中新網(wǎng)北京11月6日電 (記者 杜燕)近年來隨著醫(yī)改的不斷深入，北京各公立醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量安全,、醫(yī)院效率效益,、社會公眾認(rèn)可和治療效果病人滿意等方面都有了長足的進(jìn)步，比如市屬醫(yī)院總體預(yù)約掛號率已達(dá)88%,。北京市醫(yī)院管理局副局長呂一平表示,，將發(fā)揮績效考核在促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度構(gòu)建中的“指揮棒”作用，推動醫(yī)院科學(xué)發(fā)展,。

創(chuàng)新管理和技術(shù)發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主動性

北醫(yī)三院黨委書記金昌曉在今天舉行的發(fā)布會上介紹,，該院積極落實各項醫(yī)改政策,，以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量安全為根本,，從技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新入手,，優(yōu)化流程，減少無效住院時間,；創(chuàng)新模式,，像眼科、耳鼻喉科,、婦科,、介入血管外科等科室試點日間手術(shù)，普通外科快速周轉(zhuǎn)病房模式,，提高運行效率,；推廣臨床新技術(shù)，開展新技術(shù)新療法研究,。此外,，醫(yī)院組建12個多學(xué)科合作中心，圍繞病人,，組織多科室專家聯(lián)合診療,，并注重患者治療效果評估和隨訪工作，還設(shè)立“復(fù)查門診”,，方便病人復(fù)診,。

他表示，到2018年9月底,，醫(yī)院運行態(tài)勢良好,，醫(yī)務(wù)人員獲得感顯著提高。尤其是啟動DRGs付費試點以來,，提高了標(biāo)準(zhǔn)化管理能力,，醫(yī)院效率明顯改善，平均住院日由2000年的15.3天/人次縮短至目前的5.70天/人次,。

以病種為導(dǎo)向的醫(yī)院精細(xì)化管理

北京朝陽醫(yī)院副書記梁金鳳介紹,，自2011年以來，該院著手進(jìn)行精細(xì)化質(zhì)量管理體系探索,，到目前已初步完成了醫(yī)療主體質(zhì)量管理體系建設(shè),，形成了集醫(yī)師培養(yǎng)、評價和監(jiān)控功能于一體的綜合管理體系,。

她表示,，該院以ICD10病種分類為基礎(chǔ)，以DRGs理論及改革成效為指導(dǎo),，結(jié)合時間消耗及費用消耗計算病種難度,，引入年齡,、住院天數(shù)、手術(shù)級別,、生活能力得分以及費用信息等計算因子,，搭建起覆蓋全院已開展的近2000個病種的分析體，實現(xiàn)了病種所有指標(biāo)完成情況的查看功能,。同時,，建設(shè)/完善項目(耗材、試劑,、醫(yī)療技術(shù)評價)管理系統(tǒng),，從病種收入、支出,、可控成本,、醫(yī)保補償?shù)冉嵌冗M(jìn)行綜合測算，形成病種收入,、成本及相關(guān)設(shè)備,、耗材、醫(yī)保管理的精細(xì)化分析報告,，提出成本控制,、優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)的建議，

她指出,，通過建立以病種為導(dǎo)向的醫(yī)院精細(xì)化管理,，為醫(yī)院管理決策、經(jīng)營決策調(diào)整提供支持,，優(yōu)化醫(yī)療過程,，改善運營效率，實現(xiàn)病種結(jié)構(gòu),、成本結(jié)構(gòu)的“騰籠換鳥”,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化和提升,，真正凸顯了三甲綜合醫(yī)院的功能定位,。

完善管理制度提高醫(yī)院運行和服務(wù)能力

北京市大興區(qū)人民醫(yī)院院長馬秀華談到以公益性為導(dǎo)向強化現(xiàn)代醫(yī)院管理。她表示,，該院不斷完善醫(yī)院管理制度,，健全經(jīng)濟(jì)管理機(jī)制，自2010年起安排經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)人員擔(dān)任副院長,，2016年兼任總會計師，統(tǒng)籌醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作,，上線經(jīng)濟(jì)合同管理,、醫(yī)囑核銷,、防統(tǒng)方等信息系統(tǒng)，加強事前,、事中,、事后全過程管理和風(fēng)險防控，推進(jìn)管理科學(xué)化,、精細(xì)化,。

她還稱，該院積極推進(jìn)人事薪酬制度改革,，采用月績效增資,、階段性績效獎勵、院長團(tuán)隊績效工資,、高端人才協(xié)議工資等形式,，向一線崗位、急難危重和高風(fēng)險崗位傾斜,；采用RBVRS積分制科學(xué)評價員工價值貢獻(xiàn),，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)績等,，提高醫(yī)護(hù)人員滿意度,。

她表示，該院還建立綜合門診自助服務(wù)系統(tǒng),，創(chuàng)新開展“診間預(yù)約”服務(wù),，成為首批京津冀檢驗結(jié)果和影像結(jié)果互認(rèn)單位、病歷資源共享單位,，提供異地醫(yī)保網(wǎng)上直接結(jié)算服務(wù)等,，不斷提高醫(yī)院運行和服務(wù)能力。

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度推動醫(yī)院科學(xué)發(fā)展

北京市醫(yī)院管理局副局長呂一平強調(diào),，北京市屬公立醫(yī)院堅持以公益性為核心,，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全,、效率,、成本控制和社會滿意度等方面進(jìn)行考核，取得了實實在在的成效,。

她介紹,，近年來民眾就醫(yī)獲得感顯著增強?；颊邼M意度從2012年的85.96分逐年提升到2017年的92.6分,；到今年9月底，通過京醫(yī)通統(tǒng)一平臺預(yù)約的患者建議候診時段精確到30分鐘,，市屬醫(yī)院總體預(yù)約掛號率已達(dá)88%,，有效緩解了患者排長隊問題,。

此外，北京市屬公立醫(yī)院服務(wù)效率明顯提高,，平均住院日從2012年的9.8天下降到2017年的7.44天,，低于全市三級醫(yī)院平均水平。

她指出,，下一步將加大市屬醫(yī)院績效考核工作的力度,，進(jìn)一步規(guī)范完善相關(guān)工作機(jī)制，更好地發(fā)揮績效考核在促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度構(gòu)建中的“指揮棒”作用,，推動醫(yī)院科學(xué)發(fā)展,。(完)