等到第三次跑到香港注射疫苗,，李喬已經(jīng)不需要手機(jī)地圖導(dǎo)航了,。她腦袋里裝著清晰的路線圖：搭乘開往市區(qū)的機(jī)場快線,，到青衣站再換乘東涌線。

她踩著高跟鞋,，穿著職業(yè)裝,，拉著小號登機(jī)箱,，早晨匆匆擠過北京地鐵的早高峰到公司開會,，下午又出現(xiàn)在香港地鐵里，只為了針筒里那一支小小的疫苗,。

2017年7月,，25歲的李喬委托香港朋友在當(dāng)?shù)匾患以\所幫自己預(yù)約，注射九價(jià)宮頸癌疫苗,，預(yù)付費(fèi)4000元港幣,。半年里,，她需要去香港完成3次注射。每次注射后,，醫(yī)生都會在她的小卡片上蓋章,，并寫明下一次她需要來的時(shí)間——跟兒童去社區(qū)醫(yī)院打疫苗的流程一樣。

為了盡量少請假,，李喬把注射時(shí)間約在周五下午,。她臨近中午從北京出發(fā)，趕在香港診所下班前注射疫苗,，再搭乘周六中午的航班返程,。算上3次往返的機(jī)票費(fèi)和住宿費(fèi)，成本差不多是1.3萬元人民幣,。她覺得不便宜,。一些國家將HPV疫苗納入了青少年免疫計(jì)劃，符合年齡可以免費(fèi)接種,。但她仍覺得幸運(yùn),，因?yàn)檫x擇的機(jī)構(gòu)很靠譜，沒有受香港疫苗斷貨問題的影響,，同時(shí)又盡早完成了注射。

李喬注射的宮頸癌疫苗全名是人乳頭狀瘤病毒疫苗（簡稱“HPV疫苗”）,，是唯一一個(gè)把癌癥作為適應(yīng)癥列入說明書的疫苗,。迄今全球上市的HPV疫苗有二價(jià)、四價(jià),、九價(jià)三種,，“價(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類。研究表明,，九價(jià)疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌,。

雖然HPV疫苗早在2006年就已在國外上市，但近期以來,，這種疫苗得到了中國內(nèi)地年輕人的熱烈關(guān)注,。“最近朋友圈很多人都在說這個(gè)（HPV疫苗）,，很好奇,，好像一夜之間大家都在打疫苗了?！北本┮凰咝４笕龑W(xué)生李宗霖觀察到,，身邊越來越多的同學(xué)在討論疫苗的相關(guān)話題。

社交網(wǎng)站上,，HPV疫苗相關(guān)話題引發(fā)了熱議,。有網(wǎng)友評論,，去香港等地注射HPV疫苗成為一種“潮流”，并衍生出了相應(yīng)的“產(chǎn)業(yè)鏈”,。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師牛海濤認(rèn)為,，年輕人越來越關(guān)注HPV疫苗有多方面原因，主要是這種疫苗可以有效降低宮頸癌等惡性腫瘤發(fā)病率,。人們關(guān)注健康,，這是很好的現(xiàn)象。

他認(rèn)為,，這種現(xiàn)象背后可能有商業(yè)力量驅(qū)動的因素,，但商業(yè)讓社會知道HPV疫苗的重要性，是有益的,。

氛圍

“不知道是不是‘孕婦效應(yīng)’,，我發(fā)現(xiàn)身邊的很多人都在接種HPV疫苗?！崩顔烫岬?，她的很多朋友更早地注射了疫苗，而一位朋友所在的單位集體組織員工在北京注射四價(jià)HPV疫苗,。

今年4月中旬,，29歲的陳躍然在社區(qū)醫(yī)院接種了四價(jià)HPV疫苗。疫苗需要注射3次,，歷時(shí)大半年,，每劑次798元人民幣。

她還是有些遺憾,。她想注射“防衛(wèi)級別”更高的九價(jià)宮頸癌疫苗,，但是超齡了。四價(jià)宮頸癌疫苗接種對象為20至45歲女性,，九價(jià)為16至26歲,。

有朋友告訴她，可以去境外打疫苗,，超齡也沒有關(guān)系,，只是效果會差一些。她想了想,，放棄了,。“時(shí)間和金錢成本有些高,，而且好像現(xiàn)在也很難預(yù)約”,。

她記不清自己到底從什么時(shí)候開始關(guān)注HPV疫苗，但她確定的是“從知道那一刻就超齡了”,。HPV疫苗的相關(guān)信息她從閨蜜那得知,，醫(yī)院也是閨蜜去過的那家,。

在濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師劉國紅看來，年輕人越來越關(guān)注HPV疫苗,，一是因?yàn)榭破招麄髌鸬搅艘欢ǖ淖饔?，特別是網(wǎng)絡(luò)上對HPV疫苗的宣傳對年輕人影響相對大一些。二是目前宮頸癌前病變及宮頸癌發(fā)病增多,，且發(fā)病者年輕化,，也讓年輕人有了提前預(yù)防的想法。

向這位醫(yī)生咨詢HPV疫苗的有年輕人,，也有為子女咨詢的母親——醫(yī)生們建議男性也盡早接種這種疫苗,，以阻斷病毒的傳播。

李喬清晰記得自己關(guān)注HPV疫苗的日期,，是2016年7月18日,，一種名叫“希瑞適”（人乳頭狀瘤病毒疫苗16型和18型）的疫苗在那一天獲得批準(zhǔn)，成為中國內(nèi)地首個(gè)獲批用于預(yù)防宮頸癌的HPV疫苗,。

她從一位學(xué)醫(yī)學(xué)的朋友那里知道了這個(gè)消息,，那位朋友提醒大家趕緊去注射。

李喬在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行關(guān)鍵字檢索,。在知乎有關(guān)HPV疫苗的話題中,，一位網(wǎng)友提問一個(gè)醫(yī)學(xué)類機(jī)構(gòu)：“‘有條件都去打一下HPV疫苗’中的‘有條件’是什么意思？”

“簡單說,，就是‘有錢,，有閑，熱愛健康’,?！?/p>

“去打疫苗的原因可以歸結(jié)為兩個(gè)字,，‘惜命’,。”李喬說,。她經(jīng)?？吹饺藗?yōu)樯砘紣盒约膊〉娜税l(fā)起醫(yī)藥費(fèi)眾籌的消息，這讓她覺得恐懼,。和身邊的獨(dú)生子女一樣,，看著父母日漸老去，她覺得“比父母還擔(dān)心自己有什么意外”,。

觀念

去香港接種疫苗之前,，李喬把自己的打算告訴了母親。出乎意料,，母親覺得此事無足輕重,，她勸李喬不用過度緊張,，患病是小概率事件，她更擔(dān)心女兒千里迢迢去打疫苗的安全性,。

李喬表面上順從了母親的觀點(diǎn),，但內(nèi)心堅(jiān)定著自己的想法。她一邊尋找可靠的預(yù)約途徑,，一邊想約到愿意一起去的同伴,。網(wǎng)上有“海量”的代理信息，她覺得甄別真假太難了,，便托在香港工作的朋友幫忙預(yù)約,。她沒能找到同去的朋友?！白约喝ゾ妥约喝?，出差或旅行有時(shí)也是一個(gè)人啊，不能再拖著了,?！崩顔陶f。

22歲的涂嫻在香港完成了九價(jià)HPV疫苗前兩針的接種,。她回憶道,，自己在微博上看到一本圖書推廣活動時(shí)偶然了解HPV疫苗，作者是協(xié)和醫(yī)院的一位婦產(chǎn)科醫(yī)生,?！八跁锝榻B了HPV疫苗，也說明了國內(nèi)（當(dāng)時(shí)）還沒有相應(yīng)疫苗批文,，建議大家去香港或是國外打針”,。

涂嫻也遇到了和李喬同樣的情況：母親起初也不支持。在她母親看來,，既然國家沒有批準(zhǔn),，那一定不完全安全，如果是好的東西,，國家一定會批準(zhǔn),。直到她請來醫(yī)生朋友，才做通了母親的工作,。

北京一所高校大二學(xué)生葉丹璇正在考慮這個(gè)暑假注射九價(jià)HPV疫苗,。她母親是位醫(yī)生，告誡她有性生活前注射效果更好,，并催促她抓緊去打,。葉丹璇打算再等一等，因?yàn)榻衲?月28日,，國家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)九價(jià)HPV疫苗上市,，她或許很快便可以在北京完成疫苗注射,。

同樣在北京的大二學(xué)生瞿華镕和4位室友在校醫(yī)院完成了二價(jià)HPV疫苗的第一針注射。她們查閱了相關(guān)的科普文章,，在學(xué)校聽了場專門的講座,，而朋友家里的確有人罹患宮頸癌的事實(shí)，也讓這些女大學(xué)生意識到預(yù)防的重要性,。

和瞿華镕一起聽了講座的曹雅表示,，自己還沒有接種疫苗的想法。她覺得對于學(xué)生來說,，因?yàn)椴患{入醫(yī)保報(bào)銷,，每針580元的價(jià)格有點(diǎn)偏高。她也有一些顧慮,，“這個(gè)疫苗在國內(nèi)上市時(shí)間不長,，我不想冒險(xiǎn)，再說效果最好的九價(jià)疫苗還沒上市,，因此還沒有這個(gè)打算,。”

成本

經(jīng)過朋友介紹,，涂嫻找了一位代理來預(yù)約香港的診所,。每次到香港，她只需和代理去診所便可順利注射,。她介紹,，在香港，九價(jià)HPV疫苗的注射周期是“0-3-6”,，也就是在第一次打完之后隔3個(gè)月注射第二針,，第六個(gè)月注射第三針，3針在半年內(nèi)注射完成,。

但是,，她在第一次接診時(shí)的就診卡上醫(yī)生標(biāo)注的是“0-9-11”。醫(yī)生向她解釋,，疫苗供貨不足,，一年內(nèi)完成注射也是可以的,，不影響疫苗效果,。

近期，許多人都收到了預(yù)約取消的提示,，在微博上成為熱門話題,。涂嫻本來應(yīng)該在今年6月完成第三針的注射?！白罱⑽⒉┛吹较愀垡呙缣貏e緊張,，很多人已經(jīng)出現(xiàn)預(yù)約被取消的情況,。”她說,。

她與代理聯(lián)系,，得到的消息是只能5月底再打電話預(yù)約，確定6月是否仍能約上,。

“現(xiàn)在我面臨的問題就是,，6月就是我的第11個(gè)月，我要在7月初之前把第三針打完,。如果香港真的沒有的話,，就得做第二手準(zhǔn)備?！蓖繈固岬降亩譁?zhǔn)備是去韓國或者新加坡接種第三針,。

羅長春已經(jīng)被迫實(shí)施了“第二套方案”。本該去年10月份在香港注射第三針的她被告知疫苗暫時(shí)無貨,，且不知何時(shí)可以接種,。她預(yù)付了疫苗的全部款項(xiàng)，因此當(dāng)她向代理商提出退還第三針的費(fèi)用時(shí),，對方表示同意,。她立即通過朋友聯(lián)系了韓國的診所，在疫苗接種有效期內(nèi)在韓國完成的注射,。但令她懊惱的是,，她至今也沒有拿到香港的退款。

竇晨晨已在香港接種完九價(jià)HPV疫苗,。她當(dāng)初出國旅游時(shí)從香港轉(zhuǎn)機(jī),，趁機(jī)在一家體檢中心預(yù)約打了第一針?！斑@樣可以省一次機(jī)票錢”,，她說，“省機(jī)票錢,，這個(gè)可以成為一個(gè)很好的理由吧,。”

注射第二針和第三針時(shí),，她自己承擔(dān)了往返機(jī)票錢,，住在朋友家里。她說,，剛?cè)肼殨r(shí)沒有假期,，“就把去香港打疫苗當(dāng)適度休閑了。”

她去打疫苗還有一個(gè)原因是父母非常支持,?！拔野謰屄犝f能預(yù)防癌癥，讓我趕緊去打,，‘你沒錢我們給你出’”,。

中國內(nèi)地有條件批準(zhǔn)用于預(yù)防宮頸癌的九價(jià)HPV疫苗上市，意味著那些想要接種的年輕人不用跑遠(yuǎn)路了,。李喬第一時(shí)間就得到了消息,，她特別開心，“因?yàn)樾∨笥褌冊僖膊挥谜垓v那么遠(yuǎn)了,，也說明了我的決定是正確的,。”

“不遺憾,，畢竟我是跑贏了年齡的人,。”李喬說,。

（應(yīng)受訪者要求,，涂嫻、陳躍然,、竇晨晨為化名）（記者 馬宇平 實(shí)習(xí)生 劉朱潔）