“今天去社區(qū)醫(yī)院打四價(jià)宮頸癌疫苗第二針,，結(jié)果被告知沒貨了,。問什么時(shí)候有貨,，對(duì)方表示不知道。疫苗有時(shí)效性醫(yī)院不知道嗎,？接種時(shí)難道不應(yīng)該留足3針嗎,？現(xiàn)在不能打第二針,，之前打的第一針不白費(fèi)了,？誰應(yīng)該為這件事負(fù)責(zé)？”

5月19日,，市民張女士在多個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)帖講述了自己的遭遇,，并接連發(fā)問，引起網(wǎng)友關(guān)注,。記者隨后介入調(diào)查,。

打第二針疫苗時(shí)

被告知“沒貨”

3月14日,，得知四價(jià)宮頸癌疫苗在武漢全面上市，30歲的張女士和閨蜜趕往就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心咨詢,。

據(jù)了解,，四價(jià)宮頸癌疫苗完成接種一共要打3針，按照“0-2-6”接種周期,，在打完第一針后兩個(gè)月和半年,，分別注射第二針和第三針。根據(jù)國外臨床研究數(shù)據(jù),，3針最遲應(yīng)在一年內(nèi)完成,。

張女士說，當(dāng)時(shí)她詢問醫(yī)生,，能否確保后面兩針,，醫(yī)生給出了肯定答案，并在繳費(fèi)單上給她標(biāo)注了第二針和第三針的接種時(shí)間,。5月19日,，張女士按約定時(shí)間去打第二針，沒想到被告知沒貨了,，且到貨時(shí)間無法確定,。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一名工作人員表示，眼下庫存告急,，只能優(yōu)先確保已繳納3針費(fèi)用的市民,。張女士當(dāng)時(shí)未聽從醫(yī)生的建議，一次性繳納3針的費(fèi)用,，因此不在預(yù)約名單上,。對(duì)此，張女士給出了不同說法,，“當(dāng)時(shí)我問是否需要一次繳足3針的錢,，醫(yī)生說打一針繳一針的錢即可”。

不過,，這名工作人員坦言,，社區(qū)對(duì)疫苗緊缺的情況估計(jì)不足，工作中確實(shí)存在失誤,，他們將盡力從其他社區(qū)調(diào)配疫苗,，盡快給張女士一個(gè)滿意的答復(fù)。

昨天中午12點(diǎn)多,，張女士接到通知,，“經(jīng)過多方協(xié)調(diào)，已為她調(diào)配到兩只疫苗,，次日可前往社區(qū)接種”,。

武漢四價(jià)宮頸癌疫苗

供應(yīng)偏緊

據(jù)了解,，國內(nèi)多個(gè)城市先后曝出四價(jià)宮頸癌疫苗緊張，那么武漢情況如何,？記者電話聯(lián)系了武漢市二十多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，僅一家社區(qū)表示還有少量庫存，但是“是給已經(jīng)打了第一針的市民預(yù)留的”,。

去年12月13日,，湖北省首批到貨的1.75萬支四價(jià)宮頸癌疫苗，陸續(xù)配送到省內(nèi)15個(gè)市州縣的54家區(qū)縣疾控中心,，包括武漢市4900支,。然而半年過去，各個(gè)接種點(diǎn)翹首以待,，始終未能等來“第二批”,。

百步亭花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示，第一批到社區(qū)的20支疫苗打完以后,，就再?zèng)]有貨進(jìn)來了,。花橋街第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示,，目前等待打四價(jià)宮頸癌疫苗的市民已經(jīng)登記了200多人了,，但眼下看上去遙遙無期。武漢大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心表示,，目前他們已停止預(yù)約,。

宮頸癌疫苗由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)采購和調(diào)配？記者采訪中了解到,，宮頸癌疫苗屬于二類疫苗,，湖北省疾控中心作為主管部門，負(fù)責(zé)湖北地區(qū)該疫苗的招標(biāo),，供需雙方自行在“湖北省公共資源采購平臺(tái)”下單交易,。每個(gè)月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將所需疫苗數(shù)量上報(bào)給區(qū)疾控中心，區(qū)疾控中心統(tǒng)計(jì)后在平臺(tái)上下單,，默沙東公司會(huì)統(tǒng)一安排疫苗的配送,。

供貨方表示

正在加緊生產(chǎn)

“沒打上疫苗還好，反正多少年都等了,。倒霉的是打完第一針,，還不知道第二針、第三針在哪里的人,?！睆埮肯蛴浾弑磉_(dá)了她的擔(dān)憂，在論壇發(fā)帖后她才知道,，全國很多網(wǎng)友都遇到了同樣的情況,。如果無法按時(shí)接種后面兩針，不知道前面一針是不是就白打了,，會(huì)不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生傷害,。

對(duì)此，記者連線采訪了默沙東(中國)公司一名工作人員,。他表示,，只要在一年內(nèi)完成3針的接種，就能夠產(chǎn)生有效的保護(hù),。從全國接種的情況來看,，截至目前公司還沒有接到過一例因一年內(nèi)無法完成疫苗接種的投訴，市民們不必過于擔(dān)心,。

他表示,，已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種了第一針的市民，疫苗一旦到貨,，中心一定會(huì)優(yōu)先安排接種,。尚未接種疫苗的市民則可緩一緩。

默沙東工作人員透露,，四價(jià)宮頸癌疫苗生產(chǎn)流程復(fù)雜,、生產(chǎn)周期長，全國都出現(xiàn)了供貨緊張的情況,。不過,，在確保疫苗質(zhì)量與安全的前提下，目前公司正在加大投入,、提升產(chǎn)能,，湖北市場每個(gè)月都有貨到，只是暫時(shí)無法滿足市場的全部所需,。

據(jù)了解,，目前全國已有少數(shù)城市啟動(dòng)九價(jià)宮頸癌疫苗的招標(biāo)，湖北省尚未開始,。盡管已經(jīng)拿到通行證,，但預(yù)計(jì)要到明年九價(jià)宮頸癌疫苗才會(huì)在國內(nèi)上市。

二價(jià)疫苗供應(yīng)充足 九價(jià)疫苗預(yù)計(jì)明年入市

接種宮頸癌疫苗不必糾結(jié)“價(jià)”

宮頸癌是目前唯一明確病因,，并能夠通過接種疫苗來預(yù)防的惡性腫瘤,。高危型HPV(人乳頭瘤病毒)的持續(xù)感染，是導(dǎo)致宮頸癌的直接誘因,。

自2006年全球第一支宮頸癌疫苗經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市至今,，目前全球范圍內(nèi)應(yīng)用的宮頸癌疫苗有3種，分別為英國葛蘭素史克公司生產(chǎn)的二價(jià)疫苗,，和美國默沙東公司生產(chǎn)的四價(jià),、九價(jià)疫苗,。

“價(jià)”代表的是疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類，“價(jià)”越高,，覆蓋的HPV病毒亞型種類越多,。目前發(fā)現(xiàn)的HPV病毒有100多種，真正致癌的只有14種,。

湖北省疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，在我國由16、18亞型引起的宮頸癌占整個(gè)宮頸癌發(fā)病率的84.5%,，二價(jià)宮頸癌疫苗正是針對(duì)這兩種亞型,，有效保護(hù)效力可達(dá)93.2%，且目前在武漢供應(yīng)充足,。

“WHO對(duì)二價(jià),、四價(jià)、九價(jià)這3種疫苗的推薦沒有偏好,，而所有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)都證實(shí),，接種宮頸癌疫苗越早越好！”這位負(fù)責(zé)人介紹,，二價(jià)宮頸癌疫苗推薦接種年齡為9歲-25歲,，最好在有性生活之前完成接種。18歲以下的女孩宮頸上皮還沒有發(fā)育成熟,，更容易受到HPV攻擊,。“越早接種,，保護(hù)的效力就越大”,。由此可見，接種宮頸癌疫苗更重要的是時(shí)間成本,，而不是在選擇幾“價(jià)”上糾結(jié),。

記者武葉 劉璇