日,，在江西省人民醫(yī)院腫瘤科，一名護士在為患者測量血壓,。

點擊手機便可預(yù)約護士上門提供護理服務(wù),。此前，一些網(wǎng)絡(luò)家庭護理機構(gòu)提供的相關(guān)網(wǎng)約醫(yī)護服務(wù)引發(fā)了社會關(guān)注,。近日,，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，確定今年2月份至12月份在北京,、天津,、上海、江蘇,、浙江,、廣東等6地試點“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。

數(shù)據(jù)顯示,，截至2017年底,，我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億，占總?cè)丝诘?7.3%,?；加新圆〉睦夏耆丝谟?.5億，占老年人總數(shù)的65%,，失能,、半失能的老年人口有4000萬左右。失能,、高齡,、空巢老人增多，使得很多帶病生存的老年人對上門護理服務(wù)需求激增,。

“對于‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)’,，市場有需求,。但是，各地在推進過程中遇到了問題,，包括資質(zhì)審核準(zhǔn)入,、不良事件發(fā)生以后的處理等?！眹倚l(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在接受記者采訪時表示,，為鼓勵新業(yè)態(tài)發(fā)展，精準(zhǔn)對接群眾多樣化健康需求,，同時引導(dǎo)“網(wǎng)約護士”規(guī)范發(fā)展,，國家衛(wèi)健委開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,，加快完善相關(guān)政策,。

目前，“網(wǎng)約護士”多由社會力量主導(dǎo)推動,，相關(guān)機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),，通過“線上申請、線下服務(wù)”方式,，由護士上門為群眾提供護理服務(wù),。焦雅輝認為，試點關(guān)鍵在于安全問題,，一是護士到老人家里提供醫(yī)療護理服務(wù),，其人身安全如何保障；二是醫(yī)療安全,，上門醫(yī)療護理服務(wù)如何保證專業(yè)性和安全性,。

“例如，一旦發(fā)生了輸液反應(yīng),，患者醫(yī)療安全如何保障,。發(fā)生了不良事件后該如何處理,，法律責(zé)任又該如何分擔(dān),，在很多方面制度都不能缺位?！苯寡泡x說,。

因此，試點方案中要求護士不是以個人身份提供服務(wù),；而是由試點醫(yī)療機構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺,，派出本機構(gòu)注冊護士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。醫(yī)護人員的工作屬性讓護士的人身安全能夠得到有效保障,。

在醫(yī)療安全方面,，方案要求派出的注冊護士應(yīng)當(dāng)至少具備5年以上臨床護理工作經(jīng)驗和護師以上技術(shù)職稱,，能夠在全國護士電子注冊系統(tǒng)中查詢到；并非所有醫(yī)療護理服務(wù)都可以進入家庭,。

焦雅輝舉例說,，壓瘡的簡單處理、胃管的處理等,，是在有限范圍內(nèi)提供上門護理服務(wù),；但是，一些風(fēng)險比較高的不能提供上門護理,，還是要到專業(yè)機構(gòu),。“‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)’應(yīng)該是一種補充,，而不是主要手段,。要真正滿足老年人特別是失能、半失能老年人的醫(yī)療護理需求,，還是靠擴大服務(wù)供給,，包括發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式、依靠專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員,，完善相應(yīng)的保障,、籌資等一系列政策?！?/p>

關(guān)于“網(wǎng)約護士”的收費情況,，方案明確要求，在價格方面,，試點地區(qū)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際供給需求,，發(fā)揮市場議價機制，參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn),，綜合考慮交通成本,、信息技術(shù)成本、護士勞務(wù)技術(shù)價值和勞動報酬等因素,，探索建立價格和相關(guān)支付保障機制,。

此外，方案明確指出“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的服務(wù)對象重點是高齡或失能老年人,、康復(fù)期患者和終末期患者等行動不便人群,。試點地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門可結(jié)合實際和人群健康特點，確定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的具體服務(wù)對象,。

據(jù)了解,，除試點地區(qū)外，方案還要求各地衛(wèi)生健康行政部門按照屬地化管理原則,，主動密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)發(fā)展情況,，采取有效措施積極防范和應(yīng)對可能存在的風(fēng)險,。經(jīng)過一年左右的試點，國家衛(wèi)健委還將在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的前提下,，探索適合我國國情的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”管理制度,、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范以及運行機制,。