主講人：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院整形美容外科主任 胡志奇

毛發(fā)是人體最小的器官,，到底對人體有多重要,？調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，同樣年齡的人,，掉頭發(fā)的人比不掉頭發(fā)的人看起來要老10歲,。掉頭發(fā)對心理影響也很大,，很多人因此覺得自卑。

脫發(fā)類型有四種

毛發(fā)往往被忽略,，但它有四大作用：一是保溫功能,。毛發(fā)就像人們寒冷時穿的衣服一樣，維持體溫,，避免皮膚受物理,、化學(xué)的刺激；二是直覺功能,。毛根處分布了神經(jīng),，能感受外界刺激并作出反應(yīng)；三是排泄功能,。隨著環(huán)境的污染,，人們不經(jīng)意中吸收了大量重金屬，如水銀,、鉛等,，毛發(fā)可以將這些物質(zhì)排出體外；四是裝飾功能,。隨著生活水平的提高,，無論男女都通過頭發(fā)來展現(xiàn)自己的性格，所以毛發(fā)的裝飾功能也很重要,。

作為最直觀,、最受關(guān)注的頭發(fā)，如果出現(xiàn)問題,，足以讓人十分煩惱,。其中，脫發(fā)問題最為常見,。

脫發(fā)有很多種類型,，最常見的是地中海式脫發(fā)，不少人深受困擾,。這是一種雄性激素性脫發(fā),，常伴有頭屑增多,、頭皮油膩、瘙癢明顯等癥狀,，多發(fā)生于皮脂腺較為旺盛的青少年,。

第二種是瘢痕性脫發(fā)。由于頭發(fā)損傷或者各種局部皮膚病之后,，使頭皮發(fā)囊受到破壞,，并且永遠(yuǎn)消失，頭發(fā)不再生長,。

第三種是先天性脫發(fā),。有的人天生就沒有眉毛或者全禿頭，這種脫發(fā)大多數(shù)是永久性的,，暫時沒有特殊療法,，但其中也有些可以部分或者完全恢復(fù)正常。

第四種是常見的斑禿,。這種脫發(fā)背后和身體的某種嚴(yán)重疾病有關(guān),，是自身免疫性疾病造成的。有時候一個人遭到突然的精神打擊,，比如巨大的刺激,，或者一個非常大的事件，睡一晚上起來頭發(fā)就全掉了,，跟精神有很大關(guān)系,，也可能伴隨身體其他疾病。斑禿可能伴隨腎臟問題,，比如腎炎,、免疫性腎炎，甚至還有紅斑狼瘡合并的情況,。出現(xiàn)斑禿的患者,，需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查。

什么因素導(dǎo)致脫發(fā)

日常生活中哪些危險因素導(dǎo)致脫發(fā)呢,？

一份對北京,、上海、廣州,、杭州等5個城市5779名男士的調(diào)查中,，男性脫發(fā)的發(fā)病率達(dá)25%，以此推算,，我國男性脫發(fā)患者大約2億人,。女性都希望自己有烏黑亮麗的頭發(fā)，但數(shù)據(jù)顯示,，大約38%的女性或多或少有脫發(fā)現(xiàn)象,。脫發(fā)也不是中老年人的專利,，年輕人同樣是脫發(fā)的重災(zāi)區(qū)。數(shù)據(jù)顯示,，我國中青年男性脫發(fā)的發(fā)病率較20年前增長10倍以上,。在中國男性脫發(fā)患者中，60%男性25歲之前就開始脫發(fā),，30歲之前開始脫發(fā)的達(dá)到84%,。

如何判斷脫發(fā)是否正常？正常人的頭發(fā)總量大概8萬~10萬根,，每天會脫落50~100根。但如果平均每天掉落超過100根頭發(fā),，并持續(xù)3個月以上,，一定要及時就診，查明原因,。

日常生活中可以通過感覺判斷,，比如，早晨起床看看枕頭上脫落的頭發(fā)有多少,，洗頭時看看排水口掉的頭發(fā)有多少,。

究竟什么因素導(dǎo)致脫發(fā)？

一是身體內(nèi)的雄性激素水平較高,，以男性為主,。常見的雄激素性脫發(fā)與雄激素的代謝有密切關(guān)系，在這類脫發(fā)患者頭皮內(nèi),，雙氫睪酮水平增高,，破壞頭發(fā)的生長周期，每天脫落的頭發(fā)更多,，脫得多,、長得少，長此以往導(dǎo)致禿頭,。

另外,，雌激素水平不足、垂體功能減退,、甲狀腺功能失調(diào),、腎上腺腫瘤等因素，均可導(dǎo)致頭發(fā)脫落,。

二是遺傳因素,，家族有脫發(fā)的人，子女發(fā)生脫發(fā)的概率比正常人高2.5倍,。

三是不良生活習(xí)慣,，比如經(jīng)常用吹風(fēng)機(jī)吹頭發(fā),，吹頭發(fā)時溫度升高，破壞毛發(fā)表面的角蛋白,。經(jīng)常梳頭既能去除頭屑,，增加頭發(fā)光澤，又相當(dāng)于給頭皮做按摩,，促進(jìn)血液循環(huán),，能夠遏制脫發(fā)。需要注意,，梳子質(zhì)地的選擇有講究,，比如塑料梳子可能形成靜電，對毛發(fā)表面的角質(zhì)層造成破壞,；特別尖的梳子可能劃傷頭皮,。推薦使用牛角梳。木制梳也是不錯的選擇,，注意清洗,，防止霉變。劣質(zhì)的塑料梳子最好不要用,。

此外,，需注意不要熬夜，不要給自己太大的精神壓力,，頭部要避免長時間被太陽暴曬,，否則可能導(dǎo)致脫發(fā)。

遇到脫發(fā)怎么辦

不少人遇到脫發(fā)之后,，無所適從,。其實，脫發(fā)并不是“不治之癥”,。治療脫發(fā)主要有兩大類方法,。

一是采用藥物治療，藥物包括口服和外用兩種,?？诜乃幬锸欠悄切郯罚煤罂纱龠M(jìn)頭發(fā)生長,；外用的藥物是米諾地爾,，噴在頭發(fā)上可促進(jìn)頭發(fā)生長。

二是采用手術(shù)治療,。常用的植發(fā)手術(shù)是FUT(Follicular Unit Transplantation),， 即單體毛囊移植術(shù)，通過在頭后枕部提取月牙形皮瓣，在顯微鏡下精確毛囊分離,，將皮瓣分離成單個的毛囊單位,，放入專門的毛囊培養(yǎng)液內(nèi)置于恒溫箱里保持低溫狀態(tài)，再在頭皮上用顯微鏡移植針將分離好的毛囊植入脫發(fā)部位,。另一種是FUE（Follicular Unit Extraction）,，是通過一種精密器械從植發(fā)者供體區(qū)直接提取毛囊的植發(fā)技術(shù)。植發(fā)手術(shù)之后,，患者要注意飲食,，不吃油膩、辛辣,、刺激性食物,，戒煙戒酒，使用無菌鹽水定期清洗血痂,。

需要注意的是,，并非所有脫發(fā)患者都適合手術(shù)，比如患有低蛋白血癥,、糖尿病、嚴(yán)重的心腦血管疾病的脫發(fā)人群,，不適合植發(fā)手術(shù),。另外，有嚴(yán)重強(qiáng)迫癥的愛美女性也要謹(jǐn)慎選擇植發(fā),，如有需要,，一定要去正規(guī)醫(yī)院診治。