近兩年,，宮頸癌疫苗(HPV疫苗)在國內獲批的消息被報道后,，接種HPV疫苗成為不少市民的關注焦點，甚至出現赴港“打針潮”。不過，去年11月起，重慶,、鄭州、昆明,、廣州等省市相繼開放四價疫苗的注射,，今后“赴港打針”的熱潮或將逐漸退去。

近日,，繼去年年底二價宮頸癌疫苗正式“登陸”北京后,，四價疫苗也開放預約。北京市疾控中心公布,，北京已完成四價宮頸癌疫苗招標采購供貨等工作并開通預約,。目前距開放預約已有一周時間，四價疫苗的預約和接種情況如何,？記者咨詢多家接種點發(fā)現,，一周來接種點預約情況“火爆”，但除了一家社區(qū)醫(yī)院外,，其他接種點均稱暫時“無苗”,，建議市民年后咨詢。

北京可接種二價和四價宮頸癌疫苗

宮頸癌是一種嚴重威脅女性健康的常見惡性腫瘤,。世界衛(wèi)生組織提供的數據顯示,，宮頸癌是全世界女性第四常見癌癥，估計2012年有53萬個新發(fā)病例,，占所有癌癥死亡女性的7.5%,。

近日，記者從北京市疾控中心獲悉,，北京已完成四價宮頸癌疫苗(HPV疫苗)招標,、采購及供貨準備工作，適齡人群需前往居住地附近的接種門診預約后接種,。

去年11月,，北京地區(qū)二價宮頸癌疫苗開出“首針”，吸引不少市民前往接種,。四價宮頸癌疫苗放開預約,，也意味著北京地區(qū)已上市可以使用的HPV疫苗在二價的基礎上又新增了一種。

四價疫苗全程3支價格2394元

需要提醒的是,，HPV疫苗屬于自愿自費接種的疫苗,。

中國政府采購網公開的北京市衛(wèi)計委關于四價HPV疫苗采購公告顯示,，四價宮頸癌疫苗的招標采購價位798元/支,。

據北京市大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務中心介紹,，由于北京市疫苗采取“零差價”銷售，所以四價宮頸癌疫苗在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的價格也是798元/支,，全程3支價格為2394元,。另外，接種疫苗時需攜帶身份證,。

記者了解到,，目前，二價疫苗的價格為580元/支,。

市疾控中心提醒,，有接種需求的人群可提前咨詢臨床及接種醫(yī)生選擇疫苗，并在居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防接種門診提前預約,、安排接種,。北京市疾控中心官網公布了《全市常規(guī)免疫預防門診目錄》，市民可下載該目錄查詢接種點聯系方式,、接種時間等信息,。

釋疑 1

HPV病毒以何種途徑傳播？

是什么導致了宮頸癌,？研究表明,，宮頸癌的發(fā)生與高風險型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染有關，約70%的宮頸癌與HPV16型和HPV18型相關,。而HPV疫苗因其可以預防相關型HPV病毒感染導致的宮頸癌,，也被稱為宮頸癌疫苗。

世衛(wèi)組織介紹,，宮頸癌是迄今為止最常見的與HPV病毒有關的疾病,，幾乎所有宮頸癌病例都可以追溯到HPV病毒感染。

大部分性活躍女性和男性均會在人生某個階段感染HPV病毒,，有的還會反復感染,。HPV病毒通過性行為傳播，生殖器皮膚接觸被普遍認為是一種傳播模式,。

釋疑 2

二價與四價疫苗有何區(qū)別,？

HPV病毒有100多種類型，至少13種可引起癌癥,，因此又被稱為高風險類型,。其中，16型和18型引起70%的宮頸癌和宮頸癌癌前病變,。

北京市疾控中心介紹,，二價疫苗包括高危型16型和18型HPV,，四價疫苗在16型、18型的基礎上增加了低危型6型和11型HPV(6,、11型主要可引起生殖器疣),。

無論是二價還是四價HPV疫苗，均可用于預防高危HPV(16型和18型)感染所致的宮頸癌和宮頸上皮瘤樣病變,。

兩種疫苗全程免疫均需接種3劑疫苗,。二價接種對象為9歲～25歲女性群體，免疫程序分別在第0,、1,、6個月各接種1劑。四價HPV疫苗接種對象為20歲～45歲的女性群體,，免疫程序分別在第0,、2、6個月各接種1劑,。

釋疑 3

接種后是否仍需定期篩查,？

市衛(wèi)計委表示，疫苗接種不能代替宮頸篩查,，因為有可能感染疫苗不能預防的HPV類型,，所以接種后依然要定期進行宮頸篩查。目前仍有4%-5%的宮頸癌并沒有發(fā)現HPV感染,，所以在進行檢查時,，還需要進行細胞學檢查，比如宮頸刮片檢查等,。

由于癌前病變需要多年時間發(fā)展,，建議每位30-49歲的女性一生至少進行一次篩查。

除注射疫苗預防宮頸癌外,，是否還有其他防控方式,？

目前，世衛(wèi)組織推薦的宮頸癌防控策略不僅有宮頸癌疫苗接種,，還包括社區(qū)教育,、社會動員、免疫接種,、篩查,、治療和姑息治療。

初級預防應始于對9-13歲少女在其進入性活躍期之前接種人乳頭瘤病毒疫苗,。同時,，開展有關安全性行為的教育。此外,，吸煙也是宮頸癌和其他癌癥的重要危險因素,。

■ 小貼士

如何查詢居住處附近接種點,？

●登錄北京市疾控中心官網http://www.bjcdc.org

●點擊官網首頁左邊的“全市常規(guī)免疫預防接種門診目錄”

●下載表格就能找到居住地附近的疫苗接種點

■ 探訪

多處接種點暫“無苗” 建議市民年后咨詢

距離四價宮頸癌疫苗正式“登陸”北京已有一周時間，目前疫苗預約和接種的情況如何,？近日,，記者以普通市民的身份向近10家接種點進行了咨詢，絕大多數接種點都表示,，疫苗還未送達,，需要等待,。

僅一家接種點有苗可種

“現在沒苗,，你要是不急，等年后再打電話問問吧,?！焙推嚼锏貐^(qū)一家接種點工作人員告訴記者，目前接到的通知是2月底來苗,，過年期間廠家不給送,。“沒苗”的情況還發(fā)生在其他接種點,，北新橋,、東華門、東直門,、德勝地區(qū)等8家接種點均表示目前只能預約,，還不能接種。在記者咨詢的所有接種點中,，只有月壇地區(qū)一家接種點稱有苗,，工作人員叮囑記者“下周二直接過來，帶上身份證,?！?/p>

記者還發(fā)現，不僅新放開的四價無苗,，去年放開預約的二價疫苗在很多接種點也“缺貨”,。“2個多月了,，一直沒來,。”東直門地區(qū)一位工作人員說,，而和平里與德勝地區(qū)的兩個接種點稱,，目前二價也沒開打。

來電咨詢以四價為主

接種還需等待,，那么預約情況怎樣,？不少工作人員告訴記者,，預約的市民數量很多?！白罱螂娫拋砣菃栠@個的?，F在價格多少也不清楚，估計800(一支)左右吧,?！饼?zhí)兜貐^(qū)一家接種點透露。而在上述和平里地區(qū)接種點,，預約接種的市民已有80多位,，工作人員表示，還不知道第一批疫苗能來多少,，如果沒有這么多,，按照先來后到的順序先為預約居民注射。

四價“火爆”,，二價預約情況如何,？同仁醫(yī)院保健科一位工作人員表示，來打二價疫苗的也很多,。寒假之后,，不少家長帶著13、14歲的小女孩前來接種,，一些20歲左右的適齡女性接種意向也比較強烈,，上個月，保健科接種了90多支二價疫苗,。不過,，由于四價疫苗的年齡范圍更廣，最近來電咨詢的多以四價為主,。

新京報記者 戴軒