受訪專家

李玉杰,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師

“雨后風(fēng)涼暑氣收，庭梧葉葉報初秋,?！比肭锖螅瑲夂蚋稍?、晝夜溫差大,、天氣多變，不少人時常覺得嗓子干癢,、有異物,、惡心干嘔，卻咳之不出,、吞之不下,，這可能就是咽喉炎的癥狀。

咽喉炎受空氣污染,、氣候環(huán)境等影響,，其發(fā)病率高且有上升趨勢，患病者眾多但又不受重視,。那么,，秋季如何防治咽喉炎呢？我們請相關(guān)專家為大家進(jìn)行解答,。

臨床癥狀因人而異

咽喉炎是咽喉黏膜,、黏膜下組織和淋巴組織的炎癥,，分為急性咽喉炎和慢性咽喉炎兩種,。急性咽喉炎主要是由病毒細(xì)菌引起的；慢性咽喉炎多由急性咽喉炎反復(fù)發(fā)作,、不正確的發(fā)音方法,、非健康的生活習(xí)慣、各種有害的理化因素刺激,、抵抗力低等因素所致,，或繼發(fā)于各種慢性疾病如貧血、便秘,、心血管疾病,、下呼吸道慢性炎癥、焦慮或抑郁癥等,。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師李玉杰說,，咽喉炎早已不再是用嗓過度人群的“專屬病”,，經(jīng)常抽煙喝酒者、喜歡吃辣者,、白領(lǐng)工作者,、愛感冒的人、慢性鼻炎患者,、粉塵環(huán)境從業(yè)者等人群更容易患上咽喉炎,。

在臨床上，急性咽喉炎起病急,，初起時咽部干癢,、灼熱或輕度疼痛，且可迅速出現(xiàn)聲音粗糙或嘶啞,，并常伴有發(fā)熱,、干咳或有少量黏痰咳出。檢查可見咽部紅腫充血,、頸部淋巴結(jié)腫大,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)咽部水腫甚至因此而阻塞咽喉導(dǎo)致呼吸困難。慢性咽喉炎常有咽喉部不適,、干燥,、發(fā)癢、疼痛或有異物感等癥狀,，且多在疲勞和說話多后加重,，咽部黏膜充血,懸雍垂輕度水腫，咽后壁淋巴濾泡較多,、較粗和較紅,但身體不發(fā)熱,。這些癥狀因人而異，可以有所偏重,，有的患者只有一兩個癥狀,，有的可能全都對得上號。

有些人認(rèn)為咽喉炎是“小病”,，過不了幾天就能自行痊愈,；有的人出現(xiàn)咽喉炎癥狀后依然不改變抽煙、喝酒,、熬夜等不良生活習(xí)慣,，還有些患者喜歡自行買藥吃?！斑@些做法都是對健康不負(fù)責(zé)的態(tài)度,。”李玉杰表示,，若急性咽喉炎治療不及時會變?yōu)槁匝屎硌?，而慢性咽喉炎病期比較長,，治療起來比較麻煩；更為嚴(yán)重的是,，慢性咽喉炎如果久治不愈,，還會引發(fā)鼻炎、支氣管炎,、肺炎等病癥,。

用藥要有整體觀

“治療咽喉炎需要全面檢查、科學(xué)診斷,，確診之后使用合適的治療方案,，不可千篇一律，千人一方,?！崩钣窠苷f，目前市場上治療咽喉炎的藥物比較多,，但一定要對癥下藥,。

如果患者只是單純的咽喉痛，沒有發(fā)熱,、咳嗽等現(xiàn)象,，則沒有必要使用抗菌藥，只需選擇口服的含片即可,，適當(dāng)休息,、多喝水，同時局部配合使用含漱液等,，這樣能增加藥物與病變組織的接觸面,，尤其對消除炎性分泌物、減輕局部癥狀非常有利,。如果慢性咽喉炎急性發(fā)作,，出現(xiàn)咽痛、咽癢,、咳嗽,、分泌物增多等癥狀，要及時看醫(yī)生,。

值得注意的是，慢性咽喉炎往往與耳,、鼻,、口腔疾病及全身疾病有牽連，在治療用藥上要樹立整體觀,，局部用藥與全面用藥相結(jié)合,，不要忽視咽喉以外其他疾病的治療,。李玉杰舉例說明，有相當(dāng)一部分慢性咽喉炎患者患有胃食管反流病,，其原因是胃內(nèi)酸性內(nèi)容物直接損傷咽喉部所致,，這種咽喉炎稱為“反流性咽喉炎”。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),，對長期治療效果不佳的慢性咽喉炎患者,，應(yīng)首先考慮反流性咽喉炎的可能，并應(yīng)積極治療胃食管反流,；同時不要進(jìn)食過飽,，避免打嗝，睡覺時適當(dāng)抬高床頭或墊高枕頭,，減少或避免睡前進(jìn)食等,。

預(yù)防從規(guī)律生活開始

“自我保健是防治咽喉炎的關(guān)鍵?！崩钣窠芙ㄗh,，平時要規(guī)律生活作息，每天保持足夠的睡眠,，盡量少熬夜,；多參加體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體防御能力,；寒冷季節(jié)要注意防寒保暖,，預(yù)防感冒；糾正張口呼吸的習(xí)慣,，避免用嗓過度,，以及使用錯誤的發(fā)聲方法；堅決摒棄一些不良的飲食習(xí)慣,，做到戒煙,、戒酒，避免進(jìn)食生冷,、辛辣,、酸味食物，多吃一些新鮮的水果,、蔬菜,；隨時保持口腔的清潔，做到早晚刷牙,、飯后漱口,，減少感染可能。

盡量避免接觸變應(yīng)原及減少環(huán)境致病因子，在大風(fēng)霧霾天氣外出時,，可戴棉質(zhì)口罩,，減少污染空氣對呼吸道刺激，化工廠,、面粉廠等特殊行業(yè)的工人尤其要做好職業(yè)防護(hù),。在家中也要減少接觸粉塵等刺激物質(zhì)，廚房居室應(yīng)注意通風(fēng)或裝置油煙機(jī),，以保持室內(nèi)空氣新鮮,、溫度適宜，并保持一定濕度,；常消毒,、打掃減少粉塵、花粉等,，以減少環(huán)境中的變應(yīng)原,。