武漢市中心醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 姜 紅 主治醫(yī)師 吳珊霞

孩子總感冒生病，或者食欲差,，是不是缺鋅？我家寶寶要不要查一下微量元素,？經(jīng)常有家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)有關(guān)“缺鋅”的事,，本期為大家答疑解惑,。

孩子缺鋅主要有幾個(gè)表現(xiàn)：1.食欲減退；2.異食癖,，比如咬指甲,，吃頭發(fā)、紙屑,、墻皮等,；3.生長(zhǎng)發(fā)育緩慢；4.免疫力低下,，反復(fù)呼吸道感染,；5.指甲有白斑、手指長(zhǎng)倒刺,、有地圖舌,；6.多動(dòng)、反應(yīng)慢,、注意力不集中,、學(xué)習(xí)能力差；7.視力問(wèn)題,，比如視力下降,；8.傷口不易愈合、易患皮炎或濕疹,；9.青春期性發(fā)育遲緩,；10.口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。

目前,，國(guó)際上采用兩種鋅缺乏檢查方法,。一種是用頭發(fā)進(jìn)行化驗(yàn)，叫做發(fā)鋅,；另一種是血鋅，通過(guò)采取靜脈血化驗(yàn),，即血清鋅,。由于這兩種方法都可能受到外界環(huán)境影響，產(chǎn)生一定誤差,，所以目前比較準(zhǔn)確的評(píng)判方法是綜合判斷化驗(yàn)結(jié)果和臨床表現(xiàn),。

一般只有4類(lèi)兒童需要補(bǔ)鋅，即腹瀉患兒,、特定早產(chǎn)兒,、先天性鋅缺乏疾病患兒、經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后缺鋅的孩子,。

如果孩子缺鋅,，建議以飲食補(bǔ)充為主,。1.母乳喂養(yǎng)。至少到嬰兒3個(gè)月,，再逐漸改用牛乳或其他代乳品喂養(yǎng),。母乳的鋅吸收率高，尤其是初乳含鋅量高,。2.添加富鋅食品,。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)從6個(gè)月起，開(kāi)始添加容易吸收的富鋅輔食,，如瘦肉末,、蛋黃、魚(yú)泥,、米粉等,。3.均衡膳食。4歲后,，完全可以從食物中攝取足夠的鋅元素,。所以要從小教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的好習(xí)慣,，注重飲食平衡,，不要吃過(guò)多甜食，以免影響鋅吸收,。4.藥物補(bǔ)鋅,。必須經(jīng)過(guò)檢查，確診為明顯缺鋅,，才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予硫酸鋅糖漿或葡萄糖酸鋅等制劑,。用藥不可超過(guò)2~4個(gè)月，復(fù)查正常后及時(shí)停藥,。鋅的有效劑量與中毒劑量相差很小,，使用不當(dāng)容易導(dǎo)致過(guò)量，誘發(fā)缺鐵,、缺銅,、貧血等一系列病癥，必須遵醫(yī)囑,。