山東讀者張女士問：我兒子2歲半,，曾在10天內發(fā)生過兩次強直癲癇發(fā)作,，腦電圖不正常，CT,、核磁共振正常,。服用德巴金，至今半年未再發(fā)作,，腦電圖“偶見癲癇波”,。請問是癲癇嗎,？能不能上幼兒園？

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院癲癇科主任王群解答：患兒可診斷癲癇,。強直發(fā)作一般持續(xù)時間短,，表現(xiàn)為伸肌肌張力突然增加，經(jīng)常始于頸部,，頭部固定于抬頭位,、眼睛睜大、咬牙或張口,，可能出現(xiàn)尖叫和短暫呼吸暫停,。強直性收縮可擴展到上肢，引起肩部抬高,、臂部外展,。眼睛睜大、凝視,、瞳孔散大和呼吸暫停常同時出現(xiàn),，是最突出的特征。強直發(fā)作常因睡眠誘發(fā),，可整夜反復出現(xiàn),。發(fā)作間期腦電圖常出現(xiàn)高度異常。結合發(fā)作表現(xiàn)及腦電圖,，大部分可明確癲癇發(fā)作類型,。如發(fā)作控制好，不影響生活,，不引起摔傷等嚴重后果,，可以去幼兒園。要叮囑患兒及看護者注意防護,，防止受傷,。

老寒腿怎么治

北京讀者孫先生問：我78歲，患老寒腿多年,。這段時間忽冷忽熱,，我的腿經(jīng)常疼痛難忍。請問疼痛發(fā)作和天氣有關系嗎,？有沒有辦法治療,？

北京大學國際醫(yī)院風濕免疫科博士鄒雅丹解答：老百姓口中的“老寒腿”通常指骨關節(jié)炎，與關節(jié)達到使用壽命相關,。隨著年齡增長,，關節(jié)軟骨會退變、破裂,，軟骨下的骨質增生形成骨贅（即骨刺）,，導致疼痛,、僵硬和活動受限。骨關節(jié)炎患者受涼后確會出現(xiàn)關節(jié)疼痛癥狀,，醫(yī)學界對其原因尚無定論,。研究者認為，原因可能是低溫導致關節(jié)周圍組織的順應性下降,、關節(jié)液黏滯性增加,，從而使得關節(jié)面之間的摩擦力增加，產生疼痛,。寒冷不是導致“老寒腿”的首要病因,，但是保暖的確有益于關節(jié)保護。

本病治療方法主要分為非藥物治療,、藥物治療和手術,。非藥物預防是最好的治療。例如：減肥,，減少關節(jié)損傷的動作（爬樓梯,、爬山、蹲起,、搬重物）,、理療及適當?shù)腻憻挕ｊP節(jié)病變嚴重時可用拐杖或手杖,。藥物治療主要有：消炎鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬）,、軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖和軟骨素。手術主要針對骨關節(jié)炎非常嚴重的患者,，可行人工關節(jié)置換術,，是消除疼痛、矯正畸形,、改善功能的最有效方法,，可以大大提高患者的生活質量。

免疫力要不要查

湖北讀者安女士問：我兒子從小抵抗力差,，經(jīng)常感冒,，我想去醫(yī)院給他查查免疫力,，請問有這樣的檢查嗎,？吃補品能提高免疫力嗎？

北京協(xié)和醫(yī)院血液內科博士王為解答：免疫系統(tǒng)是個復雜的體系,，包括一些器官,，比如扁桃體、脾臟,、淋巴結,；還包括很多細胞,，比如中性粒細胞、單核細胞,、淋巴細胞等,。外敵入侵時，它們各司其職,、互相協(xié)作,，共同殺滅敵人。對健康人群來說,，免疫力是完全夠用的,，不需要用特殊的藥物或補品去增強它。反而在不經(jīng)意間,，我們卻削弱了它,，比如，經(jīng)常熬夜,、勞累,，飲食不規(guī)律、過度節(jié)食,、偏食造成的營養(yǎng)不良,，抽煙酗酒，都會削弱免疫力,。壓力和負面情緒會刺激大腦和腎上腺分泌皮質激素,。長期處于這樣的狀態(tài)，那就像長期服用激素一樣,，免疫力會下降,。要想保護好免疫力，要盡量避免上述因素,。適度運動能增強免疫力,，但不提倡大量、劇烈運動,。

正常情況下不需要特意檢查免疫力,。如果出現(xiàn)以下情況需要警惕免疫力下降：持續(xù)疲乏，早上醒來覺得精疲力盡,；經(jīng)常得肺炎,、泌尿系感染、皮膚軟組織感染,、帶狀皰疹等,；頻繁感冒，時常咽痛,；突然對常見的東西出現(xiàn)嚴重過敏反應,；傷口愈合慢,。此時最先要做的是審視自己的生活方式，是不是做了太多削弱免疫力的事,。

如何預防房顫復發(fā)

安徽讀者曹先生問：我今年76歲,，2015年查出陣發(fā)性房顫，吃了西藥,，去年6月至今沒發(fā)作了,。醫(yī)生讓我長期服用參松養(yǎng)心膠囊，能長期吃嗎,？

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬武漢市中心醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師葉平解答：根據(jù)患者闡述的病情,，陣發(fā)性房顫的診斷基本無誤?；颊咭S持正常心跳,，避免復發(fā)，需做到以下三點：第一,，明確每次發(fā)作的誘因,，比如血壓升高、勞累,、激動,、感冒等，并加以避免,。第二,，合理的藥物預防。不知道您所說的西藥是什么,。有些西藥長期口服有一定的效果,，但副作用較大，不適合長期服用或作為首選藥物,。您提到的參松養(yǎng)心膠囊可以嘗試服用,，如果效果不錯，可以一直服用,。第三,，如果藥物控制效果差、副作用難以耐受或不愿服用藥物,，可考慮做房顫射頻消融術,。

為何老掉頭發(fā)

黑龍江讀者孫女士問：最近我的頭發(fā)掉得厲害，自我感覺與忽冷忽熱的天氣有關,。身邊很多女性朋友也有類似的感覺,。請問是什么原因,？

中南大學湘雅醫(yī)院皮膚科副教授李吉解答：毛發(fā)的生長周期是由毛囊的生長周期決定的,，一般分3個階段：生長期,、退行期、休止期,。正常情況下,，約85%~95%的頭皮毛囊處于生長期，約1%的頭皮毛囊處于退行期,，5%~15%的頭皮毛囊處于休止期,。因此，頭發(fā)不會同時全部掉光,。頭發(fā)從春季開始逐漸增多,，夏季達到巔峰，是為了應對逐漸增高的溫度和濕度,。頭發(fā)從夏季開始減少,，到冬季達到低谷。秋季掉了的頭發(fā),，熬過冬季,，到了春季就又會像雨后春筍那樣冒出來。正常情況下,，每天可脫落70~100根頭發(fā),，毛囊又能重新進入生長期，會有幾乎相同數(shù)量的頭發(fā)開始生長,。建議被脫發(fā)困擾的女性要緩解壓力,，保證充足的睡眠；合理飲食：調整飲食結構,，攝入充足的蛋白質,，適量的碳水化合物，適量的植物油,，少吃動物脂肪,，多吃新鮮水果和蔬菜，同時注重飲食的規(guī)律性,；促進局部血液循環(huán),，包括梳頭、頭皮按摩,、體育鍛煉等,。若出現(xiàn)比較嚴重的脫發(fā)問題，或者毛發(fā)緩慢脫落但長期未恢復,，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,。