湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)外科 陳小燕 吳水華

小朋友天生就活潑好動,，在成長過程中難免會有些磕磕碰碰,。不管家長多么小心，還是會出現(xiàn)各種突發(fā)狀況,。寶寶摔到頭部,，爸媽該如何應(yīng)對,？

如何預(yù)防孩子摔到頭

孩子愛撞頭是由他們特殊的身體比例造成的,。他們的頭相對于身體來說要更大更重,，容易失去平衡。從寶寶3個月練習(xí)翻身開始,，最好安裝防護(hù)欄,，可以避免嬰幼兒掉下來，或者給床和沙發(fā)周圍地上鋪上軟墊,，即使掉下來也不至于摔得很嚴(yán)重。

孩子開始學(xué)走路的時候平衡掌握得不好,，很容易摔跤磕到腦袋,。孩子自身有很強(qiáng)的保護(hù)意識，他們會自己掌握平衡,，我們只需要幫孩子排除一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),。例如，把家里尖銳的地方都用防撞海綿包好,，收拾好寶寶的玩具及家里其他物品,，家里地面不能有積水，收拾好家中所有電器電線等,。

大人在抱著孩子時不小心撞到門框,、柜子，這樣的事情并不少見,。父母要避免將孩子抱得太高碰到家具或?qū)殞毟吒吲e起玩耍,，甚至往天上扔等。這類危險(xiǎn)動作很有可能因失手讓孩子的頭摔到地上,。

孩子摔傷頭部該怎么做

寶寶如果摔頭后,，頭部腫起大包時能夠馬上大哭，說明寶寶傷得不算太重,?？梢杂帽笤陴鰝牟课唬蠹s15分鐘,，可減輕腫脹,、緩解疼痛。觀察24小時～48小時,，48小時后再熱敷,。血腫一般經(jīng)過1周～2周多能自行吸收。切忌在發(fā)生頭皮血腫時就用活血的藥酒揉搓血腫,。較大的血腫常需到醫(yī)院進(jìn)行抽吸局部壓迫包扎,，直到血腫消退,。

寶寶皮膚有擦傷或少量出血，可以先按壓止血,。壓住出血點(diǎn)保持5分鐘～10分鐘,，不要按一兩分鐘就掀開看，時間太短是止不住血的,。流血止住后用絡(luò)合碘和酒精消毒,，待其干燥后再進(jìn)行冷敷。一般的傷口2天～3天就會愈合,。如果傷口很長很深或出現(xiàn)紅腫等就要到醫(yī)院進(jìn)行處理,。

如果寶寶在受傷后幾小時內(nèi)出現(xiàn)一兩次嘔吐，但意識很清醒,，身體沒有明顯損傷,，只是因?yàn)楹ε隆⑻弁?、撒嬌等原因哭一會兒之后就能和以往一樣該吃吃,、該玩玩，就不用太?dān)心了,。如果寶寶出現(xiàn)精神不好或煩躁不安,，甚至意識模糊、貪睡,，而且不容易醒,，頭很痛或有嚴(yán)重的嘔吐，甚至伴隨外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質(zhì)外流時,，就要馬上到醫(yī)院檢查,。

如果孩子出現(xiàn)發(fā)呆，伴有惡心,、嘔吐,、口齒不清、頭痛,、嗜睡,、意識模糊等癥狀，可能出現(xiàn)了輕微腦震蕩,。即使幾分鐘后,，孩子恢復(fù)正常，也建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,。

腦震蕩是一種腦功能喪失,，不是器質(zhì)性損傷，無須特殊治療，一般只需臥床休息1周,，給予對癥藥物,，減少外界刺激。多數(shù)寶寶在兩周內(nèi)恢復(fù)正常,，預(yù)后良好,家長不用太擔(dān)心,。對于年齡較小的寶寶腦震蕩，一定要留觀24小時～48小時,。當(dāng)損傷重時,，可出現(xiàn)顱骨凹陷性骨折。

當(dāng)頭部碰到桌角或其他突起之物體上,，可有凹陷骨折,，用手觸摸顱骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被壓后的塌陷一樣）,，此種骨折嚴(yán)重時,，可壓迫腦實(shí)質(zhì)，應(yīng)及時去醫(yī)院診治,。更重的頭部外傷會導(dǎo)致腦挫裂傷，昏迷,，甚至危及生命,，家長無法判斷病情，請立即撥打“120”,。