在營(yíng)養(yǎng)門(mén)診,，有減肥需求的患者,，經(jīng)常會(huì)問(wèn)“我通過(guò)不吃晚飯來(lái)減肥,，能行嗎,？”不行,。節(jié)食,，并不能有效減肥（多余的脂肪）,，反而會(huì)越減越肥,，還有很多健康損害。

不吃晚飯,，相當(dāng)于一種減少餐次的節(jié)食行為,，這樣做可能短期內(nèi)（1個(gè)月左右）體重會(huì)降,，但這種快速減掉的體重,，實(shí)際上主要是肌肉和水分,，脂肪反而減得不多。一個(gè)自測(cè)的方法,，就是試試瘦了后力量是不是變小了。如果不吃晚飯,，身體每天相當(dāng)于失去了一次補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和能量的機(jī)會(huì)。一般午餐跟第二天早餐距離約15～20個(gè)小時(shí),，如此長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食，肝臟存儲(chǔ)的糖原近乎耗竭，我們的血糖就會(huì)降得過(guò)低,，此時(shí)胰高血糖素分泌增加，用來(lái)促進(jìn)糖異生,、維持血糖穩(wěn)定,，而糖原耗竭后最主要的糖異生途徑,，就是消耗肌肉的蛋白質(zhì)來(lái)轉(zhuǎn)化成血糖，用來(lái)維持一整夜血糖不至于過(guò)低,。而且,，十幾個(gè)小時(shí)中間幾乎沒(méi)有能量攝入，身體會(huì)以為處于饑荒的危險(xiǎn)中,，為了生存身體通過(guò)激素調(diào)節(jié),，保護(hù)性地調(diào)低基礎(chǔ)代謝率，來(lái)盡可能地保證基本生命活動(dòng)的能量需要,，這其中機(jī)制主要是通過(guò)降低甲狀腺激素水平和升高皮質(zhì)醇水平實(shí)現(xiàn),。甲狀腺激素水平下降帶來(lái)代謝率下降，人會(huì)乏力,、萎靡,、發(fā)冷；皮質(zhì)醇用來(lái)應(yīng)對(duì)慢性壓力,，不吃晚飯這種節(jié)食（饑餓）也屬于一種慢性壓力,，可引起皮質(zhì)醇水平升高，皮質(zhì)醇的主要作用是分解肌肉,、升高血糖,、重新分布脂肪促進(jìn)向心性肥胖（例如腹型肥胖），不僅如此,，皮質(zhì)醇還會(huì)抑制免疫力,，讓人更容易生病。

我們知道,，肌肉是消耗能量最有效的可控器官,，肌肉的量決定了我們基礎(chǔ)代謝率水平，如果肌肉蛋白質(zhì)被過(guò)度消耗,、肌肉量減少,，基礎(chǔ)代謝率隨之降低，也就是說(shuō),，能量（包括脂肪）的使用效率也會(huì)明顯下降,，結(jié)果就是不僅體重很快卡在平臺(tái)期，身體也變成了“易胖體質(zhì)”,。所以,，不吃晚飯不僅不利于減肥,，反而會(huì)導(dǎo)致越減越肥、力量變差,、精神萎靡,、免疫力下降等。

那么,，怎樣吃晚飯可以減肥,？健康減肥晚餐應(yīng)食材豐富、營(yíng)養(yǎng)均衡,。低脂肪高蛋白,，肉類(lèi)、新鮮蔬菜,、粗雜糧或薯類(lèi)主食都必不可少,。在此前提下，借鑒“早吃好,、午吃飽,、晚吃少”的傳統(tǒng)健康飲食觀(guān)念，晚餐稍微清淡些,，少油少鹽,，比如以蒸菜、煮菜,、涮菜,、拌菜等烹飪方式為主，不吃得過(guò)飽就可以了,。

（中日友好醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師于永超）