都市人的保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，很多人都知道缺鈣對(duì)健康的影響,，特別是兒童,、孕婦,、老人等特殊人群更有補(bǔ)鈣的需要,。不過(guò)面對(duì)市面上名目繁多的鈣劑,，很多人在選擇時(shí)都是跟著廣告走,，哪個(gè)廣告說(shuō)吸收快就買(mǎi)哪個(gè),，哪個(gè)廣告說(shuō)孩子吃了長(zhǎng)得快就買(mǎi)哪個(gè)。事實(shí)上,，您選擇的鈣劑正確嗎,？這些鈣劑有什么不同之處？您補(bǔ)鈣的劑量和方法正確嗎,？下面就讓廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部蘇芬麗主管藥師來(lái)為您答疑解惑,。

A 不同鈣劑不同優(yōu)缺點(diǎn)

目前市場(chǎng)上的鈣劑琳瑯滿目，至少百余種,，一些補(bǔ)鈣保健品也大行其道,，如何正確選擇呢？首先要考慮鈣的含量,，其次是鈣溶解度和吸收量,，最后是價(jià)格和口味,。下面對(duì)不同鈣劑的特點(diǎn)作一總結(jié)，掌握這些鈣劑的優(yōu)缺點(diǎn),，就不難選擇適合自己的鈣劑了,。（見(jiàn)下表）

這里要提醒的是，這幾年“液態(tài)鈣”也是一個(gè)熱門(mén)詞匯,，不少人推薦服用液態(tài)鈣來(lái)補(bǔ)鈣的方式,，稱液態(tài)鈣吸收好,。其實(shí),，液態(tài)鈣和鈣片所含成分相同，不過(guò)就是一個(gè)制成了片劑,，一個(gè)制成了液體,。從攝入角度來(lái)說(shuō)，液態(tài)鈣對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)可能更易攝入,，不過(guò)從吸收的角度來(lái)說(shuō),，液態(tài)鈣和鈣片沒(méi)有區(qū)別。

不同鈣劑的優(yōu)缺點(diǎn)（括號(hào)內(nèi)為元素鈣含量）

碳酸鈣

（40%）

枸櫞酸鈣

（21%）

乳酸鈣（13%）

葡萄糖酸鈣

（9. 3%）

活性鈣

（貝殼等）

（50%）

優(yōu)點(diǎn) 含鈣量高,，吸收率高,，易溶于胃酸，價(jià)格低廉,，是補(bǔ)鈣首選,。 水溶性較好，胃腸道不良反應(yīng)小,，且枸櫞酸能減少腎結(jié)石的發(fā)生,，適用于胃酸缺乏和有腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)的患者。 溶解性好,，胃腸刺激性也較小,，適用于3歲以下兒童服用。 為生物鈣（貝殼等）高溫煅燒而成的含鈣混合物,，鈣含量高,。缺點(diǎn) 常見(jiàn)不良反應(yīng)為上腹不適和便秘等。含鈣量中等,。 含鈣量低,，要達(dá)到成人每日補(bǔ)鈣量，需要服用較多藥片,。 水溶液為強(qiáng)堿性,，對(duì)胃腸刺激性大，不適合嬰幼兒,、兒童,、老年胃酸缺乏者服用。

B 何時(shí)服鈣劑效果最好？

選對(duì)補(bǔ)充鈣劑的服用時(shí)間也非常重要,，蘇芬麗主管藥師介紹,，晚餐后是人體補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間。這是因?yàn)榘凑５募に胤置谡{(diào)節(jié)作用,，人體在晚間12點(diǎn)以后至凌晨時(shí)期內(nèi),，血鈣最低，這時(shí)鈣劑的吸收率最高,，利用最好,。

胃酸缺乏的病人，可選擇在餐后1小時(shí)服用鈣劑,。因?yàn)檫M(jìn)餐時(shí)人體分泌胃酸較多,，這時(shí)的鈣劑最容易被吸收。但不要與主餐混服,，因?yàn)槿绻诔燥垥r(shí)服用鈣劑,，胃內(nèi)塞滿東西，反而會(huì)降低鈣的吸收,。

如果每天服用的鈣劑超過(guò)500毫克,，可分次口服，單次劑量過(guò)高可能會(huì)影響鈣的吸收,。

C 這樣做可提高鈣的吸收率

服用再多的鈣劑,，如果吸收不了也白搭，如何能提高鈣的吸收率,？蘇芬麗介紹,，如果你正在服用的鈣劑是片劑，可以嚼碎服用,，增加藥物與胃腸道接觸面積,，有利于吸收。

另外,，充足的維生素D可增加腸鈣吸收,。她建議上午11:00 到下午3:00間，盡可能多地暴露皮膚于陽(yáng)光下曬15—30分鐘,，每周兩次,，可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成，盡量不涂抹防曬霜,，以免影響日照效果,。但夏天則需注意避免強(qiáng)烈陽(yáng)光照射，以防灼傷皮膚,。因某些原因缺乏日照的,，可服用維生素D制劑,，兒童、成人（包括孕婦,、哺乳期婦女）推薦維生素D攝入量為400 IU（10 μg）/每天,；65歲及以上老年人推薦攝入量為600 IU（15μg）/每天。腎功能不全的患者,，可在醫(yī)生,、藥師指導(dǎo)下選用活性維生素D制劑，如阿法骨化醇,、骨化三醇,。

特別提醒

鈣并非補(bǔ)越多越好

補(bǔ)充鈣劑需適量，如果攝入的鈣量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),，會(huì)干擾體內(nèi)其他微量元素如鋅,、鐵,、鎂等的吸收和利用,。超大劑量補(bǔ)充鈣劑還可能增加腎結(jié)石和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》指出鈣的可耐受最高攝入量：1歲以下兒童為1000毫克/每天,，1-3歲兒童為1500毫克/每天,，4歲以上兒童及成人為2000毫克/每天）。

最后要提醒的是,，有高鈣血癥和高鈣尿癥者應(yīng)避免使用鈣劑,。(記者 陳輝 通訊員 張秋霞)