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兒童性早熟到底誰惹的禍,?專家稱可能來自營養(yǎng)過剩等
近日,,一篇名為《9歲女孩性早熟吃藥無效,醫(yī)生問:有沒有在學拉丁舞,?》的文章引起家長們的關注,。文中提到,,拉丁舞的男女雙方,衣服和情緒都是熱情洋溢的,,并且需要舞者之間有很強的互動性,。對青春期“男女”來說,可能一個成年人看來健康,、平常的動作或眼神,,在青春期都會啟動大腦中的開關,這個“開關”打開后,,會直接刺激下丘腦,,誘發(fā)腦垂體促性腺激素的分泌,啟動青春發(fā)育,。
有著幾百年歷史,、在世界范圍內廣泛傳播的拉丁舞真的會導致孩子性早熟嗎?
中日醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、博士生導師張知新接受新京報記者采訪時表示,,目前還沒有看到相關大數(shù)據(jù)或大樣本科學研究證明跳拉丁舞和性早熟有直接關聯(lián),通過個例來說明跳拉丁舞會導致性早熟不科學,。
孩子性早熟要分清真性和假性
據(jù)中日醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,、博士生導師張知新介紹,性早熟是指男孩在9歲以前,、女孩在8歲以前出現(xiàn)青春性征發(fā)育現(xiàn)象,。女孩的最初癥狀是乳房8歲前開始發(fā)育,出現(xiàn)硬塊有觸痛,;男孩的最初癥狀是9歲以前睪丸增大,,陰莖變粗、變長,,隨后出現(xiàn)陰毛發(fā)育,、腋毛出現(xiàn)。
性早熟又分為真性和假性,。真性性早熟,,是指孩子不僅有外在第二性征的發(fā)育,,同時也有內部性腺的發(fā)育,終結事件就是女孩10歲前發(fā)生月經初潮和男孩發(fā)生初次遺精,,均較正常孩子明顯提前,。
而假性性早熟則是指僅有外在第二性征的發(fā)育,內部生殖器睪丸或卵巢本身并未發(fā)育,。今年2月,,有媒體報道稱,一名家長帶著3歲女兒到浙江海寧市人民醫(yī)院的兒科門診就診,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的乳房乳暈發(fā)黑,,乳頭微微隆起,甚至還“出血”來了月經,。醫(yī)生通過一系列檢查排除種種原因后發(fā)現(xiàn),,這名3歲小女孩的“月經”并不是真正意義上的月經,而是“偷偷”把媽媽的避孕藥當成糖吃,,引起的子宮內膜增生,、脫落,進而導致出血,。
性早熟常被“常規(guī)體檢”忽略
中國醫(yī)師協(xié)會2017年5月發(fā)布的《中國兒童青少年健康狀況白皮書》顯示,,在中國4.5億兒童青少年當中,累計超過20%存在性早熟,、性發(fā)育延遲,、性功能失調或低下、生育能力下降等問題,。其中,,“中國兒童青少年健康狀況社會深度調查”數(shù)據(jù)顯示,84.09%的家長關心和特別關心孩子的身心變化,,但是每半年至1年在專業(yè)醫(yī)院做1次身心健康體檢者僅占23.57%,;男孩性早熟+性發(fā)育延遲超過12.34%;女孩性早熟+性發(fā)育延遲超過24.82%,。
性早熟的孩子常被“常規(guī)體檢”所忽略,。“兒童青少年性發(fā)育,、生長發(fā)育,、心理行為發(fā)育是唯一、同時,、動態(tài),、交叉出現(xiàn)的過程,又會因人而異,并且跨度之大明暗不一,,常常是每3個月一小變化,,每6個月一大變化,甚至會出現(xiàn)生活年齡度過1個月,,骨齡年齡悄悄長5個月的極端現(xiàn)象,。”中國醫(yī)師協(xié)會青春期健康與醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員于泓曾經呼吁,,兒童青少年亟須接受更為科學的體檢和醫(yī)學干預,。有專家建議,應該到婦幼保健醫(yī)院的兒童保健科定期體檢,,發(fā)現(xiàn)問題越早干預,,對孩子的影響越小。
反季節(jié)食物可能增加性早熟風險
引起性早熟的因素有很多,,假性性早熟與食物和外界接觸的雌激素有關。張知新說,,比如有些反季節(jié)的食物,、化妝品、洗滌用品中含有雌激素,;孩子經??磹矍槠尚噪娪暗?,這些都可能對神經內分泌產生刺激,,引起性早熟。
假性性早熟的治療可以通過中藥治療或阻斷導致孩子性腺發(fā)育的方式來控制,。真性性早熟治療時要甄別它是原發(fā)性還是繼發(fā)性,,約90%女孩的真性性早熟原因不明,可能來自于營養(yǎng)過剩,、環(huán)境刺激等因素,,現(xiàn)代醫(yī)學的檢測手段明確不了,而剩余的10%大部分是由于垂體腫瘤導致的,。
張知新表示,,對于原因不明的真性性早熟,要從糾正其不良影響入手,,比如保證孩子的身高增長和預防月經早潮,,運用GnRH的類似物抑制孩子性腺過早發(fā)育,讓孩子的骨齡不動或緩動,,保證孩子正常的生長發(fā)育期,,糾正性早熟的不良影響。
如果孩子很小就出現(xiàn)第二性征發(fā)育時,,家長就應該及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,,比如內生殖器的檢查,,性激素的激發(fā)實驗,下丘腦垂體的影像學檢查,。
性早熟的這些謠言你信了沒有,?
謠言1 喝蜂蜜水會導致性早熟
據(jù)媒體報道,一名6歲的女童天天喝蜂蜜水,,雙側乳房提前發(fā)育,,醫(yī)生診斷為假性性早熟,并聲稱跟喝蜂蜜水有關,。
辟謠:蜂蜜中最主要的成分是糖,,占到總量的80%以上,再除去百分之十幾的水,,剩下不到1%的成分通常是某些維生素和礦物質,、蛋白質、有機酸,、花粉等構成,。
在對蜂蜜和蜂花粉的檢測中,可以檢測出其含有植物激素,,但正如花粉中的植物精子不會讓人懷孕一樣,,植物激素也不會對人體產生激素樣的作用。
謠言2 吃催熟水果可致性早熟
曾經有條消息刷遍了朋友圈:果農會利用一種名叫“乙烯利”的化學藥劑將青香蕉催熟,,這種物質會導致兒童性早熟,。
辟謠:水果之所以要催熟,主要是長途運輸和貯藏的需要,。催熟的過程,,就是人為施用乙烯氣體或乙烯釋放劑(乙烯利),來誘發(fā)水果啟動成熟過程,,比如香蕉,、芒果等。人工催熟和自然成熟果實中植物激素乙烯的作用是一致的,,吃自然成熟的果實不會促進性早熟,,吃催熟果實也不會使孩子性早熟。我國規(guī)定,,包括香蕉在內的熱帶,、亞熱帶水果乙烯利殘留量不能超過2mg/kg,在此標準內是無害的,。
謠言3 常吃雞翅兒童會性早熟
有家長聽說,,速生雞長得快,是因為在雞翅位置注射了激素,多吃容易性早熟,,因而控制孩子吃雞翅的數(shù)量,。
辟謠:類似的傳言還有鱔魚喂避孕藥或者激素,也會導致兒童性早熟,。有專家強調,,鱔魚是根本不可能喂避孕藥或激素的,否則鱔魚只會死得快,。而速生雞屬于“快大型白羽雞”,,速生是良種選育和科學飼喂的結果。如果發(fā)現(xiàn)孩子真的是性早熟,,那么有可能是營養(yǎng)過剩導致的,,比如亂吃補品、成人補品,,甚至是連“藍帽子”(獲得保健品批文的保健食品)都沒有的保健品,,吃出問題也就很正常了。
本版采寫/新京報記者 劉虹麟
編輯:趙彥
關鍵詞:兒童性早熟 營養(yǎng)過剩