“最后一公里”有多遠(yuǎn) 藥品供給制度需完善

長春市55歲的曾女士近期遇到了一件煩心事：她被確診為眼部黃斑變性,，有失明風(fēng)險，需注射康柏西普進(jìn)行治療,。

根據(jù)醫(yī)囑，曾女士需要連續(xù)注射三針,，如病情不穩(wěn)定還將繼續(xù)治療,。每一針要5000元左右。

就在最近兩天,，曾女士看新聞發(fā)現(xiàn)康柏西普此次被納入基本藥物目錄,，非常欣慰?！拔业昧诉@個病以后才知道,，原來這種病目前在我們國家，尤其是老年人身上比較多發(fā),。但是這個藥價格比較貴,，而且是屬于醫(yī)保類別中的乙類，我還是期待這個藥進(jìn)基本藥物目錄以后國家能有進(jìn)一步的政策降低用藥負(fù)擔(dān),，給我們帶來更多實(shí)惠,。”

曾女士所期盼的,，正是打通基本藥物目錄和患者之間的“最后一公里”,。

“下一步需要在價格環(huán)節(jié)上發(fā)力?！眹倚l(wèi)生健康委員會藥政司副司長張鋒說,，我們把解決短缺藥品供應(yīng)作為兜底措施，使基本藥物不斷供,，特別是臨床必需的,、價格比較便宜的要保障供應(yīng)。同時還有一部分價格比較高的目錄內(nèi)藥品可能會通過其他方式來解決可及性,、公平性的問題,。

“將抗癌藥、丙肝藥等納入目錄對患者而言是好事，但還存在醫(yī)保是否承擔(dān)得起等問題,，需要進(jìn)一步完善制度設(shè)計,。”李玲建議,，完善藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,，建立投入產(chǎn)出測算等藥物性價比衡量標(biāo)準(zhǔn)，為目錄藥品提供更多藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)支持,，從而有助于保持政策的可持續(xù)性,。

從“救命藥”供給，到高價藥“降溫”,，完善制度設(shè)計成為關(guān)鍵一招,。近期印發(fā)的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》為打通藥品供給鏈條中的“梗阻”提供了新保障。

牛磊說,，意見對基本藥物提出切實(shí)保障生產(chǎn)供應(yīng),、加強(qiáng)短缺預(yù)警應(yīng)對，這也是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心聲,。

中國藥科大學(xué)國家藥物政策與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究中心項(xiàng)目研究員顏建周認(rèn)為,，在基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整的基礎(chǔ)上，還應(yīng)對易短缺的基本藥物通過市場機(jī)制,、定點(diǎn)生產(chǎn),、納入儲備等措施保證供應(yīng)。同時通過平臺建設(shè),，從藥品的研發(fā),、生產(chǎn)、流通,、采購,、使用等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對短缺藥品的監(jiān)測預(yù)警,。(記者田曉航,、陳聰、鮑曉菁,、林苗苗,、趙丹丹、俠克)