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節(jié)后痛風(fēng)患者增多 千萬別“不痛不理”
春節(jié)長假剛過,廣醫(yī)二院風(fēng)濕科門診就熱鬧起來,,有一半病人是因痛風(fēng)前來就診,。醫(yī)生透露,,光初七當(dāng)天,病房就收了七個痛風(fēng)病人,!專家提醒:痛風(fēng)只要發(fā)作過一次就會有反復(fù)發(fā)作的可能,,若是尿酸長期控制不好,,還會導(dǎo)致痛風(fēng)結(jié)節(jié)和痛風(fēng)腎等,,發(fā)作越來越頻繁,,導(dǎo)致腎功能下降,心血管病風(fēng)險增,,給患者帶來更大的潛在危害,。所以,痛風(fēng)不但要早治療,,更要規(guī)范治療,。
中青年痛風(fēng)患者增多
痛風(fēng)有“帝王病”之稱,和飲食有著密不可分的關(guān)系,。高蛋白飲食,、飲酒成為引起痛風(fēng)越來越重要的原因,由于這些飲食中含有高嘌呤,,容易導(dǎo)致尿酸高,,而尿酸鹽結(jié)晶會沉積在關(guān)節(jié)里,引起晶體性關(guān)節(jié)炎,,于是痛風(fēng)就發(fā)生了,。
廣醫(yī)二院風(fēng)濕免疫科教授黃文輝指出,以前患痛風(fēng)的多是中老年男性,,現(xiàn)在中青年痛風(fēng)患者正逐漸增多,。很多青壯年覺得自己身強(qiáng)力壯,放開吃喝沒問題,。殊不知愛吃海鮮,、愛打邊爐、愛喝老火湯,、愛消夜和喝啤酒的習(xí)慣,,正迅速使他們向痛風(fēng)靠近。
不痛不理后果很嚴(yán)重
雖然痛風(fēng)是個常見病,,醫(yī)生及患者存在的誤區(qū)仍不少,。由于起病的時候患者關(guān)節(jié)紅腫,又有發(fā)燒,,血里的白細(xì)胞也高,,非專科的醫(yī)生有時會誤認(rèn)為是軟組織感染或感染性關(guān)節(jié)炎,,給予抗生素治療,。但痛風(fēng)并非細(xì)菌感染,所以用抗生素不會有效果,,只會更加耽誤病情,。有的醫(yī)生雖知道是痛風(fēng),,卻在急性炎癥期只用降尿酸的藥物,血里的尿酸是下降了,,可關(guān)節(jié)的尿酸卻釋放到血里去,,或加重關(guān)節(jié)炎癥。
急性期的痛風(fēng)治療,,首先得消炎止痛,,等把急性炎癥控制好了,再控制尿酸水平,。但遺憾的人是,,很多病人總是“抓芝麻丟西瓜”,痛的時候積極治療,,一不痛就不管了,,不重視血尿酸的控制。長此以往,,不但痛風(fēng)發(fā)作會越來越頻繁,,還會引起痛風(fēng)結(jié)節(jié),即在關(guān)節(jié)處突起一個個瘤子,,長大以后無法消除,,而且越往后,尿酸鹽越容易沉積到腎臟,,引起腎結(jié)石或損害腎間質(zhì),,稱為“痛風(fēng)腎”。后期患者痛風(fēng)的發(fā)作幾乎沒有間歇期,,患者可能每天都得吃止痛藥,,有的導(dǎo)致胃出血,嚴(yán)重的甚至可發(fā)生胃穿孔,,危及生命,。
治療根本在于控制尿酸
痛風(fēng)只要發(fā)作過一次,就表明尿酸鹽已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié),,以后的復(fù)發(fā)是難以避免的,,如果形成痛風(fēng)結(jié)節(jié),即使吃藥做手術(shù)也不能完全清除,。所以,,及早積極治療很重要,。
痛風(fēng)的治療重點(diǎn)不是在止痛階段,,而在于不痛階段對尿酸的控制,這往往是病人常常忽略的,。降尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)是痛風(fēng)治療的關(guān)鍵,,降尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo)可使關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作頻率降低,、痛風(fēng)石溶解、有助于減慢腎功能不全的進(jìn)展,、改善合并心血管病患者的預(yù)后,。
很多人常問:如果我的尿酸400多、500多要不要吃藥降尿酸,?目前的多學(xué)科專家共識認(rèn)為高尿酸血癥應(yīng)采取分層控制,、達(dá)標(biāo)治療的原則:沒有痛風(fēng)發(fā)作的高尿酸血癥,如果血尿酸達(dá)到480mol/L同時合并有心腦腎相關(guān)疾?。ㄎkU因素),,需立即開始藥物降尿酸治療;如果血尿酸達(dá)到540mol/L,,無論是否有危險因素,,都要開始藥物降尿酸治療。當(dāng)然,,如果有痛風(fēng)發(fā)作的病人,,即使血尿酸420mol/L也要降尿酸治療。(全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:節(jié)后 痛風(fēng)患者 心血管疾病