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體檢行業(yè)亂象:漏檢誤檢過度檢查 護士替代醫(yī)生上崗
“一年一次體檢”已成為不少人的健康保障“標配”。目前,市場上的體檢項目越來越多,,有的價格動輒數(shù)千元,但“新華視點”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,一些體檢有過度檢查之嫌,有的體檢花了錢卻連已有問題都沒查出,,還有一些體檢機構(gòu)的醫(yī)護人員資質(zhì)存疑,,甚至有護士代替醫(yī)生上崗的現(xiàn)象。
動輒數(shù)千元甚至上萬元,,漏檢誤檢時有發(fā)生
中商產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2018年中國健康體檢行業(yè)市場前景研究報告》顯示,,預計2018年我國健康體檢人次將達5.75億。據(jù)統(tǒng)計,,目前公立醫(yī)院的體檢機構(gòu)約占70%的市場份額,,民營體檢機構(gòu)快速發(fā)展。
記者瀏覽多個體檢機構(gòu)官網(wǎng)發(fā)現(xiàn),,各種體檢套餐名目繁多,,女性體檢、父母體檢,、中老年體檢、商務體檢……每種套餐下又包括十幾種不同的套餐,,價格普遍在一兩千元到三四千元,。有些體檢機構(gòu)還有專門的基因檢測套餐、高端核磁套餐等,,價格達2萬多元,。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),體檢收費不菲且標準混亂,,有的暗藏重復收費現(xiàn)象,。在某民營體檢機構(gòu)的項目價格表上記者看到,,腹部彩超120元,膀胱彩超和前列腺彩超分別80元,。南昌大學附屬第二醫(yī)院體檢科主任黃紅衛(wèi)介紹,,腹部彩超其實已經(jīng)包括膀胱彩超和前列腺彩超,這其實是一項檢查,,在三甲醫(yī)院做只需140多元,。
有些體檢有過度之嫌。不少體檢項目都包含腫瘤篩查,,有些需要采用CT,、核磁共振等手段,但這樣頻繁的檢查對身體健康不利,。
2012年,,原衛(wèi)生部制定《健康體檢項目目錄》中規(guī)定了14大項49小項的基本目錄及備選目錄,提出“主要用于疾病診斷用途的技術(shù)和方法不列入健康體檢項目”,。不少醫(yī)生表示,,由于對身體有一定傷害,CT等檢查項目一般都應堅持非必要不查的原則,。但是,,不少體檢機構(gòu)都大力宣傳這些體檢項目。在某體檢機構(gòu)官網(wǎng)首頁,,“集CT,、核磁共振、膠囊胃鏡為一體的精準體檢套餐”就在最顯著位置展現(xiàn),。
另一方面,,體檢中漏檢、誤檢情況時有發(fā)生,。江蘇吳先生于2017年4月28號在蘇州一家體檢中心體檢,,體檢結(jié)果顯示一切正常,然而6個月后在醫(yī)院確診為肺癌中晚期,。確診后吳先生發(fā)現(xiàn),,當時體檢的CT片子就已經(jīng)有腫瘤,但是體檢中心的報告上沒有顯示,,也未及時告知,。
廣東東莞陳女士體檢時,兩名醫(yī)生按壓其腹部后有明顯的腹痛,,被認為是闌尾炎并需要立即做手術(shù),。但陳女士到其他醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),并非闌尾炎,,只是普通的腸胃炎,。
體檢醫(yī)師資質(zhì)存疑,,有的并不具備相關(guān)資質(zhì)
據(jù)原衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》,體檢機構(gòu)中負責簽署健康體檢報告的醫(yī)師,,應當具有內(nèi)科或外科副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格,,各健康體檢項目結(jié)果應當由負責檢查的相應專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師記錄并簽名。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,一些民營體檢機構(gòu)從事體檢的人員,,經(jīng)過短期培訓就上崗,并不具備相關(guān)資質(zhì),。
“民營體檢機構(gòu)擴張很快,,有的根本來不及招收足夠有資質(zhì)的醫(yī)生,有的甚至讓護士代替上崗,?!秉S紅衛(wèi)說,有的民營體檢機構(gòu)憑借各種關(guān)系建立本地醫(yī)生聯(lián)絡(luò)庫,,在業(yè)務高峰期進行臨時性招募,。
廣州市天河區(qū)衛(wèi)計局在檢查美年大健康旗下的廣州美年富海門診部時發(fā)現(xiàn),該體檢機構(gòu)部分B超檢查報告未經(jīng)醫(yī)生審核,,由其他醫(yī)生“冒名”發(fā)出,。此外,還存在檢查報告無醫(yī)師手寫簽名等問題,。
美年大健康有關(guān)負責人說,,在業(yè)務快速拓展中的確存在一些醫(yī)生尚未取得多點執(zhí)業(yè)資格。該公司發(fā)布公告稱,,目前,,該公司在冊的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師1103人,部分多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師存在因相關(guān)手續(xù),、系統(tǒng)及時間等尚未及時完成執(zhí)業(yè)注冊或多點備案的情況,。
記者走訪廣東、成都等地多家民營體檢機構(gòu)發(fā)現(xiàn),,盡管資本跑馬圈地,、重金聘請醫(yī)生,但不少民營體檢機構(gòu)上崗醫(yī)生數(shù)量明顯跟不上門店擴張速度,。
業(yè)內(nèi)人士表示,,重銷售輕專業(yè)導致民營體檢機構(gòu)在吸納專業(yè)醫(yī)生方面缺乏吸引力?!拔以诖筢t(yī)院可以看門診、做科研,,在專業(yè)上有提升,,到民營體檢機構(gòu)以后怎么發(fā)展呢,?”成都一家三甲醫(yī)院體檢部醫(yī)生說。
■專家看法
不能讓體檢變成單純的生意
一些業(yè)內(nèi)人士認為,,目前體檢機構(gòu)普遍存在重設(shè)備輕人才,、重化驗輕診斷等問題,醫(yī)護人員質(zhì)量得不到保證,,過度營銷越演越烈,。體檢事關(guān)公眾健康,具有很強的專業(yè)性,,不能變成單純的生意,。
記者了解到,各地衛(wèi)生主管部門目前對體檢機構(gòu)的監(jiān)管,,主要是每年核查基本資質(zhì),,對日常業(yè)務缺乏有效規(guī)范和約束。
目前,,國家衛(wèi)生主管部門發(fā)布的體檢目錄僅為參考,,對體檢機構(gòu)并無剛性約束力。專家建議,,首先要明確政策規(guī)范,,提高體檢行業(yè)準入門檻,建立統(tǒng)一的服務規(guī)范,,明確體檢項目的設(shè)置,,取消一些不適用于健康檢查的項目。規(guī)范醫(yī)生診療行為,,防止過度檢查,。據(jù)新華社
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:體檢行業(yè)亂象 漏檢誤檢 過度檢查